Adrenokortikotrooppisen hormonin määrittely, toiminnot ja niihin liittyvät sairaudet

Ihmiskeho toimii aivan kuten tuotantoketju. Lopullisen tuloksen saamiseksi (tässä tapauksessa fyysinen tai ruumiillinen vaste) on ensin annettava joukko aikaisempia reaktioita. Esimerkiksi kun havaitsemme stressin oireet, ennen kuin on ollut useita ketjureaktioita kehomme sisällä.

Yksi aineista, jotka tekevät tämän ketjureaktion mahdolliseksi, on adrenokortikotrooppinen hormoni. Monimutkainen toimiva hormoni, jossa on monia toimintoja, joista keskustelemme tässä artikkelissa.

Mikä on adrenokortikotrooppinen hormoni?

Tämä aivolisäkkeen erittämä hormoni, joka tunnetaan myös nimellä ACTH, adrenocorticotropa tai kortikotropiini, on osa trooppisten polypeptidien hormoneja, ja vaikka se liittyy pääasiassa stressin prosesseihin ja reaktioihin, sitä käytetään myös lääkkeenä ja diagnostisena tekijänä suurena määränä orgaanisten olosuhteiden suhteen.

Amerikkalainen biokemisti Evelyn M. Anderson löysi vuonna 1933 tämän hormonin olevan lukemattomien tutkimusten kohteena, koska sillä on paljon organismin funktioita ja vaikutuksia sekä sen monimutkainen toimintatapa.

Tällä hetkellä tiedämme, että adrenokortikotrooppinen hormoni on yksi tärkeimmistä tekijöistä, jotka osallistuvat hypotalamuksen ja aivolisäkkeen-lisämunuaisen akselin toimintaan, ja sen tuotanto on perinteisesti liittynyt biologiseen stressivasteeseen.

Lisäksi tällä hormonilla on keskeinen rooli muiden steroideina tunnettujen hormonien säätelyssä ja vapautumisessa. Stimuloimalla lisämunuaisen ja lisämunuaisen toimintaa, ACTH edistää hormonien, kuten adrenaliinin ja norepinefriinin, vapautumista.

Kuitenkin, kuten edellä mainittiin, kortikotropa-hormonin pääasiallisena tehtävänä on lisätä kortisolin ja kortikosteronin määrää veressä. Tämä tapahtuu vasteena stressiin ja sen pääasiallinen vaikutus kehoon liittyy rasvojen, hiilihydraattien, proteiinien ja verenpaineen metaboliaan..

myös, adrenokortikotrooppisen hormonin rooli liittyy läheisesti organismin vuorokausirytmeihin. Hän työskentelee eri tavoin koko päivän ajan ja tuottaa korkeampia ACTH-huippuja aamulla, varsinkin heräämisen aikana ja joka hajoaa koko päivän. Tätä kutsutaan adrenokortikotropiinin vuorokausirytmiksi.

Mitä tulee adrenokortikotropiinin mahdollisiin terapeuttisiin vaikutuksiin, sitä käytetään yleensä tulehduksen hoidossa. Valmistettu tulehdusta ehkäisevän lääkkeen muodossa, sitä annetaan tapauksissa, joissa esiintyy tulehdusolosuhteita, kuten nivelreuma, lupus erythematosus ja haavainen paksusuolitulehdus..

Tuotanto ja sääntely

Adrenokortikotrooppisen hormonin synteesi tapahtuu aivolisäkkeen etupuolella, joka tunnetaan myös adenohypofyysi. Tämän vapauttamisen säätely ja valvonta liittyy kuitenkin kolmeen toisiinsa yhdistettyyn kehomme alueeseen: hypotalamukseen, aivolisäkkeeseen ja lisämunuaisiin. Tämä rakenne tunnetaan hypotalamuksen ja aivolisäkkeen-lisämunuaisen akselina.

