Antidepressantit eivät ole tehokkaita lapsilla ja nuorilla tutkimuksen mukaan

Mielenterveyden häiriöiden hoitoon tarkoitetut lääkkeet ovat osoittautuneet erittäin hyödyllisiksi kliinisessä käytännössä, mutta niillä on myös haittoja. Vaikka monissa tapauksissa ne mahdollistavat tiettyjen oireiden lieventämisen, jotka vaikuttavat kielteisesti niiden kärsivien elämänlaatuun, on myös totta, että kaikissa tapauksissa niillä on haittavaikutuksia potilaan kehossa.

Sivuvaikutukset sekä riippuvuus siitä, että tietyt psykotrooppiset lääkkeet voivat tuottaa, tekevät mahdolliseksi tutkia vaihtoehtoja.

Lasten mielenterveysongelmien hoitoon tarkoitetut lääkkeet: hyvä idea?

Kun näiden aineiden potentiaaliset asiakkaat ovat nuorempia ihmisiä, kuten lapsia ja nuoria, mahdollisuus käyttää invasiivisia menetelmiä hermostossa esiintyvän biologisen dynamiikan muuttamiseksi on vieläkin vaarallisempi, kun otetaan huomioon, että tällaisissa ikäryhmissä tapahtuneet muutokset voi olla ratkaiseva tekijä niiden kasvussa.

Siksi on äskettäin toteutettu kunnianhimoinen metaanalyysi useista tutkimuksista, joissa Molempien sukupuolten lasten ja nuorten masennuslääkkeiden tehoa arvioitiin. Tieteellisessä lehdessä The Lancet julkaistut tulokset osoittavat, että nämä lääkkeet ovat paljon vähemmän tehokkaita kuin aikaisemmin ajattelivat tai ainakin niiden vaikutukset nuorimpiin. Itse asiassa ne voisivat lisätä itsemurha-ajatusten (ja käyttäytymisen) riskiä.

Miten meta-analyysi suoritettiin?

Meta-analyysin on suorittanut tutkijaryhmä, jonka johtajana toimii tohtori Andrea Cipriani Oxfordin yliopistosta. Se sisältää arvioinnin ja tilastollisen analyysin, joka perustuu 34 tutkimukseen, jotka perustuvat 14 masennuslääkkeen tehokkuuteen nuorilla. Kaiken kaikkiaan lapset ja nuoret tutkivat kaikkien tutkimusten joukossa, joista meta-analyysi aloitti, yhteensä 5260 yksilöä.

Meta-analyysissä huomioon otettujen tekijöiden joukossa on tietenkin, masennuslääkkeiden tehokkuus, mutta myös niiden haittavaikutukset, luopuminen ja suvaitsevaisuus niiden sivuvaikutuksiin.

Tulokset: jotkut masennuslääkkeet eivät toimi

Tehokkain löydetty masennuslääke oli meta-analyysin tulosten perusteella fluoksetiini. Tämän tutkimuksen tärkein löytö on kuitenkin se loput masennuslääkkeet osoittivat tehokkuuden, jota voidaan korkeintaan pitää erittäin alhaisena. Itse asiassa ne eivät osoittaneet tehokkuutta, joka olisi parempi kuin lumelääkkeellä. Lisäksi imipramiini, duloksetiini ja venlafaksiini aiheuttivat sellaisia ​​voimakkaita haittavaikutuksia, että ne lopettivat hoidon, mitä ei tapahdu lumelääkkeellä. Jälkimmäisen tapauksessa (venlafaksiini) havaittiin tärkeä yhteys tämän masennuslääkkeen ottamisen ja itsemurha-ajatusten ilmaantumisen välillä.

On selvää, että tämäntyyppisten lääkkeiden tehokkuutta ei tarvitse pitää itsestäänselvyytenä vain siksi, että näiden aineiden ottaminen näyttää vaikuttavan ilmeisesti henkisiin prosesseihin.: näiden vaikutusten ei tarvitse olla sellaisia, jotka oli tarkoitus tuottaa. Lisäksi aikuisilla tehokkaiden psykofarmakologisten hoitojen ei tarvitse olla yhtä hyödyllisiä nuoremmille ihmisille, koska sekä heidän kehonsa että neuroendokriinsysteemissään esiintyvät biologiset prosessit poikkeavat aikuisten ihmisistä..

Ei ole kätevää tehdä päätelmiä

On kuitenkin syytä huomata, että vaikka meta-analyysin tulokset voivat olla tärkeämpiä kuin yksittäisen tutkimuksen perustana olevat tutkimukset, jotka perustuvat pieneen ryhmään tutkittuja ihmisiä, tässä tutkimuksessa on rajoituksia, joiden vuoksi me emme pysty ottamaan havaintojaan absoluuttiseksi totuudeksi.

Ensinnäkin, koska se oli tällainen massiivinen meta-analyysi ja joka perustui suuriin tietomääriin, se ei voinut päästä käsiksi niiden tutkimusten mikrotietoihin, joihin ne perustuivat, joten heidän täytyi osittain luottaa niihin edistyneiden tutkijoiden hyvään työhön.

Lisäksi se, että työskennellään toisistaan ​​riippumattomasti tehdyistä tutkimuksista, osoitti, että osittain tilastollisessa analyysissä ylitetyt tiedot eivät olleet lainkaan vertailukelpoisia, kun viitattiin hieman erilaisiin tilanteisiin ja hieman erilaisiin menetelmiin..

Siksi Tätä metaanalyysiä olisi pidettävä perustana, jonka perusteella jatketaan tutkimusta, eikä vahvana syynä tehdä hoitoja masennuslääkkeillä välittömästi.