Paroksetiini huimauslääkkeeksi

Paroksetiini on suun kautta otettava lääke joka on suunniteltu masennuksen torjumiseksi. Teknisesti se on selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjän (SSRI) estäjä, neurotransmitteri, joka osallistuu positiivisten tunnelmatilojen syntymiseen; Paroksetiini tunnetaan kuitenkin paremmin toisesta hyvin erilaisesta syystä.

Sen historiasta johtuen sitä suosittiin hoitamaan ahdistusluokkaa, joka tunnetaan sosiaalisena ahdistuneisuushäiriönä tai sosiaalisena fobiana, jota tuolloin tulkittiin äärimmäisen pelottavuuden merkkinä, ja tästä syystä sitä kutsutaan häikäisynvastaiseksi lääkkeeksi..

Paroksetiinin historia

Paroxetine julkaistiin vuonna 1992 Pohjois-Amerikan lääkealan jättiläisen GlaxoSmithKline (GSK) kädestä Paxilin kauppanimellä. Niiden myynti oli paljon alhaisempi verrattuna muihin masennuslääkkeisiin, kuten Prozaciin tai Zoloftiin, joten yritys suunnitteli vuonna 1999 tehokkaan mainoskampanjan tämän muuttamiseksi..

Mainos keskittyi paroksetiinin erilaiseen käyttöön. Yhtiö oli vastuussa julkistamisesta uudenlaista ahdistusta, jota alettiin tutkia ja joka tunnetaan nimellä sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö, ne liittyivät niihin ihmisiin, jotka näyttävät häpeällisesti. Kaikki tämä, koska hänen huumeidensa oli ainoa markkinoilla, joka oli kliinisesti osoittautunut käsittelemään tällaista ahdistusta.

Tämän ansiosta niiden myynti parani edellisiin vuosiin verrattuna; paroksetiinin muuttaminen "anti-shyness" -aineeksi osoittautui erittäin kustannustehokkaaksi.

Mainoskampanjan kiista

Tänään tiedämme, että sosiaalinen fobia syntyy ujoissa ihmisissä, mutta kaikilla ujoilla ihmisillä ei ole tällaista ahdistusta. Pelottomuus ei ole häiriö, mutta persoonallisuuden piirre, ja se voidaan ratkaista noudattamalla joitakin ohjeita ilman lääkehoitoa.

Tarinan kiistely on lähinnä paroksetiinin mainoskampanjan kanssa, joka kannustaa keskustelemaan siitä, kuinka pitkälle lääketeollisuus pystyy hyödyntämään tuotteitaan, tässä tapauksessa "suosimaan" ahdistuneisuushäiriötä, joka alkoi opiskella tuolloin, innokkaasti voittaa kilpailu ... ja huolimatta siitä, että tämä voisi aiheuttaa hämmennystä ja leimautumista henkilöistä, jotka ovat persoonallisia.

Toimintamekanismi

Paroksetiini on masennuslääke, joka vaikuttaa serotoniinin takaisinotto-reseptoreihin ja estää sen toiminnan pidentää neurotransmitterin läsnäoloa synaptisessa tilassa, jossa se vapautuu. Masennuksessa on havaittu, että serotoniinin määrä on alhainen, positiivisen tunnelman syntymiseen, joten pitämällä vapautunut pieni serotoniini auttaa pidentämään sen vaikutuksia.

Lisäksi rotan aivojen in vitro -tutkimuksissa havaittiin paroksetiinin vaikutusta se on useita kertoja suurempi kuin sertraliinin (Zoloft) ja huomattavasti voimakkaampi kuin fluoksetiini (Prozac)..

Psykofarmaseuttisen aineen farmakokinetiikka

Paroksetiinia annetaan suun kautta tabletin, suspension (nestemäinen) tai kapseleiden muodossa, ja imeytyy kokonaan ruoansulatuskanavan kautta. Organisaatiossa se on levinnyt laajalti, jopa CNS: ssä (se voi kulkea veri-aivoesteen), missä kiinnitetään neuronien serotoniinireseptorireseptoreihin.

Lääkkeen keskimääräinen elin aikuisen elimistössä on 21 tuntia, joka on otettava huomioon niiden vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Paroksetiini metaboloituu maksassa erilaisissa metaboliiteissa, ja on havaittu, että mikään niistä ei vaikuta organismiin, eli ne ovat vaarattomia.

Niiden lähtö kehosta on pääasiassa munuaisten kautta (62%) virtsan kautta, ja loput erittyy ulosteeseen sappina. Näistä syistä ja kuten monien lääkkeiden kanssa, Ei ole suositeltavaa käsitellä tätä lääkettä, jos sinulla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta.

Terapeuttiset käyttöaiheet

Paroksetiini on tarkoitettu hoitamaan pääasiallisesti masennuksen jaksoja, varsinkin kun muita SSRI-tyyppisiä masennuslääkkeitä ei ole tullut voimaan, koska on havaittu, että tällä lääkkeellä on enemmän tehoa kuin muut sen luokkaan kuuluvat. Muut käyttötavat hoidoissa ovat seuraavissa tapauksissa:

• Pakko-oireinen häiriö
• Häiriöhäiriö agorafobian kanssa tai ilman sitä
• Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö tai sosiaalinen fobia.
• Paniikkihäiriö.
• Post-traumaattinen stressihäiriö.

myös Brisdelle-tuotemerkillä on erilaisia ​​paroksetiinikapseleita, Sitä käytetään ei-hormonaalisena lääkkeenä kuumien aaltojen tai kuumien aaltojen hoitoon, jotka menevät läpi vaihdevuodet. Jälkimmäisessä tapauksessa lääkkeen käyttämää mekanismia kuumien aaltojen estämiseksi ei tunneta.

