Paruresis häikäisevä virtsarakon oireyhtymä

Useimmat ihmiset tuntevat enemmän kuin kerran tarvetta urinoitua tilanteissa ja tilanteissa, jotka ovat kaukana kodistaan.

Baarissa tai ravintolassa, ostoskeskuksessa, sairaalassa, töissä, matkan aikana ... kaikissa näissä paikoissa on pesuallas, jossa voimme mict enemmän tai vähemmän mukavasti, ja yleensä menemme heille ilman suurta ongelmaa, että tosiasia etsiä se tai joka ei ole jo käytössä.

kuitenkin, jotkut ihmiset eivät voi käyttää julkista wc: tä, ei voi virtsata muiden ihmisten läsnäollessa tai paikoissa, joissa on vaaraa, että muut ihmiset tietävät, että he tekevät sen. Nämä ihmiset kärsivät parureesista, jota kutsutaan myös ujo-virtsarakon oireyhtymäksi.

Paruresiksen käsitteellistäminen

Ymmärrämme, että parureesi tai häikäisevä virtsarakon oireyhtymä psykologinen häiriö, jolle on ominaista julkisten wc-tilojen mahdottomuus tai suuri vaikeus, ei pysty erittämään virtsaa tässä tilanteessa.

Paruresis on joskus käsitelty sosiaalisen fobian tyypiksi, koska kyvyttömyys virtsaamiseen tapahtuu silloin, kun muut ihmiset tarkkailevat sitä tai kun niitä voidaan helposti havaita. Kuten yhteiskunnallisessa fobiassa, tämä tilanne, jossa toiset voivat arvioida ja arvioida muita, luo korkean ahdistustason ja voi olettaa todellisen muutoksen henkilön elämässä, joka johtaa tiettyjen ärsykkeiden ja tilanteiden välttämiseen. Jotkut parureesista kärsivien strategioiden ei pidä juoda nesteitä kodin ulkopuolelle tai säilyttää, ennen kuin he tulevat kotiin, vaikka kuvan vakavuus voi olla hyvin vaihteleva riippuen tapauksesta.

Tällä tavalla, häikäisevä virtsarakon oireyhtymä voi aiheuttaa lievästä viivästymisestä virtsaamisprosessissa lievemmissä tapauksissa kunnes täydellinen välttäminen, saapuvat kärsineelle, joka ei halua lähteä kotinsa läheisyydestä ja jopa eristää itsensä ja välttää yhteyden kumppaneiden ja läheisten ystävien kanssa, jotta he eivät voi kuulla häntä virtsata, kaikkein vakavimmissa tapauksissa.

Mahdolliset syyt

Vaikka parureesi ei ole liian tunnettu ilmiö, Tutkimus osoittaa, että tämän oireyhtymän syyt ovat pääasiassa psykogeenisiä. Toisin sanoen syy siihen, miksi tämä häiriö ilmenee, on hankittu ja henkinen tyyppi.

Asiantuntijat, jotka ovat tutkineet häikäisevän virtsarakon oireyhtymää tai parureesia, osoittavat, että on olemassa useita tekijöitä, jotka voivat tuottaa tai ylläpitää tällaista ongelmaa.

Yksi tärkeimmistä syistä on lapsuuden trauman esiintyminen, joka liittyy julkisissa wc-tiloissa syntyvään tilanteeseen. Esimerkiksi on havaittu, että useissa tapauksissa yksilöt, joilla on parureesi, kärsivät kiusaamisesta lapsuudessaan, että he olivat hämmentyneitä, tuomittuja ja väärinkäytettyjä. Tästä ja muista syistä (esimerkiksi erittäin kriittisellä perheellä) aiheilla on yleensä korkea epävarmuusaste, jossa joissakin tapauksissa aliarvostuskompleksi, joka laukaisee altistustilanteen, on näissä ihmisissä kylpyhuoneen käyttö muiden läsnäolo.

On myös havaittu, että paruresisilla on suuri herkkyys kritiikille, pelossa nähdään riittämättömänä, ja heillä on taipumus olla myös vähäistä. Epäilyjä ja pelkoja oman sukupuolielinten omasta anatomiasta ja ominaisuuksista havaitaan myös usein, pelkäämällä näitä aiheita, jotka nauravat heille tai arvostavat heitä.

