Depressiiviset persoonallisuuden syyt, oireet ja riskitekijät

Olet varmasti koskaan ajatellut, että elämässä on ihmisiä, jotka yleensä pyrkivät näkemään asioita erityisen kielteisesti. He hengittävät pessimismiä, surua, heikkoutta ja fatalismia, ja tuntuu melkein mahdottomalta saada heidät näkemään asioita hieman vähemmän mustana.

He näkevät tulevaisuuden niin negatiivisella tavalla, että he voivat levittää jopa pessimismiään ja epätoivonsa. Ja näyttää siltä, ​​että vähän merkitystä on heille elämässä tapahtuvilla positiivisilla asioilla, he näkevät siinä aina jotain negatiivista, ikään kuin heillä olisi silmälasit, joissa on yksinomainen suodatin pilvien ja surun havaitsemiseksi.

Mitä tapahtuu tämäntyyppisten ihmisten kanssa? Onko heillä vakava masennus jatkuvasti? Onko heillä pysyvä depressiivinen häiriö? Masentuneisuus on persoonallisuuden piirre?

Tässä artikkelissa puhutaan depressiivisesta persoonallisuushäiriöstä (PDD), joka ei näy nykyisissä luokituksissa, kuten DSM-5: ssä tai ICD-10: ssä, mutta sellaiset tunnetut tekijät ovat tutkineet vuosia. kuten Kraepelin (1896), Schneider (1923), Millon (1994) ja Beck (1979).

Theodore Millonin mukaan depressiivinen persoonallisuushäiriö

Theodore Millonin mukaan depressiiviset persoonallisuushäiriöt (mitä Millon kutsuu "antautumismalliksi") kuuluvat henkilöihin, joilla on vaikeuksia iloa. Millonin mukaan masentuneilla ihmisillä on yhteinen joukko persoonallisuuden piirteitä, jotka voivat ilmetä ja kuvata eri tasoilla:

1. Käyttäytymistaso

Ilmeisesti hylätty, ulkonäkö ja tila välittävät korjaamattoman avuttomuuden. Henkilökohtaisesti puolustamaton: haavoittuvuuden ja suojan puuttumisen vuoksi hän pyytää muita huolehtimaan hänestä ja suojelemaan häntä, pelkäämättä hylkäämistä. Hakee tai vaatii takuita kiintymyksestä, sitkeydestä ja omistautumisesta. Ne ovat yleensä introverttiä, joten heillä voi olla vaikeuksia löytää kumppani. Kun he löytävät, ne ovat hyvin riippuvaisia ​​siitä.

2. Fenomenologinen taso

He ovat kognitiivisesti pessimistisiä: he näyttävät defeatistisia, fatalistisia ja negatiivisia asenteita lähes kaikessa. He odottavat aina pahinta. Tulkitse elämän tosiasiat mahdollisimman tuhoisasti ja tunne epätoivoisesti, koska asiat eivät koskaan parane tulevaisuudessa.

Hänen itsekuva on "hyödytön". He tuomitsevat itsensä merkityksettömiksi, hyödyttömiksi, kyvyttömiksi, ilman arvoa eivätkä itselleen eikä muille. He tuntevat syyllisyytensä, koska heillä ei ole positiivisia piirteitä. Objektin esitykset hylättiin: elämän varhaiset kokemukset elävät tyhjinä ilman vaurautta ilman onnellisia elementtejä.

3. Psykologinen taso

• Askeettinen mekanismi: uskoo, että hänen pitäisi tehdä anteeksianto ja riistää itsensä elämän nautinnoista. Kieltäytyy nautinnosta ja kritisoi myös paljon, mikä voi johtaa itsetuhoisiin tekoihin.

• Vähentynyt organisaatio: köyhdytetyt selviytymismenetelmät.

4. Biofysikaalinen taso

Melankolinen mieliala: helppo, surullinen, surullinen, vihainen, huolissaan ja ajatuksia herättävää. He tuntevat olevansa kurja. He vihastuvat niille, jotka väittävät liioittelevansa hyvää realistisen kustannuksella.

DSM-IV-TR: n mukaiset kliiniset ominaisuudet (APA, 2000):

Vuonna 1994 APA otti käyttöön ilmaisun "persoonallisuuden masennus" DSM-IV: ssä henkilökohtaisten häiriöiden tutkimuskriteerien lisäyksessä. DSM-IV-TR: n (APA, 2000) mukaan depressiivisen persoonallisuuden häiriön (PDD) perusominaisuudet koostuvat:

