8 vääriä uskomuksia masennuksesta ja sen hoidosta

El Mundossa (digitaalinen versio) vuonna 2015 julkaistun julkaisun jälkeen erilaisia ​​väärinkäsityksiä masennuksesta. Sanz ja García-Vera (2017), Madridin Complutense-yliopistosta, ovat tehneet tyhjentävän selvityksen tästä aiheesta, jotta saataisiin selvää tekstissä olevien tietojen oikeellisuus (ja monet muut nykyiset tiedot). löytyy lukemattomista sivustoista tai psykologian blogeista). Ja se on, että tällaiset tiedot eivät useinkaan perustu tieteelliseen tietoon, joka on vastakkainen.

Seuraavassa on luettelo niistä johtopäätöksistä, jotka oletettavasti hyväksyttiin ja julkaissut DMedicinan verkkosivusto (2015), sama ryhmä asiantuntijoita, jotka suorittavat painoksen El Mundossa. Nämä ajatukset viittaavat sekä depressiivisen psykopatologian luonteeseen että psykologisten interventioiden tehokkuusindekseihin joita käytetään hoitoon.

• Saatat olla kiinnostunut: "Onko olemassa useita depressiotyyppejä?"

Väärinkäsityksiä masennuksesta

Mitä tulee väärinkäsityksiin itse masennuksesta, löydämme seuraavat.

1. Kun kaikki elämässä menee hyvin, voit masentua

Toisin kuin El Mundo -artikkelissa julkaistussa artikkelissa, tieteellisen kirjallisuuden mukaan tätä väitettä olisi pidettävä osittain vääränä, koska havainnot osoittavat, että Aikaisempien elämän stressitekijöiden ja masennuksen välinen suhde on odotettua vahvempi. Lisäksi masennus on konnotoitu sairaudeksi, mikä merkitsee sitä, että suurempi biologinen kuin ympäristöllinen syy on. Jälkimmäisen osalta tiede toteaa, että masennustapauksia on vain vähän, ilman ulkoisia stressitekijöitä.

2. Masennus ei ole krooninen sairaus, joka ei koskaan mene pois

Maailman artikkelista katsotaan, että masennus on ehto, joka ei koskaan poistu kokonaan, vaikka väitteet, jotka tukevat sitä, eivät ole täysin varmoja.

Ensinnäkin kyseisessä sanamuodossa todetaan, että farmakologisen interventiotoiminnan tehokkuusaste on 90 prosenttia, kun viime vuosikymmenen aikana on tehty lukuisia meta-analyysitutkimuksia (Magni ym., 2013; Leutch, