Haastattelu Javier Elcartelle, mitä tiedämme traumasta?

Trauma on yksi psykologian käsitteistä, joka herättää suurimman kiinnostuksen. Se liittyy emotionaaliseen muistiin, ja se voi vahingoittaa elämänlaatua jo vuosia tapahtuneiden tapahtumien takia.

Koska mielenterveystutkimus kehittyy, syntyy psykologisen väliintulon muotoja, jotka auttavat sekä tarjoamaan potilaille enemmän hyvinvointia että ymmärtämään tämän luokan häiriöitä. Traumalle suunnattu asiantuntija-ulkoasu on aina mielenkiintoinen, koska se antaa meille käsityksen siitä, miten kokemuksemme antavat meille emotionaalisen jäljen meille.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Emotionaalinen muisti: mikä se on ja mikä on sen biologinen perusta?"

Haastattelu Javier Elcarten kanssa: trauman löytäminen

Seuraavissa riveissä haastattelemme Javier Elcartea, neuropsykologia ja Vitalizan psykologisen keskuksen perustajaa Espanjassa..

K: Sanotaan paljon traumasta ja siitä, miten se vaikuttaa elämäämme, mutta mitä se on??

Vitalizasta ymmärrämme trauman olevan jotain, joka ylittää klassisen traumaattisen stressin käsitteen. Itse asiassa traumasta puhutaan siitä, kun henkilö on todistaja tai elää kauhistuttavaa, vaarallista tai täynnä tapahtuvaa tapahtumaa.

Äskettäin trauman käsite on asetettu jotain monimutkaisempaa. Tässä rivissä Van der Kolk ja hänen yhteistyökumppaninsa ilmaisevat itseään, kun he ehdottavat "monimutkaisia ​​posttraumaattisia stressin häiriöitä" tai DESNOSia (äärimmäisen stressin häiriö, jota ei ole muuten määritelty).

Van del Kolk Traumalle Vakava monimutkainen: "kokemus yhdestä tai useammasta haitallisesta traumaattisesta tapahtumasta, kroonisesti ja pitkään, useimmissa ihmissuhdetapauksissa, kuten fyysinen tai seksuaalinen hyväksikäyttö, aseelliset konfliktit, yhteisön väkivalta jne. ja lapsuudesta peräisin oleva.

K: Mitkä ovat sen vaikutukset kärsivän henkilön elämään??

Kuten sanoin, klassinen post-traumaattinen stressihäiriö (PTSD) on yleinen käsite klinikalla ja väestön keskuudessa sekä sen vaikutukset, jotka voidaan jakaa kolmeen ryhmään; uudelleentarkastelun oireet (toistuvat painajaiset, tunkeutuvat muistit, aktivointireaktiot trauman muistamisessa jne.); välttämisen oireet (välttää mitään, joka muistuttaa traumaa, katkaisua, toivottomuutta, amnesiaa jne.); ja liikakasvun oireet (hätkähdyttävä vaste, unettomuus, ennakoiva huoli, ahdistus jne.).

Toisaalta, jos ymmärrämme trauman jatkumona, kattaisimme koko spektrin, traumasta suurella "T": llä, kuten EMDR: ssä on selitetty, toisin sanoen poikkeukselliset ja kauhistuttavat elämäntapahtumat, traumalle, jolla on pieni "t", tai muulla tavoin, vähäisiä tapahtumia, joilla on alhainen stressiä, mutta joka tapahtuu päivittäin ja toistuvasti, mikä johtaa päivittäiseen altistumiseen, jos kokemus ja epämukavuus heidät normalisoituvat. Ja tietenkin kaikki mahdolliset yhdistelmät molempien välillä.

