Huumeiden väärinkäyttäjän psykososiaalinen profiili (CAIM-tapaus - Merida)

psykoaktiivisten aineiden patologinen käyttö Siitä on tullut vakava kansanterveysongelma (Evans, 1987) siihen pisteeseen, että tällä hetkellä puhutaan pandemiasta (Thorne, 1985). Ongelman vakavuutta korostaa hoidon vaikeus ja sen kärsivien kuntoutusprosessin monimutkaisuus (Crowley, 1988, Harrison, 1994, Jones, 1995, Roback, 1996)..

Tässä artikkelissa PsykologiaOnline, me puhumme Huumeiden väärinkäyttäjän psykososiaalinen profiili (CAIM-tapaus - Merida).

Saatat myös olla kiinnostunut: Miten huumeriippuvainen auttaa, jos hän ei halua Indeksiä

1. väestötiedot
2. Huumeriippuvaisen käyttäytyminen
3. menetelmä
4. Ensimmäiset tulokset
5. Tulokset ja vertailu

väestötiedot

Jotkut luvut voi auttaa havainnollistamaan edellä mainittua. Esimerkiksi Garbari (1999) huomauttaa, että Pohjois-Amerikassa Yhdysvalloissa vuonna 1996 hoitotarpeet olivat 5,5 miljoonaa laitonta huumeidenkäyttöä ja 13 miljoonaa yksilöä alkoholinkäyttöön. Huumeidenvalvontaohjelmat menivät 650 miljoonasta dollarista vuonna 1982 13 miljardiin dollariin vuonna 1997, kaikki ilman tupakkaa ja mainitsematta huumeriippuvuuden ongelmien ja merkittävän välisen suhteen. lisääntynyt sairastuvuus, kuolleisuus, itsemurhien määrä, rikollisuus, seksuaalinen hyväksikäyttö, perheväkivalta ja HIV-infektiot.

Venezuelassa (Garbari, 1999), sosiodemografinen profiili huumeidenkäytön hoitoon osallistuvan henkilön osuus on miesten (91%), 15–30-vuotiaiden (68%), yksittäisten (74%), keskiasteen keskitason (65 %), työttömät tai työttömät (56%).

Kulutustottumuksen osalta huumeiden väärinkäytön tai riippuvuuden hoitoon osallistuvalle henkilölle on ominaista kulutus 10–19 vuotta (83%), päivittäinen kulutus (38%), kannabiksen laittoman huumeiden käyttö (45%). %), kokaiinin toissijainen lääke (59%), kokaiini- ja crack-terapeuttinen lääke (44%), huumeiden, kokaiinin ja halkeamien vaikutus (85%).

Uzcateguin (1998) mukaan kokaiinin ja sen johdannaisten kuluttajaprofiili, johon osallistui José Félix Ribas -säätiö, Méridassa, on luonteenomaista 9–20-vuotiaana (90,2%). ), kun naisten sukupuoli on 9–12 vuotta (40%) aikaisemmin, kuin 13–16-vuotiailla miehillä (44,1%). Yleisin aloituslääke on alkoholi (80,4%) ja yleisemmän kulutuksen motivaatio on sukulaisen tai ystävän kutsu (52,7%).

Yleisin kulutuspaikka on heidän oma yhteisö tai koti (71,5%), ja kulutuksen tiheys on useita kertoja päivässä (41,1%). kansallisuuksia ja yhteiskunnallisia luokkia, joidenkin huumausaineiden väärinkäyttäjien "ominaisuuksien" tai "tavojen" yhdenmukaisuus yleensä.

Huumeriippuvaisen käyttäytyminen

Yablonsky (jota mainitsivat Luna, 1998), joka on tutkinut tällä alalla yli 35 vuotta, huumeiden väärinkäyttäjä kiistää se on vaikeuksissa psykoaktiivisen aineen kanssa (valvonnan illuusio); myös perhe yrittää piilottaa vaikeudet, kieltää sen ja tarttua siihen harhaan, että heidän sukulaisensa ei ole huumeriippuvainen. Systeemisin tapahtuma on se, että huumeriippuvainen valehtelee itselleen. "Huumeriippuvainen ottaa huumeita lupaamaan, että hän ei käytä huumeita uudelleen." Ja kun hän hyväksyy vaikeutensa aineen edessä, hän alkaa syyttää muita hänen ongelmistaan ​​(uhri). Toinen johdonmukainen tapahtuma on se, että huumeriippuvainen tietää, mitkä ovat kummankin sukulaisensa heikot ja vahvat puolet, mikä antaa hänelle mahdollisuuden manipuloida tai "kiristää" ympäristöään saadakseen sen, mitä hän haluaa. Huumeiden väärinkäyttäjällä on vain yksi ajatus päässään ja hän on: ¿Miten ja milloin kulutan uudelleen? Useat kirjoittajat kutsuvat tätä vastustamattomaksi toiveeksi "pakko". Lying on jotain täysin normaalia huumeiden väärinkäyttäjälle, tekee hänestä osan maailmastaan, ja saavuttaa itselleen valheita. Maselli (1985) kuvaa kolmessa vaiheessa huumeriippuvuuden kehittymisessä.