Paroksetiinin sivuvaikutukset

Paroksetiinihoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten valtaosa lääkkeistä. Olla aine, joka toimii messengerillä yhtä tärkeää kuin serotoniini, hänen sivuvaikutustensa luettelo on varsin pitkä:

• Kolesterolitasojen nousu, ruokahaluttomuuden väheneminen.
• Uneliaisuus, unettomuus, aggressio, epänormaalit unet.
• Pitoisuus, huimaus, vapina, päänsärky.
• Näön hämärtyminen.
• Pahoinvointi, ummetus, ripuli, suun kuivuminen.
• hikoilu.
• Seksuaalinen toimintahäiriö.
• Astenia, painonnousu.

On huomattava, että tämän lääkkeen kliinisissä tutkimuksissa havaittiin, että lyhytaikaisissa tutkimuksissa, jotka tehtiin lapsilla ja nuorilla lisääntynyt itsemurha, itsensä vahingoittava käyttäytyminen ja vihamielisyys, joten sitä ei suositella näille ikäryhmille.

Vasta

Paroksetiinin esittämä tärkein vasta-aihe (kuten muutkin SSRI-lääkkeet) liittyy siihen, että sitä ei käytetä yhdessä toisen masennuslääkkeen kanssa, joka on tyypin monoamiinioksidaasi-inhibiittori (MAOI)..

Syynä tähän on se, että serotoniini hajoaa entsyymi monoamiinioksidaasi A. Jos entsyymi deaktivoituu, serotoniinin pitoisuudet kasvavat ja voivat lopulta aiheuttaa serotoniinin oireyhtymän, joka voi olla kohtalokas. Siksi sinun on aina odotettava MAOI-hoidon ja SSRI-hoidon välistä aikaa.

Toinen paroksetiinin vasta-aihe on ottaa se yhdessä muiden trisyklisten masennuslääkkeiden kanssa, koska lääke estää maksaentsyymiä, joka on vastuussa trisyklisten masennuslääkkeiden eliminoinnista kehosta. Paroksetiinin vaikutukset tähän entsyymiin voivat kestää jopa viikon hoidon lopettamisen jälkeen, joten meidän on oltava hyvin varovaisia ​​lääkkeitä vaihdettaessa. Tämän vuorovaikutuksen tärkein haittavaikutus on toksisuuden oire, vaikka joissakin tapauksissa äkillinen kuolema on saavutettu.

Paroksetiinia ei myöskään suositella potilaille, joilla on yliherkkyys sille, sekä jos heillä on ollut maniaa. Tämä johtuu siitä, että kaikki masennuslääkkeet voivat muuttaa masennuksen maniaan ihmisiin, jotka ovat alttiita sille.

myös, on täysin kiellettyä hoitaa tätä lääkettä raskaana olevilla naisilla, koska on havaittu, että se synnyttää sikiöiden sydän- ja verisuonijärjestelmässä epämuodostumia niiden ensimmäisinä kuukausina tai vastasyntyneiden erilaisissa ongelmissa, jos niitä hoidettiin raskauden viimeisinä kuukausina paroksetiinilla. Rintaruokinnan osalta niiden erittyminen maidon kautta on periaatteessa vähäinen, mutta lapsen on oltava tarkkaavaisempi turvallisuuden lisäämiseksi.

Lopuksi paroksetiinin käyttö voi aiheuttaa uneliaisuutta tai huimausta, Kuten olemme nähneet, ei ole suositeltavaa suorittaa mahdollisesti vaarallisia toimintoja, kuten ajamista tai raskaiden koneiden käsittelyä.

Paroksetiini ja turhuus

Paroksetiini on masennuslääke, joka osana markkinointikampanjaa on suosittu sen käytön yhteydessä auttamaan sosiaalista ahdistuneisuutta, jota jotkut ujo ihmiset kärsivät, vaikka se näyttää olevan laajennettu käytettäväksi pelottomuuden voittamisessa. Lääketieteellisen yhteisön joukossa on keskustelu siitä, toimiiko se todella.

Lääkärit, jotka vastustavat lääkkeen käyttöä tämäntyyppisen ahdistuksen hoitamiseksi, väittävät, että nykyiset hoidot eivät aiheuta todellista muutosta potilaaseen, toisin sanoen sen jälkeen, kun lääkitys on lopetettu paljastamaan ahdistusta. Se on jopa nähnyt rebound-vaikutusta, joka lisää edelleen ahdistusta, jota he kärsivät, kun he yrittävät seurustella.

Muita argumentteja, joihin sitä tuetaan, ovat nykyisten huumeiden pitkäaikaisvaikutusten tuntemuksen puute tätä tarkoitusta varten, koska ne ovat suhteellisen uusia. Tämän ohella pitkä luettelo tunnetuista paroksetiinin aiheuttamista sivuvaikutuksista aiheuttaa levottomuutta.