Näiden lääkkeiden antikolinergiset tyypit, käyttö ja sivuvaikutukset

On olemassa useita lääkkeitä, jotka on suunniteltu eri patologioiden hoitoon. Tässä artikkelissa tarkastelemme ryhmä lääkkeitä, joita kutsutaan antikolinergikoiksi: niiden tuottamat vaikutukset, olemassa olevat erilaiset tyypit, niiden käyttö ja mahdolliset vasta-aiheet.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Psykotrooppisten lääkkeiden tyypit: käyttötavat ja sivuvaikutukset"

Mitä ovat antikolinergiset aineet?

Antikolinergisiä aineita kehitetään luonnollisten tai keinotekoisten aineiden perusteella, joiden pääasiallinen tehtävä on vähennetään asetyylikoliinin erottumista kehossa. Kuten näemme, riippuen siitä, mitä asetyylikoliinireseptoria ne estävät, ne luokitellaan kahteen tyyppiin.

Vaikka antikolinergikoilla on vaikutuksia koko hermostoon, sekä keskus- että perifeerisissä lääkkeissä niitä käytetään erityisesti niiden tuloksiin perifeerisen hermoston toiminnassa. Erityisesti näistä yleisimmistä lääkkeistä on atropiini.

• Ehkä olet kiinnostunut: "Perifeerinen hermosto (itsenäinen ja somaattinen): osat ja toiminnot"

Tyypit ja käyttö vastaanottimen mukaan, jotka vaikuttavat

välillä tärkeimmät antikolinergisten aineiden tyypit löysimme seuraavat.

1. Muskariiniset antagonistit

Nämä ovat vastuussa sileiden lihasten aktiivisuuden estämisestä ihmiskehon tietyissä elimissä ja rauhasissa. Ne on yleensä merkitty kun ruoansulatuskanavan, hengitysteiden tai keuhkojen tasolla on olosuhteita.

Peptiset haavaumat ja akuutti nuha ovat joitakin yleisimmistä olosuhteista, jotka vaativat tätä lääkitystä.

Tämäntyyppisistä synteettisistä versioista meillä on: homatropina, ipratropio, oxitropio, metilescopolamine, tropicamida, bentsotropina, diclomina, pirenzepina, telenzepina ja darifenacina.

2. Nikotiiniantagonistit

Näillä antikolinergikoilla on pääasiallinen tehtävä estää nikotiinireseptoreita kehossa. Niitä käytetään usein leikkausprosesseissa, jotta saadaan aikaan lihaksen halvaus, joka on välttämätöntä toiminnan aikana.

myös niitä käytetään yleensä joidenkin riippuvuuksien hoidossa sen vaikutuksista keskushermostoon, mikä estää nikotiinireseptoreita. Näihin tyyppeihin kuuluvat: sukkinyylikoliini, alfa-bungarotoksiini ja galamiini.

• Saatat olla kiinnostunut: "Asetyylikoliini (neurotransmitteri): toiminnot ja ominaisuudet"

Usein käytetty hoito

Ottaen huomioon vaikutuksen, jonka antikolinergiset aineet vaikuttavat sileän lihaksen toimintoihin, käytetään pääasiassa virtsarakon, suoliston ja keuhkoputkien kouristusten rauhoittamiseen. Myös laajentaa iiriksen sulkijalihaa; vähentää mahalaukun, keuhkoputkien ja syljen eritteitä; vähentää hikoilua ja pyörtymistä vastaan.

Näiden lääkkeiden päivittäisin käyttö ovat rauhoittavia pahoinvointia ja oksentelua, sekä hoitaa kroonisia astmakohtauksia sairastavia potilaita.

Aiemmin tätä tyyppiä olevia lääkkeitä käytettiin usein Parkinsonin taudin hoitoon, mutta määritettiin, että tämä hoito oli haitallista ottaen huomioon, että se aiheutti riippuvuutta potilailla, ja kun annostelu oli keskeytetty, vapina palautui samassa määrin.

Haittavaikutukset

Antikolinergisten haittavaikutusten joukossa merkittävimmät ovat seuraavat.

• Suun kuivuminen.
• Näön hämärtyminen.
• Kuivat silmät.
• Oppilaan tyhjennys (Mydriaasi).
• Majoitushäiriöt (näkökentän vaikeudet).
• Epänormaali silmänpaine.
• ummetus.
• Nesteiden säilyttäminen.
• Allergiset reaktiot.

Antikolinergisten aineiden yliannostus voi aiheuttaa akuutin antikolinergisen oireyhtymän, joka koostuu myrkyllisyydestä, joka aiheuttaa hallusinaatioita, jatkuvaa sekaannusta ja äkillisiä tahattomia liikkeitä (jotka ovat vaarallisia potilaalle ja läheisille).

Pahimmassa tapauksessa, henkilö voisi joutua koomaan myrkytyksen takia tämän lääkkeen tuottamat. Tämä tilanne on yleisempää ikääntyneille henkilöille, koska heidän ruumiinsa ei enää eritä niin paljon asetyylikoliinia.

Siksi on tärkeää varmistaa, että lääkkeitä kertovalla asiantuntijalla on tarvittavat tiedot, aivan kuten meidän on vältettävä itsehoitoa kaikin keinoin.

Kuka voi määrätä niitä?

Asiantuntijat, jotka on koulutettu osoittamaan minkä tahansa farmakologisen lääketieteen, ovat lääkäreitä kaikissa eri erikoisuuksissaan. Psykologilla ei ole valtuuksia määrätä minkäänlaista lääkettä.

Jos potilas pitää lääkettä, Tämän pitäisi viitata psykiatriin, joka vastaa asiaankuuluvan arvioinnin tekemisestä ja sen jälkeen ilmoittaa lääkityksen, jossa on viitteitä hoidon ajasta ja annoksista.

Psykiatri ja psykologi voisivat työskennellä yhdessä monitieteisen tiimin osana, johon voi kuulua muita asiantuntijoita tapauksesta riippuen..

Kirjalliset viitteet:

• Corallo, C. E .; Whitfield, A .; Wu, A. (2009). Antikolinerginen oireyhtymä skopolamiinin tahattoman yliannostuksen jälkeen. Ther Clin Risk Manag 5: 719 - 723.
• Hernandez, S.C .; Bertolino, M .; Xiao, Y .; Pringle, K. E .; Caruso, F.S. Kellar, K. J. (2000). Dekstrometorfaani ja sen metaboliitti Dextrorphan Block a3β4 Neuroniset nikotiinireseptorit. Journal of Pharmacology ja Experimental Therapeutics. 293 (3): 962-7.
• Rosen, P., John A. M., Robert S. H. ja Walls, R. M. (2014). Rosenin hätälääketiede: käsitteet ja kliininen käytäntö. Philadelphia, PA: Mosby Elsevier.