Skitsofrenian määrittely, syyt, kurssi ja hoito

Skitsofrenia on kirjoitettu ja puhuttu paljon, mutta todellisuus on se, että syvälle Se on suuri tuntematon, tai pikemminkin ne, jotka kärsivät siitä. Voisimme antaa monia kirjallisia arvioita, mutta tämän artikkelin kanssa aion suunnitella lähestymistapaa ja maailmanlaajuista näkemystä taudista, miksi en halua laajentaa liikaa teknisiin kysymyksiin, joita löydämme mistä tahansa psykopatologian käsikirjasta. Pidä lukemassa tätä psykologia-online-artikkelia, jos haluat tietää lisää Skitsofrenia: määritelmä, syyt, kurssi ja hoito.

Saatat myös olla kiinnostunut: Jäljellä oleva skitsofrenia: oireet, syyt ja hoito Indeksi

1. Taudin määritelmä
2. Positiiviset oireet
3. Negatiiviset oireet
4. Skitsofrenian tyypit
5. Taudin kulku
6. Haavoittuvuus-stressi-malli ja hoidot

Taudin määritelmä

Henkistä sairautta sairastavat ihmiset ovat vaikuttaneet affektiiviseen sävyynsä, käyttäytymiseen ja tapaan, jolla he kommunikoivat muiden ihmisten kanssa. Olemme valmiita hyväksymään ja ymmärtämään fyysisten sairauksien tapausta. Muut tekijät, joilla on taipumus sekoittaa, ovat, että näillä häiriöillä ei ole syytä tai syitä, jotka ovat tunnettuja tai helposti tunnistettavissa, ne vaihtelevat ihmisestä toiseen ja niiden hoito on myös sekava.

Mielenterveys ja mielisairaus riippuvat elämäntavastamme, Meillä on suvaitsevaisuudestamme sellaisten emotionaalisten suhteiden laatu, joita meillä on, kyvystämme rakastaa ja hyväksyä muita, antaa luottamusta ja tukea ja vastaanottaa heidät suvaitsevaisuudestamme.

Tämä yksi arvoja, asenteita ja taitoja he voivat myöntää erilaisia ​​määritelmiä, ei ole absoluuttisia parametreja ja kukin kulttuuri ja jokainen ihmisryhmä sekä kukin perhe ja yksilö laativat omat.

Jokainen, joka käyttäytyy ja toimii kuten useimmat ihmiset heidän ympäristössään, voidaan pitää psyykkisesti normaalina, jos joku ei käyttäydy kuten useimmat ihmiset ovat sairaita. Lääketieteellisestä näkökulmasta mielenterveyshäiriö olisi sellainen epäkohdallinen käyttäytyminen, joka ei johda konkreettiseen tulokseen, joka poikkeaa todellisuudesta. Sosiaalisesti näkökulmasta mielenterveyspotilas ei sopeudu ympäristöönsä.

Sveitsin psykiatrin Bleuler esitteli skitsofrenian aikavälin vuonna 1911. Saksalainen psykiatri Kraepelin havaitsi tämän häiriön jo vuonna 1896 nimellä "varhainen dementia", haluavat tarkoittaa sitä potilaat kärsivät välttämättä vakavista kognitiivisista ja käyttäytymishäiriöistä, samanlainen kuin joidenkin vanhusten tapahduttamat dementiat, mutta tässä tapauksessa se tapahtuisi nuorena.

Bleuler kuitenkin havaitsi sen se ei ollut näin kaikissa tapauksissa ja piti sopivampana antaa skitsofrenian nimi jakautumiseen ideoiden yhdistämisessä tai vetäytymisenä todellisuudesta ja sosiaalisesta elämästä. Termi skitsofrenia itsessään tarkoittaa "jaettua mieltä".

Ulkoasuikä on 15–45 vuotta, Vaikka ne alkavat yleensä nuoruuden lopussa, on myös tapauksia, joissa esiintyy lapsuudessa, ja jotka usein peittävät kouluongelmat tai huonon käyttäytymisen..

Kuka kärsii skitsofrenian kokemuksesta a Ajatusten ja tunteiden vääristyminen. Skitsofreniaa luonnehtii se, että se vaikuttaa ihmiseen kokonaisuudessaan, minkä vuoksi kärsivä alkaa tuntea, ajatella ja puhua eri tavalla kuin ennen. Tällainen henkilö voi alkaa olla outoa eristettynä, välttää menemästä kavereiden kanssa, nukkuu vähän tai liian paljon, puhuu yksin tai nauraa ilman näkyvää syytä (vaikka näitä oireita ei tarvitse esiintyä kaikissa potilailla).

