Siirto ja siirtäminen

Siirtyminen ja vastapainotus ovat kaksi keskeistä psykoanalyysin termiä. Ne toimivat kliinisen käytännön pilareina, koska ne ovat olennainen osa analyyttistä suhdetta. Lisäksi, vaikka ne ovat kaksi eri konseptia, siirto ja vastapainotus ovat samalla erottamattomia.

Analyyttinen kohtaaminen antaa potilaiden ja analyytikkojen välisen yhteyden tila, jossa tajuttoman annetaan liikkua mahdollisimman vapaasti. Aloittaa tässä vuorovaikutuksessa potilaan ja analyytikon välisen siirron ja vastasiirron välisen dynamiikan..

Mikä on siirto?

Termi siirto ei ole yksinomaan psykoanalyysiä, vaan sitä käytetään myös muilla aloilla. Nyt näyttää olevan olemassa yhteinen nimittäjä: viittaa ajatukseen siirtää tai korvata yksi paikka toisella. Siten sitä voidaan havaita esimerkiksi lääkäri-potilaan tai opiskelija-opettajan suhteissa.

Psykoanalyysin tapauksessa ymmärretään lapsuuden fantasioiden virkistys, jossa hänen kohtalonsa on analyytikon henkilö.. Siirtyminen muodostaa jotain aikaisemmasta jotain nykyisessä, jolloin siitä tulee etuoikeutettu ulottuvuus edistyä parannuskeinon suuntaan.

Sen alussa Freud piti siirtoa terapeuttisen prosessin pahimpana esteenä. Hän otti sen vastaan ​​potilaan vastarinnan tajuttomalle materiaalilleen. Se ei kuitenkaan kestänyt kauan, että hän ymmärsi, että hänen tehtävänsä ylitti tämän vastarinnan.

Joten, Freud, tekstissään Siirron dynamiikka 1912, esittelee siirron paradoksaalisena ilmiönä: huolimatta siitä, että se on vastarintaa, se on olennainen analyysityön kannalta. Erottakaa tällä hetkellä kielteisen ja aggressiivisten tunteiden negatiivisen siirtymän -vektorin positiivinen siirto, jolla on arkuus ja rakkaus-.

"Analysaattori ei muista yleisesti mitään, mikä on unohdettu ja tukahdutettu, mutta toimii sen perusteella. Se ei toista sitä muistina, vaan toimena; hän toistaa sen tietämättä tietenkään, että hän tekee sen ".

-Sigmund Freud-

Muiden psykoanalyytikkojen panokset siirron käsitteeseen

Freudin jälkeen on tehty paljon työtä siirtoon, aiheen uudelleenkäsittelyyn ja sen vertaamiseen ilmiön alkuperäiseen kehitykseen. Kaikki samaa mieltä perustuu suhteeseen, joka esiintyy analyytikon ja potilaan välisessä terapeuttisessa tilanteessa.

Niinpä Melanie Kleinissä siirto on suunniteltu uudelleenmuodostukseksi kaikkien potilaan tajuttomien fantasioiden istunnon aikana. Analyyttisen työn aikana potilas herättää psyykkisen todellisuuden ja käyttää analyytikon lukua herättääkseen tajuttomia fantasioita. 

Donald Woods Winnicottin käsitteessä analyysissä tapahtuvan siirron ilmiö voidaan ymmärtää kopiona äidin sidoksesta, tästä syystä tarve luopua tiukasta neutraalisuudesta. Käyttö, jota potilas voi tehdä analyytikolta siirtymäkohteeksi, kuten se on kuvattu hänen artikkelissaan "Objektin käyttö" vuonna 1969, antaa toisen ulottuvuuden siirtoon ja tulkintaan. Vahvistaa, että potilas tarvitsee terapeuttisen yhteyden vahvistamaan niiden olemassaolon.

Siirtoyhteys

Vaikka on sanottu, että siirto liittyy lapsuuden fantasioiden virkistämiseen analyytikon kuviosta. Jotta tämä tapahtuisi, sinun täytyy Luo ensin siirtoyhteys, jonka avulla potilas voi luoda ne uudelleen ja työskennellä heidän kanssaan.

Linkin luomiseksi on välttämätöntä, että kun potilas hyväksyy halunsa työskennellä sen kanssa, mitä hänelle tapahtuu, hän lähtee tapaamiseen analyytikon kanssa, joka on tietoinen siitä, mitä hänelle tapahtuu. Lacan nimesi hänet "aiheeksi, jonka pitäisi tietää". Tämä johtaa ensimmäiseen luottamustasoon kyseiseen suhteeseen, joka antaa tien analyyttiselle työlle.

Analyyttisen matkan varrella voi kuitenkin olla ilmentymiä siirtolinkissä, johon analyytikon on oltava tarkkaavainen ja käsiteltävä niitä ajoissa, kuten: merkkejä rakastumisesta terapeuttiin, taipumusta tarkistaa heidän houkuttelevuutensa, laskeutuen analyytikkoon rakastajan asemaan, taipumusta seurata terapeutin merkintöjä ilman suurta kyseenalaistamista, nopeaa parannusta ilman työtä ja rinnakkaista työtä ja muita hienovaraisempia merkkejä, kuten saapuminen usein myöhään tapaamisiin tai usein viittauksia muille ammattilaisille.

