Psychopharmacology

Mirtatsapiinin vaikutukset ja tämän masennuslääkkeen käyttö

Mirtatsapiinin vaikutukset ja tämän masennuslääkkeen käyttö / Psychopharmacology

Tärkein masennus on yksi tunnetuimmista ja yleisimmistä mielenterveysongelmista maailmassa. Tämän häiriön aiheuttama suuri kärsimys ja ahdistus ja sen suuri esiintyvyys ovat johtaneet lukuisiin tapoihin käsitellä sitä koko historian ajan..

Tällä hetkellä meillä on monenlaisia ​​mahdollisuuksia, joista yksi yleisimmistä strategioista on psykoterapian ja psykofarmakologian yhdistetty käyttö. Jälkimmäisen osalta se on tuottanut erilaisia ​​aineita masennuksen oireiden torjumiseksi, joista yksi on mirtatsapiini.

  • Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Masennuslääkkeiden tyypit: ominaisuudet ja vaikutukset"

Mirtatsapiini: miten tämä lääke on?

Mirtatsapiini on aine, jolla on psykoaktiivisia ominaisuuksia, jotka ovat käyttökelpoisia masennusoireiden torjumisessa, on osa masennuslääkkeiden ryhmää.

Se on suhteellisen uusi lääke, piperatsaanisepiininen yhdiste, joka on analoginen mianseriinille ja jolla on tetrasyklinen rakenne ja joka toimii noradrenaliinin ja serotoniinin agonistina, niiden tasoa aivotasolla. Siten antidepressanttien sisällä se luokitellaan noradrenergiseksi ja spesifiseksi serotoninergiseksi antidepressantiksi tai NaSSa: ksi..

Mirtatsapiini on lääke, jonka tehokkuus on korkea ja tasolla, joka on samanlainen kuin muilla masennuslääkkeillä, kuten SSRI: llä, ilmeisesti vaikuttamalla samankaltaiseen tai hieman suurempaan nopeuteen kuin näillä ja joilla on suhteellisen vähän sivuvaikutuksia (seksuaalinen ja / tai ruoansulatuskanavan oireet ovat vähemmän todennäköisiä). Itse asiassa masennuksen hoidossa jotkut tutkimukset näyttävät osoittavan, että mirtatsapiinilla on suurempi vaikutus kuin SSRI: llä kuuden tai kahdentoista viikon hoidon jälkeen.

Tämä lääkitys annetaan yleensä itse, vaikka joissakin tapauksissa vakava masennus voidaan yhdistää muihin lääkkeisiin, kuten venlafaksiiniin, joka tunnetaan nimellä Kalifornian rakettipolttoaine., osoittavat suurempaa tehokkuutta kuin jotkut MAOI: t ja parempi vastaus- ja viittausaste.

  • Ehkä olet kiinnostunut: "Psykotrooppisten lääkkeiden tyypit: käyttötarkoitukset ja sivuvaikutukset"

Toimintamekanismi

Mirtatsapiinin pääasiallinen vaikutusmekanismi johtuu sen vaikutuksesta hermoston noradrenaliini- ja serotoniinireseptoreihin, jotka toimivat näiden hormonien agonistina..

Tämä vaikutus ei johdu mainittujen neurotransmitterien takaisinoton estämisestä, vaan se toteutetaan serotoniinin 5-HT2 ja 5-HT3 postsynaptisten reseptorien antagonismilla yhdessä alfa-2: n presynaptisten reseptorien kanssa. serotoniinin ja noradrenaliinin vapautuminen lisääntyy, vaikkakaan se ei muuta suuresti sen takaisinottoa.

Tämän lisäksi meidän on otettava huomioon myös tämä on antihistamiinivaikutus, joka voi aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia estämällä ja antagonisoimalla histamiinia. Paljon vähemmän, mutta joka on kuitenkin otettava huomioon, on havaittu, että mirtatsapiinilla on myös lieviä antikolinergisiä vaikutuksia, jotka vaikuttavat asetyylikoliinin synteesiin ja siirtoon.

Tämän masennuslääkkeen käyttö

mirtatsapiini Sen pääasiallinen käyttöaihe on hyväksytty masennus, se on tehokas ja vaikuttaa toimivan nopeammin kuin muihin masennuslääkkeisiin, kuten SSRI: hen.

