5 eroja henkisen vammaisuuden ja autismin välillä

DSM-V: n (mielenterveyshäiriöiden diagnosointi- ja tilastokäsikirja - viides versio) ehdottamien neurodevelopmentaalisten häiriöiden luokkaan löytyy kaksi alaluokkaa, jotka ovat erityisen suosittuja ja joskus sekavia: Henkisen vamman (ID) ja autismin spektrin häiriö (ASD).

ADD ja DI jakavat samaan luokkaan kuuluvia ominaisuuksia. Esimerkiksi sen alkuperä on varhainen lapsuus ja sen rajoitukset tietyissä tai globaaleissa adaptiivisen käyttäytymisen alueilla. Toisin sanoen molemmissa tapauksissa diagnoosin omaavalla henkilöllä on vaikeuksia kehittyä henkilökohtaisessa, yhteiskunnallisessa, akateemisessa ja ammatillisessa kentässä siinä muodossa, jossa sen odotetaan olevan kronologinen ikä. Sekä sen diagnoosilla että interventiolla on kuitenkin joitakin merkittäviä eroja.

Tässä artikkelissa tarkastellaan Henkisen vamman ja autismin väliset erot (tai pikemminkin autismin spektrihäiriöiden rakenne).

• Saatat olla kiinnostunut: "Autism-spektrin häiriöt: 10 oireita ja diagnoosi"

5 eroja TDA: n ja henkisen vamman välillä

Henkinen vamma ja TEA esiintyvät usein rinnakkain, toisin sanoen vastaavien arviointien tekemisen jälkeen molemmat voidaan diagnosoida samanaikaisesti (Tällöin puhutaan TDA: n ja DI: n välisestä comorbiditeetista). Toisin sanoen on hyvin yleistä, että ASD: llä on myös joitakin henkisen vamman ilmenemismuotoja, ja päinvastoin.

Yksi ja toinen on kuitenkin kokemuksia, jotka poikkeavat joissakin asioissa, mikä on tarpeen tietää oikea-aikainen interventio.

1. Henkiset taidot ja sosiaalinen viestintä

Henkinen vamma ilmenee tehtävät, kuten päättely, ongelmanratkaisu, suunnittelu, abstrakti ajattelu, päätösten tekeminen, akateeminen oppiminen tai oman kokemuksen oppiminen. Kaikki tämä havaitaan päivittäin, mutta sitä voidaan myös arvioida käyttämällä standardoituja vaakoja.

Autismin spektrin häiriön tapauksessa suuri diagnostinen kriteeri Se ei ole henkinen alue, vaan sosiaalisen viestinnän ja vuorovaikutuksen alue; mikä ilmenee seuraavalla tavalla: pieni sosio-emotionaalinen vastavuoroisuus; vähän halua jakaa etuja, tunteita tai tunteita; viestinnän laadullisen muutoksen läsnäolo (esimerkiksi verbaalisen tai ei-sanallisen viestinnän puuttuminen tai stereotypiat kielellä); ja vaikeus mukauttaa käyttäytymistä eri kontekstien normeihin.

• Ehkä olet kiinnostunut: "Mikä on älyllinen tarjoaja (IQ)?"

2. Mukautuva käyttäytyminen

Henkisen vamman tapauksessa vaikeus saavuttaa kronologisen iän mukaan odotettavissa oleva henkilökohtaisen riippumattomuuden taso on tunnettu. Toisin sanoen ilman tarvittavia tukia henkilöllä on vaikeuksia osallistua jokapäiväiseen elämään, esimerkiksi kouluun, työhön ja yhteisöön.

Tämä ei tapahdu kiinnostuksen puutteen vuoksi, vaan siksi, että henkilö, jolla on tunnus, voi tarvita jatkuvaa koodien ja sosiaalisten normien toistoa pystyä hankkimaan ne ja toimimaan näiden mukaisesti.

ASD: n adaptiivinen käyttäytyminen ilmenee puolestaan vähän kiinnostusta kuvitellun pelin jakamiseen tai vähän ratkaisua kohti imitatiivista peliä. Se heijastuu myös kiinnostuksen puuttumiseen ystäviin (koska ei ole aikomusta liittyä toisiinsa).

