Trifluoperatsiinin käyttö ja tämän antipsykoottisen lääkkeen sivuvaikutukset

Trifluoperatsiini on lääke, joka on määrätty hoitamaan joitakin skitsofrenian ilmenemismuotoja. Tämä johtuu siitä, että sillä on merkittäviä vaikutuksia mesolimbisiin reitteihin, jotka säätelevät dopamiinin vapautumista. Se on myös lääke, jota ei markkinoida missään ja joka on lääkemääräyksen alainen.

Tässä artikkelissa näemme, mikä on trifluoratsiini, miten se toimii limbisessä järjestelmässä, mitkä ovat sen merkit ja haittavaikutukset.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Psykotrooppisten lääkkeiden tyypit: käyttötavat ja sivuvaikutukset"

Mikä on Trifluoperatsiini?

Trifluoperatsiini on antidopaminergisen reaktion kemiallinen yhdiste. Toisin sanoen se toimii dopamiinireseptorien antagonistina, jolla on rauhoittavia, anksiolyyttisiä ja voimakkaita antipsykoottisia vaikutuksia.

Näitä vaikutuksia varten trifluoratsiini on tyypillisten antipsykoottisten aineiden ryhmässä, joita kutsutaan myös tavanomaisiksi psykoosilääkkeiksi, joilla on neuroleptisiä vaikutuksia (keskushermoston masennuslääkkeet).

Hyvin karkeasti se on lääke, joka vähentää aivojen sähköisen aktiivisuuden viritystä.

• Saatat olla kiinnostunut: "Antipsykoottisten aineiden tyypit (tai neuroleptikot)"

Mitä sitä käytetään ja mitä häiriöitä käytetään??

Trifluoperatsiini on määrätty hoitoon joitakin skitsofrenian diagnoosin ilmenemismuotoja ja sen päätavoitteena on vähentää psykoottisia kokemuksia. Sen tärkeän sedatiivisen vaikutuksen vuoksi sitä suositellaan yleisesti akuutin skitsofrenian hyökkäyksissä, joissa esiintyy voimakasta ahdistusta ja maniaa. Sen pitkäaikaista käyttöä suositellaan myös sellaisten ahdistuneisuusoireiden hoitoon, jotka eivät ole reagoineet muihin lääkkeisiin.

Tämä lääke ostetaan reseptillä ja sitä markkinoidaan eri nimillä maan mukaan. Jotkut yleisimmistä ovat Cuait Trifluoperazine, Eskazine, Stelazine, Tristazine ja Stelazine ja sen esittely tabletteja suun kautta. Espanjan tapauksessa se on lakkautettu kaupallistamiseen vuoden 2018 alusta lähtien. On kuitenkin olemassa joitakin yleisluonteisia esityksiä, ja se jaetaan myös tuonnin avulla.

• Saatat olla kiinnostunut: "Mikä on skitsofrenia? Oireet ja hoidot"

Toimintamekanismi

Vaikka tätä mekanismia ei ole määritelty tarkasti, eri tutkimukset ovat liittäneet anti-dopaminergisia vaikutuksia psykoottisten kokemusten vähenemiseen. "Antidopaminergiset vaikutukset" ovat sellaisia, jotka aiheuttavat postynaptisten reseptorien eston mesolimbisissa kortikaalisissa reiteissä.

Jälkimmäinen on yksi aivojen dopaminergisista reiteistä, jotka alkavat mesencephalonissa ja päättyvät limbiseen järjestelmään (kulkee muun muassa amygdalan, hippokampuksen ja prefrontaalisen kuoren läpi). Mesolimbinen reitti on sellainen, joka on merkittävästi liittynyt tilanteisiin, kuten emotionaalinen sääntely, motivaatio, emotionaalinen tyydytys ja palkitsemismekanismit. Tärkein neurotransmitteri, joka toimii tällä reitillä, on dopamiini.

