Cloistered-oireyhtymän tyypit, syyt ja hoito

Cloistered-oireyhtymän tyypit, syyt ja hoito / Kliininen psykologia

Kuvittele, että elät loukkuun täysin äänieristetyssä vankilassa, josta kaikki tiedot tulevat ulkopuolelta, mutta ilman ääntäsi tai toimiasi voidaan nähdä seinien läpi. Et voi tehdä mitään tai puhua kenellekään tai olla vuorovaikutuksessa ympäristön kanssa. Maailma tietää, että olet olemassa, mutta sen lisäksi, että et voi käytännössä tietää, miten sinä olet, miten sinusta tuntuu tai mitä ajattelet.

Kuvittele nyt, ettei vankilassa ole mitään muuta kuin omaa kehoa. Näin tapahtuu ihmisille, jotka he kärsivät kotelon nimellisestä oireyhtymästä, lääketieteellinen tila, joka on niin häiritsevä, että ainakin yksi elokuva, jonka tontti pyörii sen ympärille: Sukellus Bell ja perhonen.

  • Ehkä olet kiinnostunut: "15 yleisintä neurologista häiriötä"

Synnytysoireyhtymä

Neurologista oireyhtymää, jossa kohde ei kykene suorittamaan mitään motorista aktiivisuutta tietoisuuden ylläpitämisestä huolimatta, kutsutaan cloistered-oireyhtymäksi. Henkilö pystyy havaitsemaan ympäristön normaalisti ja on tietoinen, mutta ei voi osallistua tai antaa vastausta stimulaatioon. yleensä, Ainoa poikkeus tästä on silmäliike ja mahdollisesti ylempi silmäluomen, jotka säilyvät.

Ihmiset, jotka kärsivät tästä oireyhtymästä, pitävät käytännössä kaikki kognitiiviset toiminnot, jotka ovat ainoa moottorin osallistuminen. Vaikka niiden lihaksilla on liikkumiskapasiteettia, moottorikomennot eivät välity niille. Sama koskee ääntä.

Aihe on quadriplegic, halvaantunut kokonaan, ja saatat menettää kykysi hengittää itse. Oireiden vuoksi (kohde on tajuissaan, mutta ei voi liikkua mitään muuta kuin silmät, ja tämä ei ole kaikissa tapauksissa), on hyvin yleistä äärimmäisen paniikkia, ahdistusta, masennusta ja emotionaalista labilityä..

Yleensä tämä oireyhtymä esiintyy kahdessa vaiheessa: ensimmäisessä vaiheessa menetetään niveltymiskyky, liike ja voi olla, että tajunta ja perusfysiologiset kapasiteetit menetetään, mutta kroonisessa vaiheessa tietoisuus, silmäliike ja hengityskapasiteetti otetaan talteen.

Synnytysoireyhtymä voidaan helposti sekoittaa koomaan, tai jopa aivokuolemalla, koska havaittavissa olevaa moottorireaktiota ei ole (jos koko kotelo on, silmien siirtäminen ei ole mahdollista). Joissakin tapauksissa se on jopa ottanut vuosia tunnistaa potilaan tietoisina siitä, mitä hänen ympärillään tapahtuu.

  • Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Erot syndrooman, häiriön ja sairauden välillä"

Tyypit riippuvat halvauksen tasosta

On mahdollista tehdä luokittelu synnytyksen oireyhtymä, riippuen vaikutuksen asteesta ja ylläpidetyistä valmiuksista. Yleensä voit löytää kolmenlaisia ​​esityksiä.

1. Klassinen kotelo

Se on sellaisen synnytyksen syndrooma, jossa kohde on ei voi suorittaa mitään vapaaehtoista moottoritoimintaa silmänliikkeen ulkopuolella, jää tietoisiksi ympäristöstä. Ne voivat vilkkua ja siirtää silmiä, vaikkakin vain pystysuoraan

2. Epätäydellinen sijoitus

Tässä tapauksessa halvaus on samanlainen, mutta Silmän liikkeen lisäksi he voivat mobilisoida joitakin sormia tai jopa pään osia.

3. Kotelon kokonaismäärä

Pahin kolmesta alatyypistä. Koko kotelon oireyhtymässä kohde ei voi tehdä minkäänlaista liikettä, ei edes silmää. Ulkonäkö pysyy lamaantuneena ja liikkumattomana. Tästä huolimatta aihe on tietoinen siitä, mitä tapahtuu hänen ympärillään.