Ensimmäinen tapahtuu ensimmäinen yhteys psykoaktiiviseen aineeseen, kunnes hetki, jolloin opettajat tai vanhemmat oppivat harrastuksestaan. Tätä vaihetta kutsutaan "häämatkalla", koska huumeriippuvainen tuntee suhteensa aineeseen "positiivisena". Aineen "vuoto" tai aktiivisen vaikutuksen hetki on elementti, joka selittää suurelta osin kiinnittymisen psykoaktiiviseen aineeseen: aine tekee huumausaineista riippuvan unohtaa ongelmat ja epämukavuudet. "hyvä". Joillekin asiantuntijoille ensimmäinen jakso on harvoin alle kaksi vuotta tai yli neljä vuotta, mikä on hyvin suhteellinen tosiasia, koska se riippuu aineesta ja henkilöstä. Jossain vaiheessa henkilö yrittää "vapauttaa itsensä" aineesta, mutta ymmärtää vaikeudet sen saavuttamiseksi ja alkaa valehdella itselleen. Toinen jakso ilmestyy, kun tilanne on julkistettu. Tämä tuottaa mitä kutsutaan a perhekoko.

Epäonnistumiset, kumoamiset, syyllisyyden tunteet ja impotenssi tekevät niiden ulkonäöstä. Huumeriippuvainen alkaa luvata, että hän pysäyttää lääkkeen; perhe uskoo lupauksiinsa ja miellyttää sitä aineellisissa tarpeissaan, koska se hallitsee syyllisyyttä. Perhe alkaa elää kaksiarvoista käyttäytymistä: lahjoja ja aggressiivisuutta yrittää hallita poikkeava käyttäytyminen. Sitten muodostuu hyvin monimutkainen patologia.

Siitä hetkestä, kun sukulaiset ja harvemmin huumeriippuvainen, he pyytävät erikoistuneita neuvoja Kolmas jakso alkaa. Tässä viimeisessä jaksossa perhe ja nuoret ovat voittaneet kieltämisen, itsepetoksen, uhrin ja integroituneet hoitoon, ja puolestaan, usein perheenjäsenet voivat sabotoida hoitoa ja ehkäistä huumeriippuvaisen pidättymistä. . Perheen kieltäminen on yleensä ensimmäinen este hoidossa. Ei ole hyväksytty, että kyseinen sukulainen on sairas.

Kieltäytymisen jälkeen, kun huumeriippuvainen on liittynyt hoitoon, on useimmissa tapauksissa perheen aggressiivisuus vaihe huumeriippuvaisia ​​kohtaan. On yleistä havaita uusien oireiden tai outojen käyttäytymisten ilmaantumista joissakin perheenjäsenissä, kun huumeriippuvainen on integroitunut hoitoon tai on "parantunut"..

menetelmä

Tähän mennessä kuvattu kehitys on perustunut dokumentointiin ja pääasiassa ulkomaisiin tutkimuksiin. Venezuelan tutkimus riippuvaisen henkilökohtaisista ominaisuuksista on ollut melko vähäistä, ja tämä raportti edustaa tutkimustyötä, jonka tarkoituksena on tietää joitakin huumeidenkäyttäjien tutkimattomia näkökohtia..

Kysymykset, joita me itse kysyimme, olivat kolme: ¿Huumeiden väärinkäyttäjällä voi olla erityinen motivoiva profiili? ¿Riippuvaisen itsensä ja yleisen väestön itsetunnon välillä on eroja? ¿On mahdollista luoda jonkin verran funktionaalista persoonallisuuden mallia riippuvaisen, eristyneen henkilön ja heidän läheisen perheensä jäsenten välillä?

Menettely José José Felix Ribas -säätiön Méridan kokonaishuoltokeskuksen (CAIM) henkilöstön tiiviissä yhteistyössä päätettiin hallinnoida monikerroksista tai itse hallinnoitua kyselylomaketta, kaikille säätiön kuulemisen käyttäjille maaliskuusta kesäkuuhun 2000 välisenä aikana. Näin saatiin otos, jossa oli 115 henkilöä, 73 psykoaktiivisten aineiden kuluttajia ja 42 mukana olevaa perheenjäsentä. Sitä ei otettu huomioon, jos ihmiset olivat palvelun säännöllisiä tai satunnaisia ​​käyttäjiä, tai jos se oli ensimmäinen kuuleminen. vain todettiin, että ilmoitetulla henkilöllä on ongelmia kulutuksen kanssa laittomien aineiden tai ongelman vaikutuksesta. Vertailuja varten valittiin Universidad de Los Andesin uudesta tietokannasta (2230 eri erikoisalaa) tasapainoinen satunnainen otos iän mukaan ja sukupuoli, toimimaan normatiivisena näytteenä olettaen, että tämä ryhmä edustaa Merida-alueen yleistä väestöä.

