Parkinsonin syyt, oireet, hoito ja ehkäisy

Parkinsonin tauti on yleisin neurodegeneratiivinen sairaus Alzheimerin taudin jälkeen. On arvioitu, että noin 1% yli 60-vuotiaista kärsii tästä häiriöstä.

vaikka uskotaan, että Parkinsonin taudilla on geneettisiä syitä täten tuskin ehkäistään tai parannetaan, on olemassa hoitoja, joilla voidaan lievittää niiden oireita ja viivästyttää fyysistä ja kognitiivista heikkenemistä, erityisesti levodopan kaltaisia ​​lääkkeitä..

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "10 yleisintä neurologista häiriötä"

¿Mikä on Parkinsonin tauti??

Parkinsonin tauti vaikuttaa aivojen alueisiin, jotka tuottavat dopamiinia, neurotransmitteria joka mahdollistaa vapaaehtoiset ja tarkat liikkeet muiden muiden kuin motorisiin taitoihin liittyvien toimintojen lisäksi.

Tämän sairauden tärkeimmät oireet, jotka James Parkinson kuvailivat vuonna 1817, sisältävät levätä, lihasjäykkyys ja puheen ja kävelyn heikentyminen.

Parkinsonin yleensä alkaa 50–60 vuotta, vaikka se ei ole harvinaista, että se alkaa 30-luvun vuosikymmenestä, tämän taudin kulku on krooninen ja aiheuttaa yleensä vakavan vammaisuuden henkilöllä, joka kärsii noin 10 vuoden kuluttua.

Vaikka jotkin hoidot voivat lievittää oireita, Parkinsonin taudin kehittyessä ei ole parannuskeinoa.

Tämän patologian syyt

Parkinsonin oireet ovat seurausta aivokuoren aivorakenteiden rappeutumisesta. Basaalisen ganglionien dopaminergisten neuronien tuhoaminen, erityisesti alueella, joka tunnetaan nimellä “musta aine”, estää useita kognitiivisia ja motorisia toimintoja.

Parkinsonin taudin syyt ne ovat tuntemattomia. On tiedossa, että geneettinen komponentti on olemassa, koska 15 prosentilla diagnosoiduista ihmisistä on läheisiä sukulaisia, jotka kärsivät tai ovat kärsineet tästä häiriöstä..

Parkinsonin taudin kehittyminen johtuu luultavasti mutaatioiden yhdistelmä useissa geeneissä. Riskitekijäksi katsotaan myös altistuminen tietyille toksiineille, kuten torjunta-aineissa, rikkakasvien torjunta-aineissa ja raskasmetalleissa, vaikka näiden ympäristötekijöiden merkitys vaikuttaa vähemmän kuin genetiikka..

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Ihmisen aivojen osat (ja toiminnot)"

oireet

Parkinsonin taudin ensimmäiset oireet sisältävät yleensä vähäisiä vapinaa, jotka lisääntyvät asteittain. Sama tapahtuu muiden oireiden kanssa, jotka liittyvät myös liikkumiseen.

Muita varhaisia ​​merkkejä ovat käsivarsien jäykkyys kävelyn aikana, vaikeudet artikuloida ääniä ja puuttuvat kasvojen ilme ( “naamio” taudille).

Kaikki nämä oireet pahenevat myöhemmin, kun aivojen osallistuminen lisääntyy, ja se kehittyy monissa tapauksissa Parkinsonin taudin aiheuttaman dementian diagnoosiksi..

1. Loput vapinaa

Loput vapina on hidas ja leveä esiintyy kehon osassa, joka ei tee mitään liikettä. Ne ovat hyvin tunnusomaisia ​​Parkinsonin taudille siinä määrin, että monissa tapauksissa niitä kutsutaan “Parkinsonin vapina”.

Ne alkavat yleensä yhdestä kädestä, mutta kun tauti etenee, ne leviävät molempiin käsivarsiin ja voivat vaikuttaa myös jaloihin ja päähän.

Yleensä levon vapinaa esiintyy yhdessä lihasjäykkyyden ja moottorin hitauden kanssa ja esiintyy vähäisemmässä määrin vapaaehtoisten liikkeiden aikana.

2. Lihaksen jäykkyys

Parkinsonin taudin seurauksena lisääntynyt lihasten sävy johtaa puolestaan ​​lihasten jäykkyyteen rajoittaa liikkeitä ja aiheuttaa kipua.

Parkinsonin taudille on tunnusomaista “hammaspyörän jäykkyys”, johdonmukainen, että kun toinen henkilö siirtää potilaan, johon he lopettavat, kärsineet raajat, osoittaen liiallista vastarintaa, kuin jos olisi jotain, joka estää nivelet. Ongelma ei kuitenkaan ole nivelissä, vaan lihasten aktivoitumiskuvioissa, joita hermosto reagoi reaaliajassa.

3. Bradicinesia (moottorin hitaus)

Parkinsonin tauti hidastaa asteittain liikkeiden, erityisesti raajojen, liikkeitä. tämä vähentää kykyä suorittaa yksinkertaisia ​​manuaalisia tehtäviä, joka tapahtuu hitaammin joka kerta. Se vaikeuttaa myös istua ja kävellä.