On erittäin tärkeää, ettei unohdeta, että henkilö, jolla on skitsofrenia ei voi selittää, mitä hänelle tapahtuu, hän pelkää tehdä sitä tai uskoa, että hän on sairas eikä siksi pyydä apua tai valittaa useimmissa tapauksissa siitä, mitä hänelle tapahtuu. Kaikille tästä suurin osa niistä ja varsinkin taudin alussa He eivät hyväksy lääkkeiden ottamista tai menemistä asiantuntijaan.

Niitä ilmentymiä, jotka ilmaisevat poikkeaman tai sairauden, kutsutaan oireiksi. Oireet olisivat kivut, tulehdukset, biologisten rytmien muutokset. Skitsofrenian ongelmana on, että useimmat oireet ovat subjektiivisia riippuen siitä, mitä potilas viittaa. Skitsofreniassa on kahdenlaisia ​​oireita:

Positiiviset oireet: ovat ne ilmentymät, joita potilas tekee tai kokemuksia ja että terveitä ihmisiä ei yleensä ole läsnä.

Negatiiviset oireet: ovat ne asiat, joita potilas lopettaa tekemisen ja että terveet henkilöt voivat suorittaa päivittäin, kuten ajattelemalla sujuvasti ja loogisesti, kokevat tunteita muita ihmisiä kohtaan, ja haluavat nousta joka päivä.

Positiiviset oireet

hallusinaatiot: ne ovat aistien petoksia, sisäisiä havaintoja, joita esiintyy ilman ulkoista ärsykettä. Hän ei pysty tunnistamaan, että se, mitä havaitaan, syntyy vain hänen sisäisistä kokemuksistaan ​​eikä ole läsnä ulkoisessa maailmassa. , Ne voivat olla kuulo-, tunto-, visuaalisia, makuisia ja hajuisia.

delirium: Se on virheellinen vakaumus patologisesta alkuperästä, joka ilmenee huolimatta päinvastaisista ja järkevistä syistä. Soveltamisala todellisuudella on rajoitettu. Potilas näkee deliriumin ainoana pätevänä todellisuutena. Vaikka ajatukset itse ovat loogisten lakien vastaisia, potilas ei pääse tähän vastalauseeseen. Kun tämä tila on havaittu, joskus ei ole tarpeen miettiä hoidon alkua tai sairaalahoitoa, koska toivottomuus, joka voi tulla tuottamaan potilaassa, aiheuttaa itsemurhayrityksiä. tyypit: vainot, syyllisyys, suuruus, uskonnollinen, somaattinen, viittaus ...

Ajatushäiriöt: tapa puhua usein antaa meille merkittäviä vihjeitä vääristyneestä ajattelusta. Ne liittyvät usein siihen, että he ovat menettäneet valvontaa ajatuksistaan, että ne on varastettu, asetettu tai että heitä ohjaavat outot voimat tai voimat, jotka liittyvät kielellemme: raiteilta poistuminen, tangensiteetti, epäloogisuus, puhepaine, häiriötekijä ...

Psykoottisissa kriiseissä nämä edellä kuvatut oireet voivat liittyä:

Positiiviset oireet tunteiden alalla: ahdistus, jännittävyys

Positiiviset kasvulliset oireet: unettomuus, sydämentykytys, hikoilu, huimaus, maha-suolikanavan häiriöt, hengityselinsairaudet

Positiiviset motoristen taitojen oireet: käyttäytyminen, aggressiivinen ja / tai kiihtynyt, kehon levottomuus, outoja ja järjettömiä liikkeitä, toistuva käyttäytyminen.

Negatiiviset oireet

Skitsofreniassa on myös toinen oireiden sarja, vähemmän hälyttävä, mutta usein virheellinen merkki laiskuudesta tai huonosta käyttäytymisestä, ovat niin sanottuja negatiivisia oireita, kuten apatia, energian puute, ilon puute, epäasiallisuus, jne., joita tulisi käsitellä samalla tavalla kuin aktiivisia tai positiivisia oireita.

Kaikki nämä oireet vaikuttavat kaikkiin alueisiin: sosiaaliseen, työhön, perheeseen. Joissakin näkökohdissa skitsofreniapotilaalla on vähemmän toimintakykyä kuin terve ihminen. Näitä puutteita kutsutaan negatiivisiksi oireiksi.

