Poikittainen myeliitti, oireet, syyt ja hoito
Poikittainen myeliitti on selkäytimen tauti, joka aiheuttaa oireita, kuten lihaskipua ja heikkoutta; vakavimmissa tapauksissa nämä muutokset voidaan säilyttää koko elämän ajan.
Tässä artikkelissa kuvataan Mikä on poikittainen myeliitti, mitkä ovat sen oireet ja tärkeimmät syyt ja miten sitä voidaan käsitellä.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Myelin: määritelmä, toiminnot ja ominaisuudet"
Mikä on poikittainen myeliitti?
Myeliitti ovat sairauksia, jotka koostuvat selkäytimen tulehduksesta, onko tämä syynä potilaan oireisiin tai toisen keskushermoston häiriön seurauksiin.
Nimi "myeliitti" johtuu siitä, että ne vaikuttavat usein hermokuituja, jotka on peitetty myeliinikalvoilla, aine, joka eristää aksoneja ja helpottaa sähkökemiallisten impulssien välittämistä neuronien välillä.
"Poikittainen myeliitti" on termi, jota käytetään viittaamaan tähän sairauteen, kun tulehdus tapahtuu johtoosan osan molemmilla puolilla. Puhumme osittaisesta poikittaisesta myeliitista, kun tulehdus ulottuu selkäytimen molemmille puolille, mutta epätäydellisesti.
Yleensä vahinko rajoittuu pieneen alueeseen, vaikka myeliitin vakavuus vaihtelee tapauksen mukaan. Signaalien lähettämisen keskeyttäminen selkärangan kautta aiheuttaa erilaisia muutoksia ja fyysisiä puutteita.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "15 yleisintä neurologista häiriötä"
Oireet ja tärkeimmät merkit
Poikittaislihaksen oireet vaikuttavat yleensä kehon molempiin puoliin johtimen vaurioituneen osan alapuolella. Vaikka näiden oireiden kehittyminen tapahtuu yleensä muutamassa tunnissa tai päivinä, joskus se on hitaampaa, sillä se voi kestää viikkoja, jotta ne kehittyvät kokonaan.
1. Kipu
Monissa tapauksissa poikittainen myeliitti havaitaan äkillisesti voimakas, tukeva kipu selässä ja jaloissa. Riippuen sairastuneen luuytimen osasta, kipu voi esiintyä muissa kehon osissa, kuten rintakehässä ja vatsassa..
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Krooninen kipu: mitä se on ja miten sitä hoidetaan psykologiasta"
2. Lihaksen heikkous
Lihasten heikkous vaikuttaa yleensä jaloihin, mikä aiheuttaa raskauden tunteita alaraajoissa ja vaikeuksissa kävellä. Jos vaurioitunut osa sijaitsee jousikorkeudessa, heikkous voi esiintyä myös käsivarsissa.
3. Halvaus
Poikittaisen myeliitin yhteydessä lihasten halvaus tapahtuu a heikkouden eteneminen, erityisesti jaloissa. Kun halvaus on osittainen, puhumme parapareesista, kun taas jos se on täydellinen, oikea termi on paraplegia.
4. Aistinvaraiset muutokset
Epänormaalit tunteet, joita voi esiintyä myeliitin seurauksena, ovat pistely, tunnottomuus, kutina, palaminen ja herkkyys voimakkaalle kuumuudelle ja kylmyydelle. Vaikuttavan tavanomaisen muodon osat ovat jalat, vartalo ja sukuelimet. On myös yleistä, että aistinvaraisia puutteita esiintyy.
5. Sulkijalihaksen toimintahäiriö
Virtsarakon ja suoliston toiminnan muutos ilmenee virtsanpidätyskyvyttömyyden, virtsaamis- ja ulostumisvaikeuksien ja ummetuksen läsnä ollessa.
Tämän taudin syyt
Useimmat poikittaisen myeliitin tapaukset ilmenevät hermostoon vaikuttavien häiriöiden seurauksena. Joskus ei kuitenkaan ole tunnistettavissa olevaa syytä; näissä tapauksissa puhumme "idiopaattisesta transversisesta myeliitista"..