Toisaalta näiden moottorivaikeuksien aiheuttamat vaikeudet johtavat myös siihen, että liikkumiskyky on vähäistä, joten moottori-oireisiin lisätään psykologinen vaikutus, joka on päällekkäinen edellisen.

4. Automaattisten liikkeiden menetys

Perusganglion osallistuminen aiheuttaa automaattisen liikkeen menettämisen asteittain Parkinsonin tautia sairastavilla. Tämä ilmenee ei ole välkyntä, hymy ja käden keinu kävellessä.

5. Asennon ja tasapainon ongelmat

Parkinsonin taudissa vaikuttavat posturaaliset refleksit, mikä johtaa a taivutettu ja taipunut asento mikä puolestaan ​​aiheuttaa tasapainon puutetta tai posturaalista epävakautta, helpottaa putoamista ja vaikeuttaa liikkumista. Myös putoamisen tapauksessa välttää putoaminen maahan kaiken painon kanssa ja sitten nousevat myös enemmän.

6. Marsin heikkeneminen

Yksi näkyvimmistä seurauksista, joita olemme maininneet, ovat muutokset marssissa. Ihmiset, joilla on Parkinsonin tauti ne yleensä ottavat lyhyempiä askelia, he vetävät jalat ja siirrä kätensä vähemmän kävellessään.

Vaikeudet tapahtuvat marssin kaikissa vaiheissa, joten kävelymatka ei ole vain monimutkainen, vaan myös kyky aloittaa kävely, kääntyä ja pysähtyä.

7. Puheongelmat

Jotkut Parkinsonin tapausten yleisimmistä puheongelmista ovat volyymin lasku ja vaikeudet ilmaista, johtuvat nivelelimissä olevista moottorivaurioista.

Myös prosodi muuttuu, puhe voidaan kiihdyttää (taquifemia) ja voi toistaa joitakin sanoja ja lauseita (palilalia). Nämä oireet näyttävät olevan yleisempiä tapauksissa, joissa Parkinsonin tauti on dementia.

Tämän seurauksena henkilön sosiaalinen elämä on vaurioitunut, ja joskus se antaa henkilölle etsimään eristystä.

8. Dementia

Parkinsonin aiheuttamat muutokset aivoissa voivat aiheuttaa sen kehittymisen tälle taudille ominainen dementian muoto.

Dementiaa diagnosoidaan 20-60%: lla Parkinsonin tapauksista, mutta muualla voi esiintyä myös alhaisempaa kognitiivista heikkenemistä. Parkinsonin taudin aiheuttama dementia on erityisen todennäköistä, jos potilas on mies, hänen iänsä on edennyt, hänen häiriönsä alkaminen on ollut myöhässä tai ei reagoi hyvin lääkkeisiin.

Verrattuna Alzheimerin tautiin, joka on yleisin syy vakavaan kognitiiviseen heikentymiseen, moottorin dementiassa moottorin muutokset ovat tärkeämpiä alussa. tämä se johtuu dopamiinin alijäämästä omistaa Parkinsonin. Päinvastoin, kognitiiviset oireet ovat voimakkaampia Alzheimerin taudin alkuvaiheessa.

Parkinsonin heikkenemisen edetessä kuitenkin lisääntyy kognitiivisia oireita, kuten muistin menetys ja harhaluulot. Dementian eri tyypit eroavat toisistaan ​​vähemmän, kun he ovat edistyneessä vaiheessa.

Ennaltaehkäisy ja hoito

Ei ole selvää, voidaanko tämän taudin puhkeaminen estää. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että kofeiinin ja vihreän teen kulutus vähentää Parkinsonin riskiä.

Se on myös ollut yhteydessä kohtalaisen intensiivisen aerobisen liikunnan harjoittaminen aikuisilla, joilla on pienempi mahdollisuus sairauden kehittymiseen vanhuudessa. Urheilun ennaltaehkäisevää tehoa ei kuitenkaan toistaiseksi ole voitu vahvistaa, ja sama tapahtuu kofeiinin ja vihreän teen kanssa..

Kun Parkinsonin tauti on kehittynyt, sen oireita voidaan lievittää käyttämällä erilaisia ​​hoitoja. Tämän häiriön hoito tapahtuu pääasiassa lääkkeillä, jotka lisäävät dopamiinin tasoa kehossa.

Levodopa on yleisimmin käytetty lääke Parkinsonin hoitoon, erityisesti sen alkuvaiheessa. Tämä yhdiste lisää dopamiinin pitoisuutta. Kun sairaus etenee, levodopa voi menettää tehokkuutensa, jolloin se korvataan dopamiiniagonisteilla, kuten pramipeksolilla ja ropinirolilla..

Muut hoitomuodot, kuten leikkaus, ovat vähemmän tehokkaita kuin levodopa ja vastaavat lääkkeet. Fyysiset liikunta- ja rentoutustekniikat auttavat myös ylläpitämään liikkuvuutta suuremmalla määrällä, mikä hidastaa Parkinsonin taudin etenemistä.