Vanhempien vieroitusoireyhtymä, keksintö tai todellisuus?

Koska Richard Gardner kuvaili ensin vanhempien vieraantumisen termiä vuonna 1985, tästä rakenteesta saadut kiistat ja kritiikki ovat olleet hyvin erilaisia. Käsitteen heikkoudet ovat perustuneet erilaisiin väitteisiin, joiden mukaan sen olemassaolo on viime vuosikymmeninä mitätöity, jonka tekijät kuten Suárez ja Nodal (2017) ovat analysoineet hiljattain tehdyssä tarkastelussa saadakseen valaistuksen tästä monimutkaisesta ilmiöstä.

Joten ... Onko olemassa vanhempien vieraanvaraisuuden oireyhtymän käsite?? Katsotaanpa sitä.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Vanhempien avioero, miten se vaikuttaa lapsiin?"

Vanhempien vieroitusoireyhtymä

Gardnerin alkuperäinen SAP-määritelmä viittasi "muutokseen, joka yleensä ilmenee avioeron yhteydessä, jossa lapsi halveksuu ja arvostelee yhtä vanhemmistaan, kun tällainen kielteinen arviointi on perusteeton tai liioiteltu (Vilalta Suárez, 2011) ".

SAP tarkoittaa että vanhempi vaikuttaa haitallisesti lapseen niin, että jälkimmäinen hylkää toisen vanhemman niissä tapauksissa, joissa ei ole näyttöä siitä, että vieraantunut vanhempi kohtelisi väärin lapsen suhteen. Erityisesti SAP: n merkkejä ovat seuraavat: Vilalta Suárez, 2011:

• Läsnäolo kampanja.
• Vanhempien hylkäämisen epämiellyttävät tai järjetön järkeistäminen.
• Puute affektiivinen ambivalenssi kohti vanhempien lukuja.
• "Itsenäisen ajattelijan ilmiön" ilme, väitetään, että hylkäyspäätös on yksinomaan lapselle.
• Automaattinen tuki "rakastetulle" isälle millään tavalla.
• Lapsen syyllisyyden puuttuminen hylkäämisen ilmaisusta.
• Näkemys lainattujen kohtausten pojan tarinasta, jota lapsi ei ole asunut tai ei voi muistaa.
• Hylkäämisen laajuus hylätyn vanhemman perheeseen tai ympäristöön.

Edellä mainittujen tekijöiden mukaan asiaa käsittelevän asiantuntijaryhmän ja oikeuslaitoksen yleiskokouksen vuonna 2016 laatima käytännön opas sukupuoleen perustuvan väkivallan vastaisista suojatoimenpiteistä viittaa siihen, että on mahdotonta vahvistaa, onko olemassa SAP.

Tämä luokittelu perustuu siihen, että tällainen psykologinen kokonaisuus se ei sisälly mielenterveyden häiriöiden luokitusjärjestelmiin virta, kuten DSM-V. Tämä on erityisen merkityksellistä, koska tämä asiakirja tulee perusoppaaksi oikeuslääketieteen psykologian alalla ja se voi puolestaan ​​säätää käsitystä siitä, että kliinisen psykologian alan ammattilaisilla on SAP-rakennetta..

• Ehkä olet kiinnostunut: "8 perhekonfliktityyppiä ja niiden hallinta"

Kriittinen analyysi SAP-validoinnista

Suárezin ja Nodalin (2017) tekemässä työssä esitetään erilaisia ​​väitteitä, jotka haastavat SAP: n haittajien ja edellä mainitun oppaan laatijoiden esittämät perustelut niiden olemassaolon mitätöimiseksi.

Ensinnäkin näyttää siltä SAP: n nimellisarvo, joka määrittelee sen oireyhtymäksi, on herättänyt paljon keskustelua, siinä mielessä, onko sen käsitteellistäminen oikeutettu patologisena ilmiönä, mielenterveyden häiriönä tai sairautena.

1. Relaatioilmiön patologisointi

American Psychiatric Associationin (APA) mukaan oireyhtymän määrittelee joukko merkkejä ja / tai oireita, jotka niiden usein ilmaantuvuuden perusteella voivat ehdottaa patogeneesiä (DSM-IV-TR, 2014). Vaikka on totta, että elementti "oireyhtymä" voi olla riittämättömästi tieteellisesti perusteltua SAP: ssa, Tilannollisen ilmiön olemassaoloa ei kuitenkaan voida kieltää että vanhempien vieraantuminen kuvaa. Tämä voidaan katsoa riippumattomaksi siitä, onko olemassa riittävä yksimielisyys oireyhtymän nosologian myöntämisestä.

