Diabeteksen riskit, ominaisuudet ja hoito

On häiriöitä, jotka aiheuttavat suurta huolta, koska heillä on suuri vaikutus väestöön. Selvä esimerkki on diabetes mellitus. Tämä aineenvaihdunnan häiriöiden joukko on yleistä, mikä aiheuttaa veren glukoosipitoisuuden nousun (hyperglykemia)..

Diabeteksen maailmanlaajuinen esiintyvyys on suuri. Vuonna 2015 noin 400 miljoonaa tapausta maailmanlaajuisesti. Hälyttävät tiedot ja vielä enemmän, jos ennusteet osoittavat, että tämä arvo nousee, erityisesti yksi diabeteksen tyypeistä: tyyppi II.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Miten tietää, onko minulla diabetes? Tärkeimmät oireet, jotka varoittavat meitä "

Diabetes historian kautta

Ihmiskunta on kärsinyt tästä kroonisesta sairaudesta antiikin ajoista lähtien. On tietoja, että tapaukset on jo tunnustettu vuoteen 1500 a.C. muinaisessa Egyptissä.

Vasta muutama vuosi myöhemmin, antiikin Kreikan lääkäri, Cappadocian Areteo, nimesi tämän häiriön, joka on säilynyt tähän päivään saakka..

"Diabetes" tarkoittaa kreikaksi "kulkee", koska se viittaa johonkin vaikeimmista tilan oireista, alhainen nesteen kertyminen.

Diabeteksen tyypit

On olemassa erilaisia ​​diabeteksen tyyppejä, joista monet ovat vähäisiä, mutta kaikilla on yhteistä aiheuttaa hyperglykemiaa ja ongelmia siitä: hermostunut, sydän- ja verisuonitaudit ja munuaisten komplikaatiot.

Voimme jakaa sen pääasiassa neljään ryhmään: tyypin I diabetes, tyypin II diabetes, raskausdiabetes ja muut tyypit. Jälkimmäisessä ryhmässä MODY-oireyhtymä erottuu, vaikkakin diabetes aiheutuu myös epäsuorasti esimerkiksi haiman infektiosta tai lääkehoidosta..

1. Tyypin 1 diabetes mellitus (DM1)

Aikaisemmin sitä kutsutaan myös "insuliinista riippuvaiseksi diabetekseksi" tai "lapsuuden diabetekseksi", joka edustaa noin 5% diagnosoiduista tapauksista.

Tyypin I diabetekselle on ominaista hormonin insuliinin puuttuminen, joka stimuloi veren glukoosin ottamista soluihin. Tämä katoaminen johtuu haiman Langerhansin saarten β-solujen tuhoutumisesta, hormonin tuotantopaikasta immuunijärjestelmän takia..

Tämä häiriö Se kehittyy yleensä lapsilla tai nuorilla, vaikka on olemassa tapauksia, joissa taudin esiintyminen on aikuisvaiheissa, jotka tunnetaan nimellä LADA ("latenttinen autoimmuunisairaus aikuisilla", eli "latenttinen autoimmuunisairaus aikuisilla").

DM1: n kärsimysriski on jonkin verran monimutkainen, koska se on yhdistelmä geneettistä alttiutta yhdessä ongelman aiheuttavien tiettyjen ympäristötekijöiden vuorovaikutukseen (infektio tai ruokavalio). Tämä vaikeuttaa taudin ehkäisemistä.

Oireet, jotka viittaavat tähän muutokseen aineenvaihduntaa ovat usein virtsaaminen, epätavallinen jano, jatkuva nälkä, laihtuminen, ärtyneisyys ja väsymys. Ne näkyvät äkillisesti ja niiden ainoa hoito on insuliinin elinikäinen tarjonta potilaassa, glykeemisen tason tiukan valvonnan lisäksi, koska se on helposti ketonikoomaa.

2. Tyypin 2 diabetes mellitus (DM2)

Se on aiemmin tunnettu nimellä "ei-insuliinista riippuva diabetes", se on yleisin diabeteksen tyyppi 85–90 prosenttia tapauksista jotka on diagnosoitu. Hyperglykemiaa aiheuttaa kehon vastustuskyky insuliinille tai insuliinierityksen puutos, mutta ei koskaan autoimmuunihyökkäyksellä.