Monimittainen on a Likert-tyyppinen kyselylomake kuusi pistettä, jotka koostuvat yhteensä 153 kohdasta. Se koostuu joukosta alaluokkia, joiden tarkoituksena on mitata motivaatio henkilökohtaiseen saavutukseen (Romero García ja Salom de Bustamante, 1990), Internalidad (Romero García, 1981), Psykologinen normaali (Esqueda Torres, 1997), Agresividad (Escalante, 1995), masennus (Escalante, 1994), yleinen itsetunto (Rosemberg, 1979), ahdistus (Esqueda Torres, 1991) ja psykologinen epäjärjestys (Esqueda Torres, 1997). Kaikissa tapauksissa aihealueita pyydetään ilmoittamaan, missä määrin erimielisyydet tai sopimukset ovat heidän mielestään jokaisen lausuman kanssa, jotka muodostavat monivaiheisen.

Tällä tavoin on mahdollista saada suora metriikka itsetuntemukselle, jonka yksilö ilmaisee jokaisessa mitatussa mitassa. Tulokset ja keskustelu Jotta saataisiin käsitys tulosten jakautumisesta, ne esitetään taulukossa 1, keinot ja poikkeamat vakio, jokaisessa mitattavassa muuttujassa, ei pelkästään huumeriippuvaisille käyttäjille (1) ja sukulaisryhmälle (2), vaan normatiivisen näytteen (3) tulokset on lisätty. kukin niistä päättelee erikseen johtopäätöksensä ainakin ryhmien huomattavien ja ilmeisten erojen osalta.

Ensimmäiset tulokset

Ennen kaikkea jos pidät mielessä, että normatiivinen näyte, se edustaa hyvin stabiili vertailupiste havaituista vaihteluista väestössä arvioitavien muuttujien perusteella. Normatiivinen näyte johdettiin satunnaisesti ottaen huomioon säätiössä tutkitun ryhmän koon, joka tasapainotti ikää ja sukupuolta siten, että vertailussa ei ollut kokeellista harhaa, ja seurauksena on taulukon tiivistelmäanalyysistä, että huumausaineiden väärinkäytön konsulttien ryhmä verrattuna normatiiviseen ryhmään osoittaa järjestelmällisesti itsearvioinnin, psykologisen normaalisuuden (NORTOT) ja psykologisen sopeutumisen (AJUST) mittaustuloksia. Samalla tavalla havaitaan samalla ryhmällä korkeampi piste ahdistuneisuudessa, masennuksessa, psykologisessa väärinkäytössä (RTOT) ja aggressiivisuudessa..

Erityinen kommentti ansaitsee motivaatiotoimenpiteiden vertailu: Koko sisäisyys (IT) ja motivaatiota saavutukseen (Achievement). Huumeista riippuvaisten käyttäjien (ja sukulaisten) ryhmä näyttää pienimmän pistemäärän sisäisyyden mittauksessa (mikä viittaa sen vahvaan taipumukseen ulkoisuuteen tai sen käyttäytymistä selittävien tapahtumien systemaattiseen ulkoiseen määritykseen); Sama suuntaus on havaittavissa, kun kyse on motivaatiosta saavuttaa. Tässä muuttujassa, kuten voidaan nähdä, huumeiden väärinkäyttäjien ryhmä ja sukulaisryhmä saavat alle normatiivisen ryhmän. Tämä tosiasia näyttää viittaavan siihen, että sisäisyys ja saavuttamisen motivaatio ovat muuttujia, jotka tulisi ottaa huomioon terapeuttisissa ympäristöissä, kun on kyse potilaiden toipumisprosesseista ja yhteiskunnallisesta uudelleensopeutumisesta..

Vaikka se ei vaikuta tarpeelliselta vaatia suoraan havaittavia eroja Huumeongelmiin, heidän sukulaisiinsa ja normatiiviseen otokseen kuuluvien konsulttien joukosta on hyödyllistä tuoda esiin joitakin vertailuja kolmesta ryhmästä. Tätä varten on tarpeen viitata taulukkoon 2, jossa analysoidaan varianssianalyysin (ANOVA) tarjoamat tilastotiedot, mikä mahdollistaa sen, että kolmen ryhmän välillä on merkittäviä eroja kussakin mitatussa mitassa.