Edellä mainittuun liittyen SAP: a ei ole sisällytetty sellaiseen DSM-versioon, vaikka keskustelu sen sisällyttämisestä tai jättämisestä oli hyvin läsnä nykyisen käsikirjan virallisesta valmistelusta vastaavan asiantuntijaryhmän joukossa..

2. Pyöreä argumentti

Tässä mielessä paperin tekijät väittävät, että se, että SAP ei ole lopullisesti kerätty luokitusjärjestelmään, ei välttämättä tarkoita, että sen olemassaolo on kiellettävä. Ks. Esimerkki, jota käytetään "pahoinpideltyjen naisten oireyhtymänä" tai homoseksuaalisuutena, joka määritettiin mielenterveyshäiriöiksi vuoteen 1973 asti. Molemmat perustelevat sitä, että vaikka psykologista ongelmaa ei ole tietty ajankohtana olemassa, , tämä voi olla yhtä tärkeää ja etusijalla kliinisen ammatillisen käytännön kannalta.

Jos siis lopulta SAP: n tai AP: n (vanhempien vieraantuminen) harkitaan DSM: n tulevassa tarkistuksessa, tarkoittaako se sitä, että vain siitä hetkestä lähtien se voitaisiin määritellä henkisenä patologiana eikä aikaisemmin??

3. Väitetty kiinnostuksen puute psykologiasta

Toinen argumentti, jonka mukaan Suárezin ja Nodalin (2017) kysymys viittaa siihen, että SAP ei ole (eikä ole) psykologisen tiedeyhteisön kiinnostuksen kohde. Tekstissä luetellaan useita teoksia, jotka osoittavat juuri päinvastoin, vaikka on totta, että ne sisältävät myös meta-analyysitutkimuksia SAP: n empiirisen validoinnin vaikeus. Siksi ei voida sanoa, että kliinisen ja oikeuslääketieteellisen alueen tiedeyhteisö ei ole kiinnostunut tutkimaan ja rajaamaan SAP: ta (tai AP: ta) objektiivisemmin..

Edellä esitetyn lisäksi vaikuttaa siltä, ​​että toimivallan alalla ei voida todeta, ettei korkein oikeus tai Strasbourgin ihmisoikeustuomioistuin ole itsessään kyseenalaistanut SAP: n olemassaolon..

SAP ja DSM-V

Kuten aiemmin mainittiin, SAP: ta ei tunnisteta nosologiseksi kokonaisuudeksi DSM-V: ssä. Kuitenkin osiossa, joka vastaa "Kliiniselle huomiolle altistuvat ongelmat", näyttää siltä, ​​että se käsittää "vanhempien ja lasten välisiä suhteita koskevia ongelmia"..

Diagnostiikkakriteerien perusteella tämä voidaan säätää SAP: ssa määritellyn mukaisesti: perhe-opetukseen liittyvä psykologinen ongelma ja joka aiheuttaa toiminnallista heikkenemistä käyttäytymiseen, emotionaaliseen ja kognitiiviseen tasoon. Tästä syystä, vaikka se on suunniteltu suhteellisena ongelmana eikä mielenterveyden häiriönä, näyttää siltä, ​​että SAP: a tai AP: tä voidaan kuvata tavalla, joka mahdollistaa niiden havaitsemisen todellisissa tapauksissa erityisillä indikaattoreilla, arviointi tarve vaatia interventiota psykologisella ja / tai oikeuslääketieteellisellä tasolla ja lopuksi, että tulevaisuudessa voidaan jatkaa tutkimuksia, jotka määrittävät tarkemmin, mitä vaikutuksia SAP esittää.

Kirjalliset viitteet:

• American Psychiatric Association, Kupfer, D.J., Regier, D. A., Arango Lopez, C., Ayuso-Mateos, J.L., Vieta Pascual, E., & Bagney Lifante, A. (2014). DSM-5: Henkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja (5. painos). Madrid [jne.]: Toimittaja Panamericana Médica.
• Escudero, Antonio, Aguilar, Lola, & Cruz, Julia de la. (2008). Gardnerin vanhempien vieraantumisen oireyhtymän (SAP) logiikka: "uhkahoito", Espanjan Neuropsychiatry Associationin julkaisu, 28 (2), 285-307. Haettu 26. tammikuuta 2018 osoitteesta http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0211-57352008000200004&lng=es&tlng=es.
• Suárez, R. J. V., & Nodal, M.W. (2017). Tietoja vanhempien vieroitusoireyhtymän (SAP) ja DSM-5: n myytistä. Psykologin artikkelit, 38 (3), 224-231.
• Vilalta Suárez, R. J. (2011). Kuvaus vanhemman vieroitusoireyhtymästä oikeuslääketieteellisessä näytteessä. Psicothema, 23 (4).