Kuitenkin, vaikka se ei ole osoitettu muille häiriöille, on tehty erilaisia ​​kokeita muissa mielenterveysolosuhteissa ja jopa lääketieteellisissä ongelmissa, joissa mirtatsapiinilla näyttää olevan tietty tehoaste. Esimerkiksi, Se on osoittautunut tehokkaaksi ahdistuneisuushäiriöiden hoidossa. Myös traumaattisessa stressihäiriössä ja pakko-oireisessa häiriössä.

Fysiologisemmalla tasolla, vaikka sedaatio ja painonnousu ovat toissijaisia ​​oireita, jotka näyttävät epätoivottavilta, ne voivat joskus olla etu joillakin potilailla. Näin tapahtuu esimerkiksi iäkkäiden tai ahdistuneita ongelmia sairastavia potilaita, joilla on laihtuminen tai unettomuus. Sitä voitaisiin soveltaa myös potilailla, joilla on anoreksia. Sen antihistamiinivaikutus voisi lievittää kutinaa ja päänsärkyä.

  • Saatat olla kiinnostunut: "Tärkeimmät masennukset: oireet, syyt ja hoito"

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet

Mirtatsapiini on erittäin hyödyllinen lääke masennuksen ja muiden ongelmien hoidossa, mutta sen toiminta aivotasolla voi aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia niille, jotka kuluttavat sitä..

Näistä haittavaikutuksista yleisimmät ovat sedaatio ja painonnousu. jotka voivat tuottaa sen antihistamiinivaikutuksia. On myös yleistä saada huimausta ja pahoinvointia sekä muita ongelmia, kuten ummetusta tai kuivumista. Ei myöskään ole outoa, että se aiheuttaa verenpaineen laskua, harvemmin ovat kasvojen turvotukset, huimaus ja lisääntynyt kolesteroli ja triglyseridit sekä polyuria, agitaatio tai ahdistuneisuus. Se voi myös tuottaa hyper- tai hypokinesiaa. Lopuksi, vaikkakin hyvin epätodennäköistä, on olemassa riski, että agranulosytoosi, dehydraatio, kouristukset, seksuaaliset ongelmat, hallusinaatiot, maaniset jaksot ja depersonalisointi..

Tämän psykotrooppisen lääkkeen tärkeimmät vasta-aiheet löytyvät niissä tapauksissa, joissa potentiaaliset käyttäjät kärsivät sydänongelmista (varsinkin jos heillä on äskettäin ollut sydänkohtaus), maksassa tai munuaisissa.. Epilepsiaa, glaukooma tai diabetes mellitusta käyttäviä potilaita ei myöskään saa käyttää sitä. Myös potilailla, joilla on virtsa-ongelmia tai mielenterveyshäiriöitä, kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö tai psykoottiset häiriöt, on myös vasta-aiheinen. Sen käyttöä ei myöskään suositella raskauden tai imetyksen aikana.

Vaikka sitä käytetään joskus yhdessä venlafaksiinin kanssa, sen käyttö on vasta-aiheista muiden psykotrooppisten lääkkeiden kanssa, ja sen yhdistelmä masennuslääkkeiden MAOI: iden kanssa on erityisen vaarallista. voi johtaa serotoniinin oireyhtymään joka voi johtaa sydän- ja hengityselinten pysähtymiseen, hypertermiaan, kouristuksiin, koomaan tai jopa kuolemaan. Sitä ei myöskään pitäisi yhdistää alkoholiin tai muihin lääkkeisiin.

  • Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Serotoniinin oireyhtymä: syyt, oireet ja hoito"

Bibliografiset viitteet

  • De Lucas, M.T. & Montañés, F. (2006). Mirtatsapiinin käyttö paniikkihäiriössä. Psiquiatr. Biol., 13; 204-210.
  • Holm, K.J. & Markham, A. (1999). Mirtatsapiini. Katsaus sen käyttöön masennuksessa. Drugs, 57 (4): 607-631.
  • Watanabe, N .; Omori, I.M .; Nakagawa, A .; Cipriani, A .; Barbui, C.; Churchill, R. & Furukawa, T.A. (2011). Mirtatsapiini verrattuna muihin masennuslääkkeisiin. Cochrane Systemaattisten katsausten tietokanta, 12.