Näitä oireita voidaan havaita ennen kuin hallusinaatiot ja harhaluulot näkyvät, mutta niiden selkeimmässä muodossa ne ilmenevät vasta positiivisten oireiden häviämisen jälkeen. Me puhumme taudin jäännösvaiheesta.

On korostettava, että kaikilla skitsofrenialla olevilla ihmisillä ei ole näitä esteitä tai oireita. Noin kolmanneksella potilaista ei ole lainkaan tai niin vähän aksenttia, että he tuskin häiritsevät häntä jokapäiväisessä elämässä.

Affektiivinen köyhyys:Se ilmenee tunteiden ja tunteiden ilmaisun köyhtymisenä, vähentää emotionaalista kapasiteettia; se ilmenee käyttäytymiseen liittyvissä näkökohdissa, kuten: Immutable kasvojen ilme: kasvot näyttävät jäätyneinä, puu-, mekaanisina, spontaaneina liikkeinä ja ilmaisevien eleiden puuttuminen: se ei käytä käsiä ilmaisemaan itseään, se on liikkumaton ja istuu ..., niukka silmäkosketus: se voi välttää toisten katsomista, jää kadonneen ilmeen kanssa, affektiivinen epäjohdonmukaisuus: ilmaistu kiintymys ei ole sopiva. Hymyile, kun puhut vakavista aiheista. Typerä naurua, vokaalivaihteluiden puuttuminen: puheella on yksitoikkoinen laatu ja tärkeitä sanoja ei korosteta äänen tai äänenvoimakkuuden muutoksilla.

alogia: Se viittaa ajatuksen ja kognition köyhtymiseen. Se ilmenee: Kielen köyhyys: spontaanin kielen määrän rajoittaminen, vastaukset ovat lyhyitä ja harvoin on lisätietoa, kielen sisällön köyhyys: vaikka vastaukset ovat pitkiä, sisältö on huono. Kieli on toistuva ja stereotyyppinen epämääräinen, tukos: kielen keskeytys ennen kuin ajatus tai idea on saatu päätökseen. Hiljaisen ajanjakson jälkeen, joka voi kestää muutaman sekunnin, et voi muistaa, mitä sanoit tai mitä halusit sanoa. Lisääntynyt vastausviive: potilas kestää tavallista kauemmin vastaamaan kysymykseen.

Abulia -Appa: Abulia ilmenee energian, impulssin puutteena. Apatia on kiinnostuksen puute. Toisin kuin masennuksen energian puute, skitsofreniassa se on suhteellisen krooninen eikä siihen yleensä liity surullista vaikutusta. ilmenee: Hygienian ja puhtauden ongelmat, Pysyvyyden puute työssä, koulussa tai muussa tehtävässä, Väsymys, hidas, Fyysinen ja henkinen uupumus.

Anhedonia - epäluotettavuus: Anhedonia on vaikeus kokea kiinnostusta tai mielihyvää asioista, jotka aikaisemmin halusivat tehdä tai jotka tavallisesti pidettiin miellyttävinä: sillä on vähän tai ei lainkaan harrastuksia, yleensä aktiivisuutta ja seksuaalista kiinnostusta, riippuen siitä, mitä se olisi iän ja kunnon mukaan normaali, voi osoittautua kyvyttömäksi luoda läheisiä ja intiimiä suhteita, jotka vastaavat heidän ikää, sukupuolta ja perhettä, suhteita ystäviin ja vastaaviin. He tekevät vähän tai ei lainkaan pyrkimyksiä kehittää tällaisia ​​suhteita.

Kognitiiviset huomion ongelmat: Keskittymisen ja huomion ongelmat pystyvät keskittymään vain satunnaisesti, häiritsevät keskellä toimintaa tai keskustelua: ilmenee sosiaalisissa tilanteissa; hänen katseensa menee, hän ei seuraa keskustelun argumenttia, hän ei ole kiinnostunut aiheesta; Keskeyttää keskustelun tai ilmeisen tehtävän.

Skitsofrenian tyypit

Olemme todenneet taudin kuvan yksilöllisen luonteen, ja tästä syystä alistaminen yhdelle patologian eri tyypeistä tarkoittaa usein yksinkertaistamista. Lisäksi esitetään usein sekalaisia ​​taulukoita, joita voi olla vaikea luokitella. Usein havaitaan myös, että taudin kuva vaihtelee ajan mittaan.