Sukupuolten väliset erot

Vaikka dokumentoidut tapaukset viittaavat siihen, että miehillä esiintyy useammin, on myös suuri määrä naisia, joilla on tämä häiriö.

Joissakin tutkimuksissa saadut tiedot osoittavat, että miehillä ja naisilla esiintyvä vastenmielisyys on tietyssä määrin erilainen. Erityisesti näyttää siltä ajatus kuulla tai kuulla muita ympärillä olevia ihmisiä aiheuttaa suurempaa häiriötä naisten sukupuolelle, ottaa huomioon, että miehillä ajatus siitä, että muut ihmiset näkevät virtsaamisen.

Tällä on looginen selitys, jos ajattelemme, miten julkiset WC: t on rakennettu, asettamalla uriinipatsaat akkuun, jolla muiden urosten virtsaaminen on näkyvissä, kun taas naisten kohdalla kaapit erotetaan yleensä seinällä tai toiset eivät yleensä näe näyttöä, mutta ne ovat kuulleet.

Hoito häikäisevän virtsarakon hoitoon

Kun virtsaamisessa on vaikeuksia, on ensiksi tehtävä lääketieteellinen kuuleminen, jotta voidaan arvioida ongelman aiheuttava lääketieteellinen ongelma. Kun lääketieteellinen etiologia on suljettu pois, ja kun tapaus on analysoitu, parureesin diagnoosi.

Kognitiivinen käyttäytymishoito on osoittanut hyvää tehokkuutta häikäisevän virtsarakon oireyhtymässä, joka käsittelee toisaalta kognitiivisia ongelmia, kuten uskoa siihen, että se arvioidaan ja suvaitsevaisuutta kritiikkiin sekä potilaan käyttäytymistä.

Ottaen huomioon, että on harkittu fobian alatyyppiä, Psyykkinen hoito, joka valitaan käyttäytymistasolla, olisi asteittainen altistuminen pelätylle ärsykkeelle. Tässä valmistumisessa otetaan huomioon, että potilaan täytyy ajan mittaan mennä virtsaamaan kylpyhuoneissa, joissa on yhä enemmän vaikeuksia.

Esimerkiksi altistus voi alkaa potilaan kotona, ensin täysin yksin ja sitten joku muu odottaa oven takana. Kun ahdistuneisuus on vähentynyt tai jos ei ole ollut ahdistusta tähän asteeseen, se siirretään muille kylpyhuoneille, esimerkiksi sukulaisten tai ystävien koteihin, ja sitten virtsaaminen toteutetaan julkisissa kylpylöissä, jotka eivät ole kovin täynnä (kuten kirjasto tai elokuvateatteri), kunnes tulet yllättäviin paikkoihin, kuten yökerhon kylpyhuoneisiin tai juhlaan. On tärkeää, että altistuminen annetaan hyvin kuvioidulla tavalla ja siirtyy seuraavalle tasolle vasta, kun ahdistus on vähentynyt vähintään puolella.

Nämä hoidot ovat erittäin tehokkaita, vaikka on otettava huomioon, että käsiteltävä on nykyinen ongelma, toisin sanoen oireet, joita potilas on tänään. Olisi myös erittäin hyödyllistä sisällyttää myös muita hoitomuotoja, jotka mahdollistaisivat sen, että työstettäisiin syy siihen, miksi parureesi ja sen aiheuttamat tunteet ovat syvällä tasolla, jotta vältetään tämä ja muut ongelmat.

Kirjalliset viitteet:

• Hammelstein, P .; Soifer, S. (2006). "Onko" häikäisevä virtsarakon oireyhtymä "(parureesi) oikein luokiteltu sosiaaliseen fobiaan?". Journal of anxiety häiriöt 20 (3): 296-311.

• Prunas, A. (2013). Shy virtsarakon oireyhtymä. Riv. Psichiatr. 48 (4): 345-53.

• Rees, B. & Leach, D. (1975), urheilun sosiaalinen esto (parureesi): sukupuoli-yhtäläisyydet ja erot. Journal of the American College Health Association, Vol. 23 (3), 203-205.

• Williams, G.W. & Degenhardt, E.T. (1954). Paruresis: Tutkimusta virtsaamishäiriöstä. The Journal of General Psychology, 51, 19-29. Psykologian laitos, Rutgersin yliopisto.