Tällaiset tilanteet eivät tietenkään ilmene potilaan puolella, vaan myös Vasta-transferenssin ilmentymiä voi esiintyä. Tässä mielessä analyytikon täytyy myös olla tarkkaavainen ja analysoida itseään, jos ne tapahtuvat: keskustele potilaan kanssa, anna impulsseja pyytää potilaita suosimaan, unelma potilaasta, liiallinen kiinnostus potilaaseen, kyvyttömyys ymmärtää analysoitavaa materiaalia kun potilas viittaa ongelmiin, jotka ovat samanlaisia ​​kuin analyytikon kokemat, jättää huomiotta kehyksen säilyttämisen, potilaaseen liittyvät voimakkaat emotionaaliset reaktiot jne..

Mikä on vastakohtainen siirto?

Freud esittelee termin "countertransference" vuonna 1910 "Psykoanalyyttisen hoidon tulevaisuudennäkymät".. Sitä kuvataan analyytikon emotionaalisena vasteena potilaasta tulleisiin ärsykkeisiin, seurauksena hänen vaikutuksistaan ​​analyytikon tajuttomiin tunteisiin.

Analyytikon on oltava tietoinen näistä ilmiöistä, jotka voivat tapahtua yksinkertaisesti: He voivat tulla esteenä paranemiselle. Vaikka on olemassa myös kirjailijoita, jotka väittävät, että kaikki vastatoiminnassa tuntuu, jolla ei tiedetä olevan mitään tekemistä analyytikon kanssa, voidaan palauttaa tai nimetä potilaalle.

Saattaa olla, että potilaan analyytikolla herättämät tunteet, kun heidät palautetaan, tuottavat niistä tietoisuuden parempi ymmärrys siitä, mitä terapeuttisessa suhteessa tapahtuu. Jotain, jota ei ehkä olisi ollut jaettu sanoilla tähän hetkeen asti. Esimerkiksi lapsellinen kohtaus ja analyytikko alkavat surullista; potilas kuitenkin tulkitsee sen ja asuu raivona. Analyytikko voi palata siihen, mitä hän tuntee, jotta potilas ottaa yhteyttä todelliseen tunteeseen, joka on peitetty raivolla.

Siirron ja vastasiirron välinen suhde

Toisaalta vastapainotuksen määrittelee sen suunta: analyytikon tunteet suhteessa potilaaseen. Toisaalta se on määritelty tasapaino, joka ei lopu olemaan toinen todiste siitä, että yhden reaktio ei ole toisistaan ​​riippumaton. Toisin sanoen vastasiirto liittyy siihen, mitä tapahtuu siirrossa, joten toinen vaikuttaa toiseen.

Siirto ja vastasiirto vaikuttavat toisiinsa.

Tässä mielessä vastakohtainen siirto voi olla este, jos analyytikko toimii siinä. Jos hän sallii itsensä viedä itsensä pois niistä tunteista, joita hän alkaa tuntea kohti potilasta - rakkautta, vihaa, hylkäämistä, vihaa - hän rikkoo pidättymisen ja neutraalisuuden lakia, jonka mukaan hänen on noudatettava. Siellä ei ole paljon hyötyä analyyttisestä työstä, se sattuu.

Tällä tavalla lähtökohta on potilaan siirto. Tämä kommunikoi - tai yrittää - kaikkia hänen kokemuksiaan ja analyytikko vastaa vain siihen, mitä potilas sanoo tarkoituksenmukaisella tavalla, asettamatta omia tunteitaan hänen suorittamiinsa interventioihin. Potilas relives fantasioita, toimii niitä, mutta ei tee niin tietoisesti, tästä syystä tulkinnalla on keskeinen rooli paranemisessa.

Siirto- ja vastapainotustoiminto

Analyysi edellyttää, että potilaan siirtoyhteys hänen analyytikkoonsa on jo luotu. Siirtymisen ja vastapainotuksen välissä on se, että hellykset, tajuttomat toiveet, toleranssit ja suvaitsemattomuudet tulevat esiin.

Siirtoyhteydestä analyytikko voi tehdä interventioita: tulkintoja, signaaleja, istuntojen leikkauksia jne. Se on oikein, vain, jos siirtoyhteys on luotu, on mahdollista tehdä syvempi työ. Muuten toimenpiteet eivät aiheuta samaa vaikutusta.

Kaikki tämä, analyyttisessä suhteessa, on analyytikon tiukka neutraalisuus yhdessä kelluvan kuuntelun kanssa, joka riistää hänestä hänen omasta ahdistuksestaan ​​ja historiansa subjektiivisuudesta. siirtoa voidaan käyttää kanavana istunnon työhön. Analyytikon tulee olla eräänlainen tyhjä näyttö, jossa potilas voi siirtää tajuttoman aineensa.

Terapeuttinen liitto: parantava yhteys Terapeuttinen liitto on potilaan ja psykologin välille luotu luottamusliitos. Tämä sidos on välttämätöntä hoidon kannalta. Lue lisää "