• Paranoidi skitsofrenia: Sille on ominaista harhaanjohtavien ideoiden ja hallusinaatioiden, erityisesti kuulon, vallitsevuus. Harhautukset ja hallusinaatiot muodostavat joskus yksikön. Se on yleisin, yleensä 20–30-vuotiaana, ja se kehittyy parhaiten kuvan yksinkertaisuudesta huolimatta..
• Katatoninen skitsofrenia: Liikkuvuushäiriö tai moottorin liikkeet ovat vallitsevia. Asiantuntijat puhuvat "katatonisesta stuporista". Huolimatta siitä, että potilas on tietoinen, hän ei reagoi yrityksiin ottaa häneen yhteyttä. Hänen kasvonsa pysyvät liikkumatta ja ilmaisuttomia, sisäistä liikettä ei havaita ja jopa voimakkaat kivun ärsykkeet eivät saa aiheuttaa mitään reaktiota. Vakavimmissa tapauksissa he eivät saa puhua, syödä tai juoda tarpeeksi kauan, jotta he voivat vaarantaa heidän elämänsä. Potilaan sisällä voi kuitenkin olla todellisia tunteiden myrskyjä, jotka usein ilmenevät vain pulssin kiihtyvyydessä. Samassa liikkeessä (automatismeissa) ja grimasseissa on myös jatkuvia toistoja. Äärimmäisen vakavat kuvat, joissa potilas esimerkiksi pysyy yhdellä jalalla muutaman viikon ajan, havaitaan vain harvoin nykyisten hoitomahdollisuuksien ansiosta. Ne esiintyvät vain silloin, kun kukaan ei hoida sairasta tai kun hoito ei ole tehokasta. Tämäntyyppisen skitsofrenian ennuste on yleensä huono.
• Organisoitu tai hebefreeninen skitsofrenia: ylivoimainen absurdi kiintymys, ei sopiva (he nauravat yleensä, kun heille annetaan huonoja uutisia, käyttäytyminen on yleensä lapsellinen, huumori on järjetön, tunteiden kieltäminen on heikko. Heillä on yleensä outoja käyttäytymisiä, kuten nauramista ilman selvää syytä ja esiintymistä On tapauksia, joissa ilmenee hallusinaatioita ja harhaluuloja, vaikka tämä ei ole oikeudenmukainen ehto tämäntyyppisessä skitsofreniassa, useimmissa tapauksissa taudinpurkaukset eivät ole selvästi rajaavia. varhaislapset, kuten murrosikä, joten heitä kutsutaan nuorten skitsofrenioiksi ja on jopa tapauksia, joissa tauti tulee lapsuudesta (lapsuuden psykoosi). Hidas ja huomaamaton hebrefreeninen kehitys, jossa esiintyy muutamia oireita, ovat yksinkertaisia ​​skitsofrenioita. oireiden puuttumista on vaikea tunnistaa (merkit ovat yleensä henkilökohtaisia ​​laiminlyöntejä, yksinäisiä käyttäytymisiä ). Ennuste on yleensä epäedullinen verrattuna muihin skitsofreenikot, koska epäkypsä persoonallisuuden potilaan.
• Epäedifioitu skitsofrenia: on eräänlainen skitsofrenia, jossa spesifinen oire ei ole vallitseva diagnoosissa, se on samanlainen kuin edellinen.
• Skitsofrenian jäännös: näissä tapauksissa on oltava ainakin yksi skitsofrenian jakso aiemmin, mutta tällä hetkellä ei ole merkittäviä psykoottisia oireita. Se on vaihe, jossa negatiiviset oireet ovat selvempiä. Se ei ilmene kaikilla potilailla.

Taudin kulku

Kun skitsofrenian oireet näkyvät ensimmäisen kerran ihmisen elämässä ja häviävät kokonaan lyhyen ajan kuluttua, puhutaan skitsofreenisesta tai psykoottisesta episodista, yleensä näiden episodien jälkeen ei ole negatiivisia oireita.