* Huomautus editorista: kaikki taulukot on liitetty *

Tulokset ja vertailu

Taulukon 2 sisältö osoittaa, että on olemassa erittäin merkittävät erot ryhmien välillä suhteessa mitattuihin mittoihin. On kuitenkin välttämätöntä tietää, mikä tietty ryhmä vaihtelee tai lisää suurempia vaihteluja kunkin muuttujan pisteissä. Tätä tarkoitusta silmällä pitäen etenimme moninkertaisen vertailutestin, joka on esitetty taulukossa 3.

Näet sen huumeista riippuvaisten käyttäjien ryhmä eroaa sukulaisten ryhmästä, tilastollisesti merkitsevällä tavalla itsetuntoa, psykologista epätasapainoa, aggressiota ja masennusta mitattaessa. Voidaan myös todeta, että aggressiivisuuden kannalta huumausaineiden väärinkäyttäjät pitävät erittäin korkeat arvot normatiiviseen otokseen verrattuna, mutta perheenjäsenet osoittavat korkeamman aggressiotason. Sellaisella tasolla, että ne jopa poikkeavat tilastollisesti sukulaisista, joilla on huumeongelmia, toisaalta toteutettujen motivaatiotoimenpiteiden osalta huumausaineista riippuvien ryhmien ja sukulaisten välillä ei ole eroja..

Ulkoisuus, Toisin sanoen on taipumus ajatella, että muut tekijät tai tekijät ovat syyllisiä henkilökohtaisiin kokemuksiin, joita heidän on pitänyt elää, on kahden osamallin keskeinen kuvaileva ominaisuus. Saavutusten motivaatio on alhainen sukulaisille, mutta ei oleellisesti erilainen kuin normatiivisessa väestössä. Tämä ei kuitenkaan päde huumeiden väärinkäyttäjien kohdalla, jotka osoittavat tilastollisesti merkitseviä eroja suhteessa normatiiviseen otokseen, minkä jälkeen raportoitujen tulosten perusteella huumeidenkäytön konsultti on henkilö, jolla on alhainen itsetunto, joilla on vakava yleinen psykologinen sopeutuminen, korkea ahdistus, masentunut ja aggressiivinen. Samoin, että tutkitut sukulaiset osoittavat suurta ahdistusta ja aggressiivisuutta, luultavasti liittyvät avuttomuuden, syyllisyyden ja avuttomuuden tunteisiin, jotka ovat todistamassa rakastetun henkilön asteittaista romahtamista..

Vaihtoehtoinen tulkinta myöhemmin tutkittava olisi se, että juuri ahdistuksen ja aggressiivisuuden korkea taso, nämä sukulaiset joutuvat riippuvaiseksi, epäorgaaniseksi ja masentuneeksi. Lisäksi havaittiin, että motivaatiotoimenpiteet, kuten sisäisyys ja saavutusten motivaatio, eivät viittaa mihinkään tiettyyn ilmentymismalliin (kun verrataan molempia ryhmiä); vaikka on selvää, että sekä huumeriippuvaiset että heidän sukulaiset ovat järjestelmällisesti ulkoisempia kuin mitä normatiivisessa väestössä yleensä havaitaan.

Ulkonäkö, tapahtumien hallinnan käsitys on pääasiassa ulkoinen koska suoran vastuun ottaminen henkilökohtaisesta tai perheen riippuvuudesta johtuvasta käyttäytymisestä olisi äärimmäisen kallista siinä tarkoitetun emotionaalisen sitoutumisen kannalta. Lopuksi on syytä lisätä, että nykyiset tulokset ovat ensimmäinen lähentyminen psykoaktiivisten aineiden käyttäjän (José Félix Ribas Foundation of Méridan konsultti) ja hänen lähimpien sukulaistensa psykososiaalisen profiilin tutkimukseen. On selvää, että enemmän tutkimusta tarvitaan, jotta voidaan vastata tähän työhön liittyviin huolenaiheisiin ja kysymyksiin.

Tämä artikkeli on puhtaasti informatiivinen, online-psykologiassa meillä ei ole kykyä tehdä diagnoosia tai suositella hoitoa. Kutsumme sinut käymään psykologissa käsittelemään tapaustasi.

Jos haluat lukea lisää artikkeleita, jotka ovat samanlaisia Huumeiden väärinkäyttäjän psykososiaalinen profiili (CAIM-tapaus - Merida), Suosittelemme, että kirjoitat riippuvuuksien luokkaan.

Kuvia huumeriippuvaisen psyko-yhteiskunnallisesta profiilista (CAIM-tapaus - Mérida)