Tämä pieni kiinnostus johtuu siitä, että monet asiat, jotka ovat heidän seuraavissa ympäristöissään ne voivat aiheuttaa suurta stressiä ja ahdistusta, mitä he lievittävät malleja tai etuja ja rajoittavia, toistuvia tai stereotyyppisiä toimia.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Henkisen vamman tyypit (ja ominaisuudet)"

3. Standardien seuranta

Edellä esitetyn perusteella sosiaalisten normien seurantaa ASD: n tapauksessa voi haitata rajoitettu etu, jotka voivat mennä yksinkertaisista moottoristereotypioista, vaatimukseen pitää asiat tavalla, joka ei ole vaihteleva, toisin sanoen joustamattomuus kohti rutiineja. Lapset, joilla on ASD, tuntuvat usein ristiriitaisilta, kun heidän rutiinit muuttuvat.

Toisaalta henkisen vammaisuuden osalta ohjeiden tai normien seurantaa voi estää se, miten looginen käsittely, suunnittelu tai oppiminen omasta kokemuksesta (esimerkiksi käyttäytymisen tunnistamisessa voi olla huomattavia vaikeuksia). riskitilanteissa ilman tarvittavia tukia).

4. Aistinvarainen kokemus

Jotain, mikä on tärkeää myös ASD: n diagnosoinnissa aistinvaraisen hyperreaktiivisuuden tai hyperreaktiivisuuden läsnäolo. Esimerkiksi joihinkin ääniin tai kuvioihin voi liittyä kielteisiä vastauksia tai liiallisen kiehtovuuden käyttäytymistä haju- tai kosketusobjekteihin tai tarkkailla ja kiinnittää paljon huomiota ja kiinnityspisteitä valoilla tai toistuvilla liikkeillä.

Henkisen vammaisuuden tapauksessa aistillinen kokemus ei välttämättä esiinny pahenevalla tavalla, koska älyllinen kokemus ilmenee voimakkaimmin.

5. Arviointi

Henkisen vammaisuuden diagnosointi, aikaisemmin käytettiin kvantitatiivisia mittakaavoja, jotka mittaivat henkisen osuuden. Näiden testien soveltaminen diagnostisina kriteereinä on kuitenkin samat kuin DSM.

Tällä hetkellä on suositeltavaa arvioida henkisiä kykyjä testien avulla, jotka voivat tarjota laajan käsityksen siitä, miten he toimivat, esimerkiksi muistin ja huomion, visuospatiaalisen havainnon tai loogisen päättelyn; kaikki tämä suhteessa sopeutuvaan toimintaan, jotta arvioinnin lopullinen tavoite on määrittää tukien tarve (joka DSM: n mukaan voi olla lievä, kohtalainen, vakava tai syvällinen tarve).

Kun lapsi on liian pieni arvioimaan standardoituja vaakoja, mutta niiden toiminta on huomattavasti erilainen kuin heidän iänsä odotetaan, tehdään kliinisiä arviointeja. voidaan määrittää diagnoosi kehityksestä maailmanlaajuisesti (jos se on ennen 5 vuotta vanha).

ASD: n tapauksessa diagnoosi tapahtuu pääasiassa ammattilaisen havainnoinnin ja kliinisen arvioinnin kautta. Tämän standardoimiseksi on kehitetty useita diagnostisia testejä, jotka edellyttävät erityistä ammatillista koulutusta ja joita voidaan aloittaa, kun lapsi on saavuttanut 2 vuotta..

Tällä hetkellä ne ovat hyvin suosittuja, Autismin diagnoosin tarkistettu haastattelu (ADI-R, sen lyhenne englanniksi) tai autismin diagnoosin tarkkailu (ADOS, myös sen lyhenne englanniksi).

Kirjalliset viitteet:

• Opintojen ja oppositioiden dokumentointikeskus (2013). DSM-5: Uutiset ja diagnostiset kriteerit. Haettu 7. toukokuuta 2018. Saatavilla osoitteessa http://www.codajic.org/sites/www.codajic.org/files/DSM%205%20%20Novedades%20y%20Criterios%20Diagnósticos.pdf.
• Martínez, B. ja Rico, D. (2014). Neurodevelopmentin häiriöt DSM-5: ssä. AVAP-seminaarit. Haettu 7. toukokuuta 2018. Saatavilla osoitteessa http://www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf.
• WPS. (2017). (ADOS) Autismin vianmääritysohjelma. Haettu 7. toukokuuta 2018. Saatavilla osoitteessa https://www.wpspublish.com/store/p/2647/ados-autism-diagnostic-observation-schedule.