Mikä on systemaattinen herkistyminen ja miten se toimii?
Järjestelmällinen desensibilisaatio (DS) on Joseph Wolpen kehittämä tekniikka vuonna 1958, jonka tavoitteena on lopettaa sekä ahdistuneisuusreaktiot että ahdistuneille häiriöille tyypillinen välttämiskäyttäytyminen.
Koska nämä käyttäytymiset ovat erityisen tärkeitä fobisten häiriöiden ylläpitämisessä, se on tekniikka, jota käytetään laajasti niiden hoidossa.
Joseph Wolpen ehdottama DS perustuu klassiseen ilmastointiin. Periaatteena on, että vasteen, kuten ahdistuneisuuden, voimakkuutta voidaan vähentää antamalla yhteensopimaton vaste, kuten rentoutuminen. Tiettyjen fobisten ärsykkeiden esiintyminen aiheuttaa ahdistusvasteita. Tietyt ärsykkeet tuottavat automaattisesti ahdistusvasteita. yhdessä, sen tarkoituksena on saada aikaan automaattinen rentoutumisvaste, joka häiritsee aversiivisen ärsykkeen epämukavuutta.
Miten järjestelmällinen desensitisaatiotyö toimii?
Säännöllisen desensitisaation standardoitu menettely sisältää neljä vaihetta. Rentoutumista, hierarkioiden rakentamista, mielikuvituksen arviointia ja käytäntöä sekä järjestelmällistä desensitisaatiota. Ennen rentoutumiskoulutusta on syytä selittää tekniikka asiakkaalle, motivoida häntä ja saada hänet ymmärtämään perusstrategia ja teknisen tehokkuuden periaatteet.
Sinun on selitettävä, mitkä yhteensopimattomat vastaukset ovat ja miksi jos ilmenee, toinen ei näy (kuten rentoutuminen ja jännitys), mikä on ärsykkeiden hierarkia, mikä on vastakkaistaminen ja yleistyminen termeissä, joita voit ymmärtää.
Rentoutuskoulutus
Rentoutumisvaste, jota potilas käyttää ahdistuksen torjumiseksi, on edullisesti sellainen, jota hän jo tietää.. On mahdollista käyttää mitä tahansa menettelyä, mutta jos mahdollista, on parempi käyttää jonkinlaista rentoutumista, jota potilas voi toteuttaa käytännössä nopeasti ja tehokkaasti..
Muuten voidaan opettaa tekniikoita, kuten progressiivista rentoutumista tai hengityksen hallintaa, jotka ovat helppoja tekniikoita oppia. Tärkeintä on, että huolestuneen tilanteen vuoksi näitä yhteensopimattomia vasteita rentoutumisesta voidaan soveltaa helposti, nopeasti ja vähentää ahdistusta tehokkaasti.
Ahdistushierarkia
Kun haluamme soveltaa herkistymistä, meidän on tehtävä järjestyksessä pelätty tilanne. Tätä me kutsumme ahdistuneisuuden hierarkialle, jossa luetellaan kaikki käsiteltävään aiheeseen liittyvät potentiaalisesti huolestuttavat tilanteet ja lajitellaan ne niiden aiheuttaman ahdistustason mukaan. Annetun ahdistuksen kvantifioimiseksi käytetään asteikolla 0 - 100, jossa tilanne, jossa piste on 0, ei tuota ahdistusta ollenkaan, ja se, joka on pisteytetty 100: lla, on se, joka tuottaa eniten ahdistusta..
Hierarkian kehittämiseksi teemme sen ajatusten myrskyn kautta (aivoriihi), jossa potilas tuottaa tilanteita, jotka aiheuttavat ahdistusta. Nämä tilanteet tallennetaan, määritellään ja annetaan numero asteikolla 0 - 100. Usein voi olla vaikeaa aloittaa numeroiden määrittäminen. Hyvä tapa aloittaa ankkurien käyttö. Luo ensin kohteet, jotka tuottavat vähemmän ja enemmän ahdistusta ja jotka ovat vastaavasti 0 ja 100, ja välituote, joka tulee olemaan 50. Sieltä kohteet on helpompi tilata.
Harjoittele mielikuvitusta
Kun käytämme näyttelyä mielikuvituksessa, meidän on arvioitava potilaan kykyä kuvitella kohtauksia. Potilasta pyydetään kuvittelemaan kohtaus, ja sitten he pyytävät sen yksityiskohtia näkemään, miten elävä visualisointi mielikuvituksessa on.
Desensitisointi oikein
Kun tämä on varmistettu, ahdistusta aiheuttavien tilanteiden esittely jatkuu. Tämä esitys voi olla mielikuvitusta tai elää. Se alkaa tilanteesta, joka aiheuttaa nollaa ahdistusta ja nousee vähitellen ahdistuksen hierarkiaan. Ensimmäiset esitykset tehdään lyhyesti, mutta valotusaika kasvaa yhä enemmän. Samaan aikaan, kun anksiogeeninen kohde on esitetty, relaksointistrategiat, jotka on aikaisemmin opittu häiritsemään ahdistusta ja opettelemaan ahdistuneita vastauksia, ovat käynnissä..
Luonnollisesti, mitä kauemmin potilas on altistumassa, sitä suurempi herkistyminen. Lisäksi, kun on mahdollista vähentää tilanteen aiheuttamaa ahdistusta, se yleistetään sen yläpuolella oleviin tilanteisiin. Tuotteita pidetään vanhentuneina, kun ne aiheuttavat nollaa ahdistusta. Toisin sanoen, kunnes tilanne ei aiheuta mitään ahdistusta, et voi siirtyä seuraavaan.
Systeemisen desensitisaation sovellukset
Systeeminen desensitoituminen on sopiva hoito, kun terapeutti ohjaa ponnistelunsa fobioiden ja ahdistusten poistamiseen aina, kun joukko ehtoja täyttyy. Jotta ehdollinen vaste voisi muuttua järjestelmällisen desensitisaation avulla, sen on vastattava tiettyyn tilanteeseen tai ärsykkeeseen, ei irrationaalisten vakaumusten tai yliarvostettujen ajatusten vuoksi, joka on irrationaalinen pelko ja että on riittävä vastoin ahdistusta.
Sen käytön lisäksi fobioissa ja ahdistuneisuushäiriöissä se voi myös olla riittävä hoitamaan ahdistusta spesifisiin ärsykkeisiin ilman fobista. Esimerkiksi seksuaalinen toimintahäiriö, alkoholismi, muut riippuvuudet, parafiliat tai unettomuus.