Voidaan puhua skitsofreniasta, kun jo ensimmäistä kertaa näyttää siltä, ​​että taudin ilmenemismuodot säilyvät enemmän tai vähemmän pitkään, kun oireet palaavat näkyviin jonkin ajan kuluttua ja kun sairaus päättyy negatiiviseen oireisiin. voimme erottaa kolme vaihetta:

1ª prodrominen vaihe: se on vaiheen elämässä, joka tapahtuu ennen taudin alkamista. Voidaan nähdä, että joissakin taudista kärsivissä ihmisissä oli jo erilainen lapsuudessa ja nuoruudessa, yksinäinen, hiljainen ja alhainen suorituskyky. Sen ei kuitenkaan välttämättä tarvitse olla näin, on tapauksia, joissa skitsofreniaa sairastavassa henkilössä ei havaita poikkeavuutta. Sitä kutsutaan prodromifaasiksi vaiheeseen, joka tapahtuu ennen kriisiä, joten on olemassa useita oireita, jotka voivat auttaa meitä joissakin tapauksissa havaitsemaan ne: jännitys ja hermostuneisuus, ruokahaluttomuus tai aterioiden epäjärjestys, keskittymisvaikeudet, nukkumisvaikeudet, vähemmän asioita, ei muisteta tarkasti, masennus ja suru, huolissaan yhdestä tai kahdesta asiasta, nähdä vähemmän ystäviä, ajattelevat, että he nauravat tai puhuvat huonosti hänestä, kiinnostuksen menetys asioista, tuntuu pahalta ilman selkeää syytä, tuntuu hyvin kiihtyneeltä tai innoissaan, tuntuu hyödytöntä, muut muutokset ...

2º aktiivinen vaihe: on vaihe, jossa tauti laukeaa, sitä kutsutaan taudinpurkauksiksi tai kriiseiksi, esiintyvät oireet ovat positiivisia, hallusinaatiot, harhaluulot, ajatushäiriöt ... on siinä vaiheessa, jossa perhe on huolissaan ja usein pyytää lääkärin apua. Nämä kriisit voivat yhtäkkiä murtua ja kehittää koko kuvaa muutaman päivän kuluessa. Muissa tapauksissa taudin puhkeaminen voi tapahtua hyvin hitaasti ja huomaamatta. Taudinpurkausten kesto vaihtelee henkilön mukaan ja voi vaihdella muutamasta viikosta vuoteen. Samalla potilaalla on yleensä samanpituisia taudinpurkauksia. Sama tapahtuu tautipesäkkeiden välillä, ja henkilön ominaispiirteet voivat vaihdella kuukausien ja useiden vuosien välillä, ja ne ovat yleensä saman kestoisia samassa henkilössä.

3ª jäännösvaihe: kaikki potilaat eivät kärsi, tässä vaiheessa negatiiviset oireet saavuttavat huippunsa, ja henkilökohtainen, sosiaalinen ja työn heikkeneminen on vakavaa.

Kolme kolmasosaa: 1/3 peritään, 1/3: lla on edelleen tiettyjä rajoituksia taudinpurkauksen jälkeen. 1/3 vakavaa taudin kulkua ja ei voi elää itsenäisesti.

Skitsofrenian syyt: On loogista, että taudista on tehty intensiivistä tutkimusta, joka on vakava ja silmiinpistävä kuin skitsofrenia. Tutkimukset ovat saaneet tärkeitä osittaisia ​​tuloksia, jotka sijaitsevat hyvin erilaisilla aloilla. Siksi voimme sanoa varmuudella, että jotkut ihmiset eivät kärsi tästä taudista, mutta että on olemassa vastuu, joka johtuu koko joukosta syitä.

Haavoittuvuus-stressi-malli ja hoidot

Oletetaan, että on erityinen psyykkinen haavoittuvuus niin, että skitsofrenia voi esiintyä. Ensimmäinen vastuu johtuu tietyistä perinnöllisistä olosuhteista. Tiedetään, että joissakin perheissä skitsofreniat ovat yleisiä, kun taas toisissa he eivät ole. Tämän taipumuksen vuoksi henkilö voi olla haavoittuva kärsimään taudista, mutta tämä se ei ole oikeudenmukainen edellytys sen kehittämiselle. Taudin laukaisimen on lisättävä erityinen emotionaalinen taakka (stressi). Skitsofrenian patologiset oireet on ymmärrettävä pyrkimykseksi paeta jollakin tavalla tähän liialliseen taakkaan.

¿Mitkä ovat nämä rasitukset? Ne voivat olla Stressiiviset, yleensä arvaamattomat elämän tapahtumat, kuten läheisen henkilön kuolema, asepalvelus, työpaikan menetys ... myös onnellinen tapahtuma, kuten lapsen syntymä, häät, toisin sanoen tilanne, jossa elämää muutetaan. Ennen kaikkea pysyvä emotionaalinen maksu voi merkitä liiallista haavoittuvaan henkilöön kohdistuvaa kysyntää: perheen tai parin liian huolestunut asenne rajoittaa henkilöä ja vähentää heidän itsenäisyyttään, on tapauksia, joissa skitsofreniaa sairastava henkilö on itse, enemmän vetäytynyt, Tämän vuoksi he aiheuttavat toisten halua auttaa.