Sen vaikutukset emotionaaliseen ja käyttäytymiseen liittyvään sääntelyyn ovat mesolimbisen reitin aktiivisuus liittyy skitsofrenian käyttäytymiseen ja psyykkisiin ilmenemismuotoihin. Tarkemmin sanoen "positiivisten oireiden" tai "psykoosin" ilmenemismuotoja, joissa muun muassa kuulemisen äänet tai depersonalisointi ovat hyvin läsnä.

On olemassa dopaminerginen hypoteesi, jossa sanotaan, että nämä viimeiset kokemukset liittyvät aivojen mesolimbisten reittien yliaktiivisuuteen, mikä on johtanut lääkkeiden, kuten trifluoratsiinin, kehittymiseen, jotka toimivat dopamiinireseptorien salpaajina. On odotettavissa, että pitkäaikainen trifluoratsiini voi estää uusia psykoottisia taudinpurkauksia.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet

Dopaminergisella vaikutuksella ei ole vain neuroleptisiä vaikutuksia psykoottisten ilmentymien vähenemiseen, vaan sillä on myös vaikutuksia muihin neuronaalisiin reseptoreihin ja muihin keskushermoston ulkopuolisiin järjestelmiin, esimerkiksi endokrinologisessa järjestelmässä tai metabolisessa järjestelmässä.

Keskushermoston sisällä ja vaikka trifluoratsiini vaikuttaa myös muihin reitteihin (ei vain mesolimbiseen polkuun), se voi tuottaa joitakin reaktioita, kuten uneliaisuutta, huimausta, alentuneisuutta ja reaktiokykyä, valoherkkyyttä ja joitakin näköhäiriöitä..

Lisäksi trifluoratsiinin käyttö voi aiheuttaa vakavampia haittavaikutuksia, kuten moottorin jatkuvaa ja tahatonta sekoitusta, yhdistettynä erittäin hitaiden liikkeiden jaksoihin. Muiden järjestelmien, kuten aineenvaihdunnan tai endokriinin, suhteen voi aiheuttaa ummetusta, heikentynyttä seksuaalista aktiivisuutta, hyperglykemiaa, muiden reaktioiden joukossa..

Jos lääke on määrätty tai otettu liian suurina annoksina tai jos lääkettä lopetetaan äkillisesti, suurissa annoksissa on esiintynyt kohtauksia, tajunnan menetys, kuume, takykardia ja maksan vajaatoiminta. Haitallinen, joka voi olla tappava.

Sitä ei suositella käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana eikä tulisi sekoittaa muiden huumausaineiden, nukutusaineiden, rauhoittavien aineiden ja alkoholijuomien kanssa (muuten se lisää haittavaikutusten todennäköisyyttä)..

Vanhemmat aikuiset ovat erityisen herkkiä tämän lääkkeen vaikutuksille, joten tässä tapauksessa on suositeltavaa toteuttaa erityisiä varotoimia. Se on erityisen vasta-aiheinen dementiaa sairastaville (koska se lisää sydän- ja verisuonisairauksien ja kuolleisuuden riskiä), sitä käytetään vain siinä tapauksessa, että muut farmakologiset vaihtoehdot eivät ole toimineet ja suositellaan, että hoitoa ei jatketa ​​yli 3 kuukauteen. Sama koskee ihmisiä, joilla on glaukooma, angina pectoris ja muut niihin liittyvät sairaudet.

Kirjalliset viitteet:

• Marques, LO., Lima, MS. & Soares, BGO. (2004). Trifluoperatsiini skitsofreniaan. Cochrane. Haettu 15. kesäkuuta 2018. Disponiboe osoitteessa http://www.cochrane.org/en/CD003545/trifluoperacina-para-la-esquizofrenia.
• Psicofarmacos.info (2018). Antipsykoottisten aineiden luokitus. Haettu 15. kesäkuuta 2018. Saatavilla osoitteessa http://www.psicofarmacos.info/?contenido=antipsicoticos&farma=eskazine-stelazine-estelazina-triftazina.
• Vademecum (2015). Trifluoperatsiini. Haettu 15. kesäkuuta 2018. Saatavilla osoitteessa https://www.vademecum.es/principios-activos-trifluoperazina-n05ab06.