6 afaasia (syyt, oireet ja ominaisuudet)

Termi kieli tarkoittaa sanojen valintaa ja järjestämistä sääntöjen mukaisesti. Kun tämä kieli tuotetaan suullisesti tai suullisesti, tarvitaan joukko hankittuja taitoja sekä äänen, kuulon, visuaalisen että moottorin tasolla; oikean viestinnän saavuttamiseksi.

Kuitenkin, kun henkilö kärsii jonkinlaisesta aivovauriosta, voi esiintyä apasioita, jotka ovat tiukassa mielessä kielen käytön häiriöitä, joihin liittyy puhehäiriö..

On kuitenkin olemassa erilaisia ​​apaasiatyyppejä, jotka ovat loukkaantuneiden aivojen alueiden mukaan; sekä sen mukaan, mitä oireita henkilö esittää.

• Suositeltava artikkeli: "Apasiat: tärkeimmät kielen häiriöt"

Mikä on afasia? Määritelmä ja syyt

Pääasiassa afasia on kielikyvyttömyys kokonaan tai osittain. Eri faasiatyyppeihin liittyvät puutteet vaihtelevat sanan ongelmista täydelliseen kyvyttömyyteen puhua.

Samoin eri apasiat käsittävät myös kirjallisessa kielessä esiintyviä ongelmia, suullista ymmärrystä, lukemista tai toimimista numeroilla. Muissa tapauksissa ihmisillä on puute suun ilmaisussa, mutta ne säilyttävät kykynsä ymmärtää ehjiä. Siksi on tarpeen havaita kussakin potilaassa, mitä konkreettisia puhe- ja kielimuunnoksia on meneillään, jotta mukautettua hoitoa voidaan kehittää.

Afasian syyt vaihtelevat, mutta kaikki esiintyvät aivovaurion olosuhteissa:

• Cranioencephalic trauma
• Keskushermoston kasvaimet
• Aivohalvaus (yleisin afaasia-aihe)
• Degeneratiiviset sairaudet (Alzheimerin tauti, Parkinsonin tauti jne.)
• Paikalliset tai hajanaiset aivotulehdukset

Afasian tyypit

Apasioiden oireet riippuvat sekä aivovaurioiden sijainnista että aivokudoksen kompensoivista reaktioista, jotka pysyvät ennallaan.

On kuitenkin olemassa joukko yhteisiä aivovaurioita, jotka näyttävät ryhmittävän tiettyjä häiriöitä.

1. Broca-afasia tai suuri moottorin afaasia

Brocan afaasiassa kielen ja kirjallisuuden moottoripiirien puutteet ovat vallitsevia, ja siihen liittyy myös amatismi ja monissa tapauksissa kielitaidon häiriöt. Toisinaan oikealla puolella ja hemiparesisilla voi esiintyä aistinvaraisia ​​ongelmia, mikä viittaa moottorivoiman vähenemiseen tai osittaiseen halvaantumiseen, joka vaikuttaa vain yhteen varteen tai toiseen jalkaan samalla puolella kehoa..

Tämä afasia on seurausta suuresta vauriosta, joka sisältää kortikaaliset ja subkortikaaliset elementit Sylvian halkeaman etuosan ja ylimmän osan kohdalla, mukaan lukien myös insula; mutta sen nimi on peräisin siitä, että alempi etu-gyrus tai Broca-alue on tässä häiriössä.

Yleisimmät Broca-afasian syyt voivat olla:

• Vasemman keskimmäisen aivovaltimon yläosaston embolinen tukkeuma
• Eturauhasen paise
• TumorHumanin hypertensiivinen verenvuoto
• Metastaattiset vauriot
• Subduraalinen hematoma

Broca-afasian kehittymisen aikana potilas voi olla akuutissa tai subakuutisessa vaiheessa. Akuutin vaiheen aikana potilas on käytännössä mykkä, ei ymmärrä eikä kykene kommunikoimaan; Kun potilas etenee, ymmärrys alkaa parantua, kun taas kielen ja kirjoittamisen alijäämät jatkuvat. Kun hän paranee, hän pystyy puhumaan äänekkäästi, ei ilman paljon vaivaa ja vaivaa.

Myös artikulaatio ja intonaatio vaikuttavat siten, että kieli tulee pääasiassa nimien ja adjektiivien diskurssiksi, joissa toiminnalliset sanat, kuten artikkelit, prepositiot tai sidokset, jätetään pois; siitä tulee agramatinen ja telegrafinen kieli.