Tärkeimmät Riskitekijät liittyvät elämäntapaan, kuten liikunnan puute, ylipaino, lihavuus tai stressi. Koska se on monimutkainen sairaus, on muitakin merkityksellisiä tekijöitä, kuten itse suoliston kasviston geneettisyys tai muutokset. Se on krooninen sairaus, joka esiintyy yleensä aikuisilla (yli 40 vuotta), vaikka he alkavat nähdä tapauksia nuorilla.

Oireet ovat hyvin samanlaisia ​​kuin tyypin I diabetes mutta vähemmässä määrin, koska se on peräkkäinen prosessi eikä yhtäkkiä. Suurin ongelma on, että se diagnosoidaan, kun tilan kehittyminen kestää jonkin aikaa.

Ensimmäiset hoidot koostuvat tavallisesti liikuntaohjelmista ja ruokavalioista, koska jos se ei ole hyvin kehittynyt, vaikutukset voidaan kääntää. Vakavammissa tapauksissa tarvitaan diabeteslääkkeitä, jotka vähentävät veren glukoosia, vaikka pitkällä aikavälillä tarvitaan insuliiniannostuksia..

3. Raskausdiabetes mellitus (GDM)

Se on prediabeteksen muoto, joka voi näkyä toisen tai kolmannen raskauskolmanneksen aikana. Se havaitaan hyperglykemiana äideissä, joille ennen raskautta ei diagnosoitu muita diabeteksen tyyppejä.

Yksi tämän häiriön mahdollisista syistä on, että raskauden aikana tuotetut hormonit häiritsevät insuliinin toimivuutta. Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana verensokeriarvoja voidaan kontrolloida GDM: n estämiseksi.

Jotkut riskitekijät ovat aiemmin kärsineet GDM: stä toisessa raskaudessa, olleet kärsineet useista keskenmenoista tai joilla on ollut perheen historia diabeteksessa.

Enemmän kuin oireita, suurin ongelma on tämän glukoosin kasvun seuraukset, jotka, vaikka eivät saavuta vahvistettuja arvoja diabeteksen diagnosoimiseksi, ovat normaalia suurempia.

Raskausdiabetes voi aiheuttaa ongelmia synnytyksessä makrosomia (vauvan liiallinen kasvu) sekä lapsen että äidin taipumusta kärsiä sairaudesta. Tavallinen hoito on elämäntavan, eli liikunnan ja ruokavalion, hallinta.

4. MODY-oireyhtymä ja muut tyypit

Viimeinen ryhmä on räätälöity laatikko, jossa kaikki diabeteksen tyypit on ryhmitelty paljon pienemmällä esiintyvyydellä, kuten tyyppi 3.

Tästä huolimatta voidaan osoittaa sen esiintyvyys, 2–5% diagnooseista: se on MODY-oireyhtymä.

Kutsutaan myös monogeeniseksi diabetekseksi, lyhenteet tarkoittavat englantia "Nuorten maturiteetti" ("Aikuiset diabetes, joka esiintyy nuorilla"), koska se muistuttaa DM2: ta, mutta kehittyy ei-lihavilla nuorilla. Toisin kuin muu, tämä häiriö on monogeeninen (yhden geenin aiheuttama) eikä se ole monimutkainen sairaus. Suurin riski on perheen historia tämän tyyppisen häiriön kohdalla.

Toistaiseksi on havaittu jopa 6 eri geeniä, jotka voivat kehittää oireyhtymän. Niillä kaikilla on yhteistä, että kun ne on muunnettu, β-solut eivät syntetisoi tai vapauta insuliinia oikein, jolloin syntyy diabetes. Sitä hoidetaan ensin diabeteslääkkeillä suun kautta, huolimatta siitä, että pitkällä aikavälillä insuliinia injektoidaan kuten DM2: ssa.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Psykologia ja mielenterveys psykologiasta"