• Masentunut käyttäytymismalli ja kognitiot.
• He näkevät tulevaisuuden negatiivisesti, he epäilevät, että asiat paranevat ja ennakoivat pahinta. Ne osoittavat defeatistisia ja fatalistisia asenteita.
• Ne ovat erittäin vakavia, niillä ei ole huumorintajua, he eivät saa nauttia tai rentoutua päivittäin.
• Mitä tulee fyysiseen ulkonäkösi, se heijastaa usein masentunutta tunnelmaa. Särkynyt asento, psykomotorinen hidastuminen ja masentunut kasvojen ilme ovat yleensä näkyviä.
• He näyttävät surullisista, lannistuneista, pettyneistä ja onnetuista.
• Heidän itsensä käsite keskittyy uskomattomuuteen ja riittämättömyyteen, ja heillä on alhainen itsetunto.
• Ne ovat itsekriittisiä, heitä usein häiritään.
• Taipumus huhuttaa ja jatkuvasti huolia.
• Ne ovat pessimistisiä.
• He tuntevat olevansa avuttomia ja avuttomia.
• Arvostele ja arvostele muita negatiivisesti.
• He tuntevat syyllisyyttä ja katumusta.
• Passiivinen, vähän aloitetta ja spontaanisuutta.
• He tarvitsevat toisten rakkautta ja tukea.
• Oireet eivät näy pelkästään suurten masennustilojen aikana eikä niitä selitä paremmin dystyymisen häiriön läsnäololla..

Eri diagnoosi

Ihmiset, joilla on masennusta omaava persoonallisuus, ovat suuressa vaarassa kärsiä suuresta masennuksesta tai pysyvästä masennushäiriöstä (aiemmin tunnettu nimellä "dysthymia"). On selvennettävä, että pysyvä depressiivinen häiriö on ohimenevä, se voi johtua stressaavasta ärsykkeestä ja esiintyä milloin tahansa, kun taas masennuksen suuri häiriö on pysyvästi sidoksissa persoonallisuus ja häiritsee useimpia kohteen elämää ajan mittaan Toisin sanoen oireiden kuva on pysyvä ja aiheuttaa kliinisesti merkittävää epämukavuutta tai sosiaalista tai ammatillista heikkenemistä.

Suuri osa ristiriitaisuuksista, jotka liittyvät depressiivisen persoonallisuuden häiriön tunnistamiseen erillisenä ryhmänä, on hyödyllisyyden puuttuminen sen erottamiseksi dysthymiasta. myös, On ehdotettu, että persoonallisuuden depressiivinen häiriö voidaan sekoittaa ja päällekkäin muiden persoonallisuushäiriöiden kanssa (riippuvainen, pakko-oireinen ja välttäminen).

syyt

Mitkä ovat syyt depressiiviseen persoonallisuushäiriöön? Korostamme ympäristötekijöitä, jotka näyttävät liittyvän tähän häiriöön, koska biologiset vaikutukset eivät ole täysin selviä (Millon ja Davis, 1998):

1. Emotionaalinen kiinnitys alijäämän lapsuudessa

Jos lapsi ei kokea yksiselitteisiä merkkejä hyväksymisestä ja kiintymyksestä lapsuuden aikana, tunne tunteellisesta irtoamisesta, epävarmuudesta ja eristämisestä voi muodostua.. Näillä lapsilla ei ole kokemuksia rakastamisesta ja läheisyydestä vanhempiinsa, jotka ovat usein kaukaisia ​​ja välinpitämättömiä. Lapset pyrkivät luovuttamaan vanhempien emotionaalisen tuen etsinnän, oppimaan tekemään muutamia vaatimuksia ympäristöstään ja kehittämään avuttomuuden ja toivottomuuden tunteita.

2. Avuttomuus

Lapsi, joka tulevaisuudessa tulee olemaan masentunut lapsi, nöyryytyy hänen isänsä, joka yleensä saa hänet tuntemaan hyödytön, estää häntä kehittämästä osaamista ja luottamusta. Lapset oppivat, että he eivät tiedä, miten he voivat toimia hyvin omillaan, ja he alkavat uskoa, että heillä ei ole koskaan tätä kapasiteettia, minkä vuoksi he tuntevat olevansa syvästi toivottomia..

3. Surullisuuden vahvistaminen identiteettinä

Surullisuuden ja avuttomuuden ilmaisut houkuttelevat huomiota, joten he saavat muita antamaan heille hellyyttä ja hellyyttä, jota he tarvitsevat niin paljon. Näin he saavat vahvistuksia heidän masennuskäyttäytymisensä vuoksi. Tämä voi olla kaksiteräinen miekka, koska vaikka lyhyellä aikavälillä se voi toimia, pitkällä aikavälillä saavutetaan se, että sen ympäristö kyllästyy masennuskäyttäytymisestään ja päätyy välttämään sitä..

4. Erimielisyys siitä, mikä on ja mitä olisi pitänyt olla

Kun henkilö tuntee jatkuvasti rakastamattomana, hyödytön ja riittämätön, henkilö, jolla on henkilökohtainen masennus, havaitsee eroja sen, mitä oletettavasti olisi pitänyt olla ja mitä se todella on. Monta kertaa tämä ero johtuu lapsen vanhempien epärealistisista odotuksista. Tästä erosta syntyy tyhjyyden ja toivottomuuden tunteita.