Tämän oireyhtymän etiologia

Synnytysoireyhtymä johtuu aivovaurion olemassaolosta, erityisesti aivokierroksesta. Yleisin on se, että vaurio tapahtuu ulkonemassa. Hermoston kuitujen rikkoutuminen tällä alueella on se, mikä synnyttää yleisen moottorin halvauksen ja katseen horisontaalisen ohjauksen.

Yleensä tämä kuidun repeämä johtuu aivohalvauksesta tai aivohalvauksesta vaikutukset mainittuun alueeseen, vaikka se voi esiintyä myös traumaattisten aivovammojen tai sairauksien tai kasvainten vuoksi. Joissakin tapauksissa se on aiheuttanut yliannostuksen.

Riippuen sen syistä synnytysoireyhtymä voi olla krooninen tai väliaikainen, sillä se on viimeinen tapa, joka myöntää osittaisen tai jopa täydellisen toipumisen vaiheittain..

  • Ehkä olet kiinnostunut: "Sleep paralysis: määritelmä, oireet ja syyt"

hoito

Synnytysoireyhtymässä ei ole hoitoa tai hoitoa, joka mahdollistaa sen parantumisen. Joissakin tapauksissa, jos synnytysoireyhtymän syy on ohimenevä tai se voidaan palauttaa saattaa olla parannuksia ja potilas voi suorittaa tiettyjä liikkeitä.

Useimmissa tapauksissa hoidon tarkoituksena on pääasiassa pitää ihminen hengissä ja varmistaa, että hän voi hengittää ja ruokkia itseään (jälkimmäinen putkella). Vältä myös liikkumisen puuttumisesta johtuvien komplikaatioiden syntyminen (esimerkiksi välttämällä haavaumia ja haavaumia, jotka johtuvat pysymisestä samassa paikassa pitkään, ravitsemuksen seurantaa, ruiskuttamalla lääkkeitä, jotka mahdollistavat veren virtaamisen kunnolla koko kehossa eikä muodosta trombia). Fysioterapiaa käytetään myös nivelten ja lihasryhmien joustavuuden säilyttämiseen.

Toinen hoidon suurista tavoitteista on menetelmien kehittäminen ja oppiminen, joiden avulla potilas voi kommunikoida rakkaansa kanssa, esimerkiksi käyttämällä piktogrammeja tai silmien liikkumista. Joissakin tapauksissa on jopa mahdollista käyttää tieto- ja viestintätekniikkaa viestinnän elementtinä mainittujen silmäliikkeiden kääntämisen ansiosta. Tapauksissa, joissa silmät eivät ole liikkuvia, on myös mahdollista luoda yksinkertaisia ​​viestintäkoodeja aivotoimintaa rekisteröivien elementtien kautta, kuten elektroenkefalogrammi..

Se on myös ollut Ota huomioon yksinäisyyden, ymmärryksen ja paniikin tunteet että nämä henkilöt kärsivät yleensä, mikä olisi hyödyllistä neuvontaa ja mahdollista hoitoa psykologisella tasolla. Myös psyko-opetus heille ja heidän perheilleen voi olla erittäin hyödyllistä, jotta ne auttavat luomaan ohjeita tilanteen hallitsemiseksi.

Tämän tilan yleinen ennuste ei ole positiivinen. Useimmat tapaukset kuolevat ensimmäisinä kuukausina, vaikka toisinaan he voivat elää monta vuotta. Joissakin tapauksissa osa lihastoiminnasta voidaan palauttaa. Ja vaikka se on poikkeuksellinen, joskus Kate Allatt on saavuttanut täydellisen elpymisen.

Kirjalliset viitteet:

  • Maiese, K. (s.f.). Cloistered-oireyhtymä. MSD-käsikirja. Ammattimainen versio.
  • Lara-Reyna, J .; Burgos-Morales, N .; Achim J .; Martínez, D. ja Cárdenas, B. (2015). Cloistered-oireyhtymä. Tapauksen esittäminen. Chilean Journal of Neurosurgery, 41.
  • Smith, E. & Delargy, M. (2005). Lukittu syndrooma. BMJ; 330-406