Herpes zosterin syyt, oireet ja hoito

Herpes zoster on virusinfektio, jota ei pidä sekoittaa herpes simplexiin ja se johtuu samasta viruksesta kuin vesirokko.

Tässä artikkelissa selitetään, mitä tämä ehto on, millaisia ​​sen syitä on ja mitä voimme tehdä sen hoitamiseksi.

Mikä on herpes zoster?

Herpes zoster (HZ) on varicella-viruksen paikallinen uudelleenaktivoituminen, joka on edelleen piilevä, joten taudin kärsimiseksi on tarvittava vesirokkoa. Tämä tapahtuu sen jälkeen, kun primaarinen infektio on läsnä ja virus on läsnä selkäydin tai kraniaalisten hermojen selkäydinnesteissä..

Tilastot osoittavat, että 15–20% vesirokkoa sairastavista kehittää herpes zosteria jossain vaiheessa hänen elämässään. Virus ilmenee eri tilanteissa ajoittain, mutta yleensä immuunijärjestelmän heikkenemisen myötä.

syyt

Kun henkilö on saanut Varicella-Zoster-viruksen (yleensä esiintyy lapsuudessa, mutta myös aikuisuudessa), kehittyy vesirokko, sairaus, jolle on ominaista vetiset punertavat ihon purkaukset, jotka sitten jäävät kuoriksi . Kuume on myös tämän taudin oire. Noin kahden viikon kuluttua kehomme ottaa tartunnan hallintaan ja oireet vähenevät.

Kuitenkin, vaikka oireet eivät olisi läsnä, se ei tarkoita, että virus olisi kadonnut, koska se voi jatkua kehon sisällä ja ilmentyä koko elämän ajan. Vaikka vesirokko-alkuvaiheessa se tunkeutuu ihon hermopäätteisiin, se voi siirtyä joillekin selkäytimen ja aivojen vieressä oleville ganglian ketjuille, joissa ne pysyvät piilossa jopa vuosikymmeniä.

Alla näet videon, jossa asiantuntija kertoo näistä sairauksista.

Oireet ja merkit

Herpes zoster ei ole vain visuaalisesti hyvin epämiellyttävä sairaus, vaan myös voi aiheuttaa suurta tuskaa kärsivälle henkilölle. Oireiden kuva alkaa yleensä potilaan epämukavuudesta: potilas on väsynyt ja väsynyt. Kahden tai kolmen päivän kuluttua esiintyy kipuja ja kutinaa, ja monissa tapauksissa suuri herkkyys kärsivän hermon alueella ja sitten ihon ilmentymiä esiintyy, ja punertava turvotus tällä alueella ja klusterin solmujen muodostuminen. Myöhemmin muodostuu vesikkeleitä, joilla voi olla eri kokoja, jopa saavuttaa herne. Kun päivät kulkevat, iho kuivuu ja naarmut näkyvät.

Normaalisti ihon ilmentyminen tapahtuu rintakehän tai vatsan ihossa, joka alkaa tavallisesti selkärangan kohdalla ja ulottuu kehon etuosaan, kuten puolihihna (joten tätä infektiota kutsutaan kielimerkiksi vyöruusuista) . Joskus runko halvaantuu, vaikka se on harvinaista.

Nyt kun virus on kallon hermossa, vyöruusu voi näkyä myös kasvoissa, esimerkiksi silmän, nenä-, otsa-, leuka- ja päänahassa, joka on puolet kasvoista (nimeltään zoster ophthalmicus). Tämä voi aiheuttaa vakavia ongelmia, koska jos se vaikuttaa silmän sarveiskalvoon, se voi jopa aiheuttaa näön menetystä.

Kun herpes esiintyy korvalla, sitä kutsutaan zoster oticukseksi ja jopa 60 prosentissa tapauksista se aiheuttaa kasvojen pareseesiä., eli halvaus kasvoilla (yleensä häviää ajan myötä). Vyöhykkeet voivat näkyä missä tahansa kehon osassa (mukaan lukien sukuelimet) ja esiintyy missä tahansa elämänvaiheessa, kun on olosuhteita, joissa immuunijärjestelmä ei toimi kunnolla. Se on yleisempää esiintyä 50 vuoden kuluttua.

Postherpetic neuralgia: kun herpes on monimutkainen

Herpes zosterin oireet kestävät yleensä 2 - 4 viikkoa, vaikka joskus taudinpurkaus on monimutkainen ja se tunnetaan nimellä postherpetic neuralgia, koska kipu jatkuu, mutta ei ihon ilmentymiä.

Hieman alle 4%: lla potilaista, joilla on herpes zoster, esiintyy tätä komplikaatiota, joka voi kestää kuukausia tai vuosia tai pysyvästi. Postherpetic neuralgian kipu voi olla akuutti ja ajoittainen tai vakio ja voi olla hyvin heikentävä.

hoito

Epäilemättä herpes zosterin paras hoito on ennaltaehkäisy, ja siksi rokotus on osoittautunut erittäin tehokkaaksi yli 50 prosentissa tapauksista. Espanjassa sosiaaliturva ei kuitenkaan kata sen hallintoa, ja Euroopassa se on sallittua vain yli 50-vuotiaille. On olemassa varikoirarokotuksen mahdollisuus, mutta joissakin tutkimuksissa todetaan, että vaikka se vähentää oireen oireita ja ulkonäköä, vyöruusu näkyy edelleen.

Kun henkilö kärsii tästä ongelmasta ja ilmenee, hoito tulisi aloittaa mahdollisimman pian, mutta ei poistamaan virusta, mikä ei ole mahdollista, vaan oireiden lievittämiseksi. Lääkärit määräävät yleensä kerman ja myös viruslääkkeiden lievittämiseksi voiteita, kuten asykloviiria tai kortikosteroideja. Tapauksissa, joissa tapahtuu postherpetic neuralgiaa, voidaan antaa erilaisia ​​lääkkeitä, mukaan lukien gabapentiini, sykliset masennuslääkkeet tai lidokaiinilaastarit. Opioidianalgeetit saattavat olla välttämättömiä ja intratekaalinen metyyliprednisoloni voi olla hyödyllistä. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että botuliinitoksiinin A injektio alueella useita kertoja voi vähentää kipua.

Herpes zosterin ja herpes simplexin erot

On tärkeää, ettet sekoita herpes zosteria herpes simplexiin (labial ja genital)., Niitä tuottavat eri virukset, jotka kuuluvat viruksen herpesviridae-perheeseen. Herpes zosterin aiheuttaa varicella-zoster-virus (VZV), kuten jo mainitsin, jota kutsutaan myös ihmisen herpes-3: ksi (HHV-3, englanniksi); herpes simplex-virus (HSV-2) leviää kuitenkin sukupuolielimissä herpes simplex -viruksen (HSV-2) ja huulien, poskien tai nenän alueella (HSV-1)..

Miten se leviää

Herpes simplexin tapauksessa ei ole välttämätöntä kärsiä vesirokkoa, joten se leviää ihmisestä toiseen esimerkiksi suudella. Vyöruusu ei ole tarttuva yhdestä tai toisesta; Herpes zosterilla oleva henkilö voi kuitenkin välittää viruksen yhdeltä henkilöltä toiselle, kun virus altistunut henkilö ei ole aiemmin kärsinyt vesirokosta. Kun näin tapahtuu, henkilö ei kehitä herpes zosteria, vaan varicellaa.

Jos haluat tietää lisää herpes zosterista, voit visualisoida alla olevan audiovisuaalisen sisällön.