Toinen asenne olisi se, että perheenjäsenillä on naamioitu hylkääminen, eli he eivät puhu ongelmasta, vaan se ilmenee ilmaisuissa ja asenteissa, kärsivä henkilö arvostellaan ja devalvoidaan. Liialliset emotionaaliset kuormat aiheuttavat ensimmäiset taudinpurkaukset, mutta myös myöhemmät taudinpurkaukset johtuvat stressitilanteista, vaikka ne olisivatkin kevyesti lastattu.

Meidän on mainittava muiden lääketieteellisten mallien olemassaolo, kuten geneettinen malli, neurokemia, aivojen muutokset, toiminnalliset muutokset, elektrofysiologiset ja neuropsykologiset, synnytyksen komplikaatiot, virusinfektiot.

Toistaiseksi mikään näistä mahdollisista syistä ei ole osoittautunut lopulliseksi, ja tutkimukset vahvistavat niitä edelleen.

hoito

Skitsofrenian hoito perustuu pääasiassa antipsykoottisiin lääkkeisiin, jotka kontrolloivat aktiivisia oireita, mutta on välttämätöntä ja samalla kun potilas saa psykososiaalisen hoidon (psykologinen, ammatillinen ja sosiaalinen), on välttämätöntä, että henkilö lopettaa hallusinaation mutta myös se, että se palauttaa elämäntavat, että tämä koko kiireisen päivän aikana, jossa on ystävien ryhmä, eli yhdentyminen yhteiskuntaan, normalisointi.

Antipsykoottiset lääkkeet

Skitsofrenian farmakologinen hoito suoritetaan lääkkeillä, joita kutsutaan alussa neuroleptit (nl) sen kataleptisistä vaikutuksista ja viime aikoina vallitsee tietty yksimielisyys niiden kutsumisesta psykoosilääkkeet (Ap).

Antipsykoottisen klorpromasiinin käyttöönoton jälkeen vuonna 1954 psykotrooppisilla lääkkeillä on tullut skitsofrenian ja muiden psykiatristen sairauksien hoidon perusta. Lukuisissa tutkimuksissa on dokumentoitu antipsykoottisten aineiden tehoa skitsofrenian ja litiumin ja masennuslääkkeiden hoidossa affektiivisten häiriöiden hoidossa. Antipsykootit tai neuroleptit ovat osoittaneet tehokkuutensa sekä psykoottisten oireiden akuutissa hoidossa että relapsien tasossa.

Antipsykootteja kutsutaan myös neuroleptikoiksi. Ne löydettiin 1950-luvun alussa, ja ne ovat erityisen hyödyllisiä skitsofrenian tunnusomaisia ​​oireita varten. Ne ovat peräisin viidestä kemikaaliperheestä, mutta kaikki tarjoavat samat terapeuttiset vaikutukset. Yhden antipsykoottisen tyypin ja toisen välillä ei ole tehokkuuden eroa. Ainoastaan ​​farmakologisten hoitojen ansiosta on kuntoutusmahdollisuudet ja nopea paluu sosiaaliseen ympäristöön.

Skitsofreniaan liittyy aivojen aineenvaihdunnan muutos, Se on dopamiinin liikakäyttö. Antipsykootit estävät dopamiinin liiallisen vaikutuksen ja palauttavat tasapainon aivojen aineenvaihdunnassa. Neuroleptit kuitenkin myös muokkaavat muita aivojen aineenvaihdunta-alueita, jotka toivottujen vaikutusten lisäksi aiheuttavat valitettavasti myös ei-toivottuja sivu- tai sivuvaikutuksia..

Ap: n vaikutusta kuvataan rauhoittavaksi moottorin levottomuuden, aggressiivisen käyttäytymisen ja sisäisten jännitteiden tapauksessa. Hallusinaatiot, harhaluulot ja skitsofreniset häiriöt havaitsevat käytännöllisesti katsoen lääkkeitä. Kun taudinpurkaukset toistuvat, pysyvä hoito neuroleptikoilla tarjoaa tärkeän ja suhteellisen turvallisen suojan pahenemisvaiheessa akuutteihin kriiseihin..