On selvää, että tässä tapauksessa monimutkaisen trauman vaikutukset ovat syvempiä, salakavereita ja pysyviä, ja ne ovat monien häiriöiden perusta, Cookin ja yhteistyökumppaneiden mukaan monimutkainen trauma olisi liitännäishäiriöiden, biologisten viivytysten alkuperänä, Vaikutusten säätelyhäiriöt, dissosiatiiviset häiriöt, käyttäytymishäiriöt ja impulssivalvonta. Vaikeudet kognitiivisella tasolla ja lopulta itsetunto ja vääristyminen. Eli se on valtava valikoima häiriöitä.

K: Miten työskentelet Vitalizalla ja mitä tekniikoita käytetään trauma-tapausten hoitoon?

Pitkässä trauma-lähestymistavassamme Vitalizassa olemme kehittäneet integroidun väliintulon, johon kuuluu kolmio, jossa on kolme vorteksiä; keskushermoston fysiologinen säätely Biofeedbackin ja Neurofeedbackin kautta, toisaalta itsetietoisuuden ja rentoutumisen resurssien kehittäminen mielenterveydellä tai toisella, ja kolmion sulkeminen, kokemusten integrointiin tähtäävä interventio jotka ovat johtaneet meidät tämänhetkiseen oireeseen psykoterapian avulla, jotka keskittyvät kehon käsittelyyn, "pullotettu", kuten EMDR, sensorimotor tai muu.

Siksi terapeuttiseen interventioon liittyy yleensä yksittäisiä bio-neurofeedback-istuntoja ja ryhmähuollon istuntoja.

K: Voitteko selittää, mitä Neurofeedback on??

Neurofeedbackin määrittäminen muutamassa rivissä ei ole helppoa. Puhuminen Neurofeedbackistä puhuu neuroterapiasta, hoidosta, jolla pyritään säätelemään tai muokkaamaan aivojen toimintaa suoraan vaikuttamalla siihen. Se ei käsittele itse psykologisia prosesseja vaan taustalla olevia neurobiologisia tiloja. Pyrkii SNC: n sääntelyä sille suunnitelluilla ryhmillä siten, että se vaikuttaa taustalla oleviin psykologisiin prosesseihin.

Teknisesti Neurofeedback on siis koulutus, joka vaikuttaa elektrofysiologiseen aktiivisuuteen, jonka avulla henkilö voi olla tietoinen aivojen aktiivisuudesta ja muokata sitä, saavuttaa ei-invasiivisella tavalla pitkittyneitä parannuksia ahdistuksen, stressin, keskittymättömyyden ongelmien myötä. ja / tai muistia, huomiota, hyperaktiivisuutta ja monia muita.

K: Ja EMDR-hoito?

EMDR (Reprocessing ja Desensitization Ocular Movement) on integroiva psykoterapeuttinen lähestymistapa, jonka tarkoituksena on erityisesti trauma. Se perustuu adaptiivisen tietojenkäsittelyjärjestelmän teoreettiseen malliin, jonka mukaan suuri osa psykopatologiasta johtuu kokemuksista, jotka ylittävät meitä voimakkaasti tai jatkuvuuden tai molempien kanssa ja että voimme käsitellä niitä oikein.

Nämä traumaattisten tai häiritsevien elämänkokemusten puutteelliset tai toimintahäiriöt heikentävät henkilön kykyä integroida näitä kokemuksia adaptiivisesti.

Teknisesti EMDR pyrkii stimuloimaan tätä adaptiivista käsittelyjärjestelmää käsittelemään ja integroimaan tällaiset traumaattiset kokemukset asianmukaisesti strukturoiduilla protokollilla, jotka sisältävät silmäliikkeitä tai muita kahdenvälisiä stimulaatioita..

Se on potilaskeskeinen lähestymistapa. Tavallaan terapeutti stimuloi paranemismekanismeja, jotka ovat kohteen perustana. Tässä mielessä trauma olisi huonosti kodifioitu ylivuodollinen kokemus, ja eri interventiovaiheiden kautta EMDR: llä potilas pääsee käsiteltyyn haavaan häiriöttömällä tavalla, ja se sisältäisi uusia tietoja tai käyttää tietoja, joita hän ei voinut käyttää aikaisemmin. , kunnes integroidaan traumaattiset tai häiritsevät kokemukset.