Kun veren ACTH-tasot ovat tavanomaista alhaisempia, hypotalamuksen pieni soluryhmä vapauttaa hormonin, jota kutsutaan kortikotropiinia vapauttavaksi hormoniksi, joka stimuloi aivolisäkkeen aktiivisuutta erittää enemmän adrenokortikotropiinia verenkiertoon..

Kuitenkin, kun lisämunuaiset havaitsevat tämän hormonin ylimäärän, joka aiheuttaa kortisolin pitoisuuden nousun veressä, kortikotropiinia vapauttavan hormonin väheneminen tuotetaan automaattisesti, jolloin adrenokortikotropiinin määrä torrentissa alkaa. vähentää. Tätä kutsutaan negatiiviseksi palautesilmukaksi.

ACTH: een liittyvät patologiat

Koska sen rooli on suuri määrä toimintoja ja tehtäviä kehomme, Adrenokortikotrooppisen hormonin epänormaalit tasot voivat aiheuttaa paljon sairauksia ja kliinisiä tiloja.

Nämä ACTH-tautiin liittyvät sairaudet vaihtelevat merkittävästi riippuen siitä, johtuvatko nämä syyt tämän hormonin tasojen noususta veressä tai päinvastoin, jos sen syy on adrenokortikotropiinipuutos.

1. ACTH: n ylimäärä veressä

Adrenokortikotrooppisen hormonin ylimäärän vaikutukset ovat suora seuraus kortisolitasojen kasvusta veressä. Vaikka kortikosteroidihormoneiden lisääntymisen ei tarvitse aiheuttaa terveysriskiä, ​​epätavallisen suuret määrät liittyvät yleensä seuraaviin olosuhteisiin:

• Cushingin tauti: tämä tila johtuu aivolisäkkeessä olevasta syöpäsyövästä tai adenoomasta ja se liittyy yleensä ACTH: n epänormaaleihin tasoihin..
• Kasvainmuodostukset sijaitsee aivolisäkkeen ulkopuolella, kutsutaan ektooppiseksi adrenokortikotrooppiseksi hormonikasvaimeksi.
• Addisonin tauti: sille on ominaista epätavallisen alhainen kortisolin määrä, mutta liian korkea ACTH-taso.
• Synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia: geneettinen häiriö, jota erottaa kortisolin ja / tai aldosteronin riittämätön tuotanto.

2. ACTH-puutos

Päinvastoin, voi tapahtua, että henkilö kokee adrenokortikotrooppisen hormonin puutteen, joka johtuu myös kasvainmuodostusten esiintymisestä tai aivolisäkkeen sädehoidon tai leikkauksen sivuvaikutuksesta..

Tällöin tähän alijäämään liittyvät tärkeimmät ehdot ovat:

• Lisämunuaisen vajaatoiminta: lisämunuaiset lopettavat ACTH: n tuottamisen sellaisenaan, mikä aiheuttaa lisämunuaisen androgeenien vähenemistä.
• Cushingin tauti: ACTH: n ylityksen lisäksi se voi liittyä myös tämän alijäämään.
• Kliiniset olosuhteet aivolisäkkeen hypopituitarismina.

Vaikka nämä ovat tärkeimmät adrenokortikotropiiniin liittyvät kliiniset sairaudet, on olemassa laaja luettelo muista olosuhteista, joissa tämä hormoni on erityisen tärkeä. Näistä löytyy:

• Pieni solukarsinooma
• Nelsonin oireyhtymä
• Länsi-oireyhtymä tai infantiliset kouristukset
• Postorgasmisen sairauden oireyhtymä

Kirjalliset viitteet:

• Backers A, Stevenaert A, Foidart JM, Hennen G ja Frankenne F (1991). Placentaalinen ja aivolisäkkeen kasvuhormonin eritys raskauden aikana akromegazisten naisten kohdalla. J. Clin Endocrinol Metab 71: 725.

• Guyton-Hall (2001). Lääketieteellinen sopimus Fysiologia.10th ed., McGraw-Hill-Interamericana.