Se erottaa kaksi suurta ap: n ryhmää: niin kutsutut klassiset tai tyypilliset, joita leimaavat dopamiinireseptorit d2, ovat erittäin tehokkaita positiivisissa oireissa, mutta aiheuttavat monia sivuvaikutuksia ja epätyypillisiä, jotka vaikuttavat serotonergisiin reseptoreihin ja tuottavat vähemmän sivuvaikutuksia ja tehokkaampi negatiivisissa oireissa.

Yksi tärkeä innovaatio on varasto tai injektoitavat neuroleptit, jotka injektoidaan gluteukseen ja toimivat monen päivän ajan. Sen etuna on aineen vapautumisen varmistaminen, annettavan annoksen pienentämisen mahdollisuus, ennustettavissa oleva ja vakio plasman lääkeaineen taso ja potilaat, joilla on imeytymisvaikeuksia oraalisen lääkityksen kanssa, voidaan hoitaa..

Samalla tavalla kuin potilaat voivat reagoida hyvin eri tavoin elämän tilanteisiin kussakin tapauksessa, neuroleptikoille aiheutuvat reaktiot vaihtelevat myös paljon. Potilaat reagoivat hyvin eri tavoin hoitoon, ja joskus voi esiintyä lievempiä tai voimakkaampia sivuvaikutuksia.

Me erotamme toisistaan haittavaikutuksia jotka esiintyvät neuroleptikoiden hoidon ensimmäisessä vaiheessa ja näiden haittavaikutuksia pitkäaikaishoidossa. Useimmat haittavaikutukset ilmenevät hoidon ensimmäisinä viikkoina. Erityisesti tulisi mainita väsymys, suun kuivuminen, huimaus ja päänsärky, verenkierto- ja näköhäiriöt, ummetus ja virtsaamisvaikeudet.

Joitakin muita sivuvaikutuksia voidaan ylläpitää pidempään tai jopa aloittaa myöhemmin. Kaikki sivuvaikutukset on kuvattu lääkkeiden pakkauksissa olevissa ohjekirjoissa. Nämä kuvaukset aiheuttavat usein syvää epävarmuutta kärsineille ja heidän perheilleen, joten on erittäin tärkeää antaa heille tarkkoja tietoja.

Muita mahdollisesti esiintyviä haittavaikutuksia ovat: lihaskouristukset, lääkityksen tuottama Parkinsonin oireyhtymä, Akathisia, tardiivinen dyskinesia, neuroleptit lisäävät herkkyyttä auringonvalolle, painonnousua, seksuaalisen alueen rajoituksia: ne sisältävät häviämisen normaali jännittävyys Mutta jotkut lääkkeet voivat myös aiheuttaa päinvastaisen eli jatkuvan jännityksen. Naisten kannalta on erityisen tärkeää muistaa, että neuroleptikoiden ottaminen johtaa kuukautisten epäsäännöllisyyteen tai jopa amenorreaan..

On syytä mainita, että haittavaikutuksia on kontrastia, farmakologisen hoidon lisäksi skitsofrenian hoitoon ei perustu pelkästään psykoosilääkkeitä, vaan niihin liittyy yleensä masennuslääkkeitä, anksiolyyttisiä aineita, mielialan stabilointiaineita.

Psykososiaalinen kuntoutus

Psykofarmakologinen hoito on välttämätöntä skitsofrenian ja muiden psykoosien hoidossa, mutta se on välttämätöntä hyvä terapeuttinen tuki taudin hyvälle kehittymiselle, tämä tuki on psykososiaalista kuntoutusta. Esimerkkinä mainitsin, että potilaalle on hyödytöntä hoitaa hoitoa, jos hänen ainoa toimintansa on olla sängyssä koko päivän tai että hän on määrittänyt lääkityksen ja sairauden ja valvonnan tuntemattomuuden, jota hän ei ota, nämä ovat joitakin esimerkkejä niistä monista meistä, jotka näkevät, mitä me työskentelemme näiden potilaiden kuntoutuksessa, joilla on diagnoosi ja jotka eivät tiedä, mitä heidän kanssaan tapahtuu ja miksi heidän elämänsä ei voi olla sama kuin ennen.

Psykoottisen häiriön saaminen ei voi olla este, joka estää arvokkaiden yhteiskunnallisten roolien, kuten työn tai ainakin ammatin, asumisen, interpesonaalisten ja affektiivisten suhteiden, yhteiskunnallisen harkinnan ja yhteisön resurssien käytön. Kuntoutus ymmärretään nykyään osuus avusta, jota henkilö tarvitsee psykososiaaliseen suorituskykyyn.