K: Ovatko sekä Neurofeedback että EMDR tehokkaita minkä tahansa psykologisen häiriön hoidossa??

On aina hyvä muistaa, että psykoterapiassa ei ole mitään panaceasia ja että mikään puuttuminen ei lievitä kaikkia häiriöitä, ja että kaikki interventiot auttavat lievittämään jotakin. Terapeutin taiteen on löytää sopivin muoto ja interventio jokaiselle potilaalle. Kaikki eivät vastaa samalla tavalla, tietäen miten sopeutua potilaaseen ja löytää tapa tavoittaa hänet on kaikkien ammattilaisten suuri haaste..

Mitä tulee Neurofeedbackiin, tutkimukset vahvistavat sen tehokkaana interventioon ADHD: n ja epilepsian kanssa, ja tämä on vahvistettu sellaisissa instituutioissa kuin American Pediatrics Academy ja muut. Se on tehokasta, kuten olemme jo sanoneet kaikessa, joka liittyy ahdistuneisuuteen, stressiin, keskittymisen puutteeseen ja / tai muistiin, huomiota ja hyperaktiivisuuteen. Myös autismissa, päänsärkyissä, unettomuudessa, päihteiden väärinkäytössä, kroonisessa kivussa jne. On rohkaisevia merkkejä..

EMDR: n osalta kyseessä on psykoterapeuttinen malli, jossa on valtavia empiirisiä todisteita, Espanjassa on tehty useita EMDR-tutkimuksia, joita on tehty ja joita tehdään muun muassa bipolaarisessa häiriössä, jolla on ollut suuri kansainvälinen tunnustaminen..

Se on valintamalli lukuisia hoitoja varten, kuten trauma (kuten on selvää), riippuvuudet, ahdistuneisuus ja paniikki, traumaattinen stressihäiriö, impulssivalvonta, psykosomaattiset ongelmat, patologiset kaksinaiset jne..

Toisaalta EMDR on tunnustettu tehokkaaksi hoidoksi PTSD: lle (American Psychological Association (APA) sekä Maailman terveysjärjestö (WHO) ja monet muut kliiniset ohjeet)..

Liitteenä trauma ei ole tämän tutkimustyön ulkopuolella, erityisesti keskuksessamme, Vitalizassa, teemme tutkimuksen, jolla varmistetaan sekä interventioiden, Neurofeedbackin että EMDR: n väliset synergiat adoptoitujen lasten hylkäämisvauriossa.

K: Luuletko, että nämä tekniikat ovat tunnettuja maassamme? Onko välttämätöntä tiedottaa yleisölle sen eduista?

Julkistamisen tasolla EMDR: llä on enemmän läsnäoloa maassamme kuin Neurofeedback, vaikka molemmissa tapauksissa on vielä paljon tehtävää.

Vaikka Bio ja Neurofeedbackillä on jo pitkä matka, niiden laskeutuminen Espanjassa on varmasti muutama vuosi sitten. Tässä mielessä syntyi Espanjan Bio- ja Neurofeedback-yhdistys (SEBINE), jonka puheenjohtajana olen, ja jonka tarkoituksena on tarjota tätä ihmeellistä terapeuttista työkalua tarvittavilla empiirisen tiukkuuden ja kätevästi hyväksytyn kliinisen käytännön standardeilla..

EMDR: n osalta Espanjan EMDR-yhdistyksen työ on ollut hedelmällistä ja sitkeää. Nykyään yhdistyksessä on lähes 2000 jäsentä (kaikki terveys), joka on yksi Euroopan suurimmista yhdistyksistä. Tarjoaa laadukasta koulutusta, jota taataan tuhansia terveydenhuollon ammattilaisia ​​vastaan.