Akuuttien ja subakuuttien vaiheiden jälkeen puheongelmia voi jatkua. kuitenkin, hoito, jossa kieli työskentelee, voi parantaa merkittävästi potilaan tilaa.

Lopuksi, oikean käden halvaantumisen vuoksi monet potilaat eivät voi jatkaa kirjoittamista sen kanssa; joten se edellyttää uudelleen kirjoittamista vasemmalla kädellä tai hyödyntää uusia tekniikoita viestinnän mahdollistamiseksi.

2. Moottorin transkortikaalinen afasia

Tämä afaasia ilmentää samanlaisia ​​ongelmia kuin Broca-afaasia. Tärkein ero on se transkortikaalinen moottorifaasia on puute tuotannon puutteessa, erityisesti puhetta aloitettaessa, spontaanisuudessa tai tämän järjestämisessä.

Puheen artikulatiivinen näkökohta ei yleensä aiheuta vaikeuksia ja kielen ymmärtäminen pysyy ennallaan, samoin kuin paikkojen ja ihmisten nimien tuottaminen.

Broca-afaasia vastaavien ongelmien syy voi johtua siitä, että häiriön syntyminen johtuu pienestä subkortikaalisesta leesiosta Broca-alueen yläpuolella. Tällä hetkellä epäillään piirin ottamista lisämoottorialueelta suballosus fasciculuksen kautta basaaliselle ganglialle ja Broca-alueelle..

3. Wernicken afasia

Wernicken afasiaa leimaa nestemäinen puhe, mutta sillä on suuri määrä substituutioita ja parafaasioita, sekä vaikeuksia ymmärtää.

Subakuuttisen vaiheen aikana kielen ymmärtäminen on yleensä hyvin huonontunut vakavissa tapauksissa, ja se on täysin ymmärrettävä. Puhe on kuitenkin helppo, selkeä ja oikein muotoiltu, ja rytmin ääriviiva on samanlainen kuin normaalin puheen. Näiden vaiheiden jälkeen kuuntelun ymmärtäminen yleensä paranee ja parafaasia vähenee.

Verrattuna Broca-afasiaan Wernicken afasiassa on toiminnallisia sanoja, mutta on semanttisia ja kielioppisia sekaannuksia. Lisäksi tämäntyyppisessä afaasiassa moottori-alue on ehjä, joten oikealla puolella ei ole halvaantumista, joten potilaat voivat kirjoittaa, vaikka sisältö on epäjohdonmukainen ja sekava, aivan kuten puhe.

4. Ahasian ajaminen

Tässä oireyhtymässä, joka on vakavasti vaurioitunut, on toistoa. Ahasian ajaminen on nestemäinen afasia, jolla on lähes normaali ymmärrys; mutta joissa vakavissa tapauksissa sujuvuus vaarantuu vakavasti yksittäisten sanojen tuotannon ongelmien vuoksi; siten tulossa peräkkäinen puhe ja lyhyet lauseet.

Perinteisesti on uskottu, että tämä afasia ilmestyy seurauksena kuitujen vaurioista, jotka yhdistävät Broca- ja Wernike-alueet. Mutta on havaittu, että on olemassa myös suhde vaurioihin ylimmässä ajallisessa gyrusessa ja insulassa.

Toistamisen vaikeuksien lisäksi näillä potilailla on ongelmia sanojen valinnassa ja foneemisessa sekvensoinnissa yksittäisten sanojen sisällä.

5. Maailmanlaajuinen afasia

Globaalista afasiasta kärsivät ihmiset kärsivät vakavista puhehäiriöistä, kuten sujuvuudesta ja ymmärryksestä; näin viestintä vaikuttaa hyvin tiukasti.

Yleisimpiä tapauksia ovat, että potilaat voivat sanoa vain muutaman sanan ja että heidän ymmärryksensä kielestä on myös hyvin rajallinen, koska he eivät voi lukea tai kirjoittaa.

Yleisin afaasian yleisin syy on leesio, joka tuhoaa suuren osan hallitsevan pallonpuoliskon puheeseen liittyvistä alueista ja joka johtuu vasemman sisäisen kaulavaltimon tai keski-aivovaltimon tukkeutumisesta..

6. Amnesinen tai anomaattinen afasia

Koska anomie on ominaispiirre, joka on yhteinen neste-apasioille, Wernicken ja johtavuuden afaasialle, vain anominen afaasia käsitellään kun yleisesti käytettyjen sanojen löytämisen vaikeus näyttää suhteellisen eristetty.