Psykososiaalisen kuntoutuksen keskukset on kehitetty yhteisömalliin, työskentelevät potilaan kanssa heidän perheensä yhteydessä eikä laitoksessa.

Se pyrkii vähentämään tai poistamaan alijäämän tai huononemisen eri alueilla, jotka estävät potilaan normaalin integroitumisen ympäristöönsä, kouluttavat taitoja, jotka mahdollistavat suuremman itsenäisyyden ja sosiaalisen integraation, parantavat potilaan ja heidän elämänlaatunsa. sosiaalinen ja perheympäristö.

Jokaiselle potilaalle tehdään yksilöllinen kuntoutussuunnitelma erilaiseksi riippuen sairaudesta, tilasta, heikkenemisestä, käyttäytymisongelmista sekä sosiaalisesta ja työstä..

Seuraavia alueita käsitellään:

Potilaan ja perheen psykoeduktio

Tarjoa päivitettyä ja ymmärrettävää tietoa mielisairaudesta, opettamalla, miten oireet erotetaan, oppia, antipsykoottisten lääkkeiden merkitys, tietoisuus sairaudesta, hyväksyminen ja oppiminen elämään sen kanssa.

Sosiaaliset taidot

Työskentele ryhmätyön kautta palkitsevien ja opetustekniikoiden avulla. sen asteittainen laajeneminen siirtyy pienten ryhmien kokoonpanosta pelaamaan tai suorittamaan yhteistyötehtäviä, kunnes koulutetaan tiettyjä sosiaalisia taitoja, kuten pyytämällä suosiota, hyväksymällä kritiikkiä, keskustelutaitoja ...

Terveydenhuolto

Edistää terveyttä voimavarana, jota voidaan aktiivisesti hankkia. Se toimii moduulien kautta, jotka ovat: Seksuaalisuus, ravitsemus, uni, ahdistuksen ehkäiseminen, itsetunto ja itsekuva, kognitiiviset kyvyt.

Suunta ja ohjaaminen

Opas ja kerro epäilystä, jonka käyttäjä esittää ja joita ei voida käsitellä ryhmäkentässä kehitetyistä ohjelmista, arvioi käyttäjälle aiemmin merkittyjen tavoitteiden saavuttamista.

Toiminta päivittäisessä elämässä

Interventio viittaa päivittäiseen elämään tarvittavien monenlaisten taitojen hankkimiseen ja ylläpitoon, mikä tapahtuu henkilökohtaisen hoidon, kotitalouksien ja kulttuurisen suuntautumisen avulla.

Henkilökohtainen kehitys

Potilaan kehittäminen yhteisöympäristössään: suorittaa jokapäiväistä elämää, suosimalla hänen suuntautumistaan ​​sosiaaliseen, kulttuuriseen, urheiluun, poliittiseen todellisuuteen, opettamalla resursseja työnhakuun.

Urheilutoiminta

Fyysisesti kannustaa käyttäjää urheilutekniikoiden parissa työskentelemällä koordinointitekniikoilla, ryhmätyöllä, hygienialla ja hygienialla.

Muut alueet

Sosioekonomiset ja terveyshyödyt, työharjoittelu, asumisvaihtoehdot, vapaa-ajan käyttö, asianomaisen henkilön koulutus, ammatti ja tuet.

Kuten alussa totesin, kaikki tässä mainitut seikat tarvitsevat lisää sanoja ja aikaa niiden kehittämiseksi kokonaan, mutta mielestäni tässä esitetyllä tavalla voimme tehdä yleisen kuvauksen tästä taudista, joka valitettavasti ja kaikesta tieteellisestä kehityksestä huolimatta merkitsee ja muuttaa monien ihmisten elämää, jotka kärsivät, koska he kärsivät tai koska heidän poikansa, hänen vaimonsa, isänsä tai äitinsä alkoivat jonain päivänä kuulla ääniä.

Tämä artikkeli on puhtaasti informatiivinen, online-psykologiassa meillä ei ole kykyä tehdä diagnoosia tai suositella hoitoa. Kutsumme sinut käymään psykologissa käsittelemään tapaustasi.

Jos haluat lukea lisää artikkeleita, jotka ovat samanlaisia Skitsofrenia: määritelmä, syyt, kurssi ja hoito, Suosittelemme, että kirjoitat kliiniseen psykologiaan.