1. Immuunijärjestelmän häiriöt
On olemassa monia immuunihäiriöitä, jotka liittyvät selkäytimen tulehdukseen. Näiden joukossa Infektioiden jälkeiset ja rokotuksen jälkeiset reaktiot erottuvat toisistaan ja multippeliskleroosi, johon me omistamme erillisen osan.
Poikittainen myeliitti voi esiintyä myös autoimmuunisairauksien, kuten systeemisen lupus erythematosuksen, neuromyeliitin optikan ja Sjogrenin oireyhtymän seurauksena..
2. Multippeliskleroosi
Multippeliskleroosi on erityisen usein esiintyvä immuunihäiriö, joka aiheuttaa keskushermoston akseleita ympäröivän myeliinivaipan tuhoutumisen. Kun tämä tauti on läsnä, poikittainen myeliitti on yleinen yhtenä ensimmäisistä oireistaan..
3. Virus- ja muut infektiot
Virusinfektiot ovat yleinen syy poikittaiseen myeliittiin, joka yleensä tapahtuu elpymisjakson aikana. Herpetiset virukset, kuten vesirokko ja sytomegalovirus ovat joitakin yleisimpiä tässä suhteessa.
Lisäksi bakteeri-infektiot (kuten syfilis ja tuberkuloosi), sienet (kuten cryptococci) ja loiset (kuten toksoplasmoosi) voivat aiheuttaa myös luuytimen tulehdusta. Tämä ongelma on kuitenkin yleisempi virusinfektioissa.
4. Muut tulehdussairaudet
Systeeminen lupus erythematosus, sekakudossairaus, sarkoidoosi, skleroderma, Sjogrenin oireyhtymä voivat myös muiden sairauksien vuoksi aiheuttaa selkäydin hermosäikeiden tulehdusta.. Monissa tapauksissa nämä häiriöt liittyvät immuunijärjestelmään.
Ristisen myeliitin hoito
Vaikka poikittainen myeliitti voi aiheuttaa kroonisia ongelmia, jos hoito aloitetaan varhaisessa vaiheessa, oireet ja merkit vähenevät yleensä muutamassa viikossa, vaikka se voi kestää lähes kaksi vuotta. Ennuste on huonompi, jos parannusta ei ole tapahtunut noin viiden kuukauden hoidon jälkeen.
Poikittaisen myeliitin hoito koostuu yleensä lääkkeen antamisesta lääkkeet yhdistettynä fyysiseen kuntoutushoitoon, Sen tavoitteena on parantaa lihasvoimaa ja koordinointia. Joskus on tarpeen käyttää väliaikaisesti tai pysyvästi apuvälineitä, kuten kainaloja tai pyörätuoleja.
Jotkut myeliitin hoidossa käytetyistä lääkkeistä ovat laskimonsisäisiä kortikosteroideja, kuten metyyliprednisolonia ja deksametasonia, jotka voivat vähentää luuytimen tulehdusta. Käytetyt erityiset lääkkeet riippuvat syystä; joten jos sairaus johtuu viruksesta, annetaan antiviraalisia lääkkeitä.
Kun organismi ei reagoi riittävästi kortikosteroideihin, voidaan käyttää plasmanvaihtohoitoa (plasmapereesia), joka koostuu veriplasman uuttamisesta ja sen korvaamisesta erityisillä nesteillä. Tällä tavoin se on tarkoitettu poistamaan selkärangan tulehduksesta vastuussa olevat vasta-aineet.
Lisäksi lääkkeitä annetaan usein sekundaaristen oireiden hoitamiseksi; esimerkiksi, Kipulääkkeitä ja lihasrelaksantteja käytetään kivun vähentämiseen, ja jos esiintyy seksuaalisia tai psyykkisiä toimintahäiriöitä, näitä muutoksia varten voidaan määrätä erityisiä lääkkeitä.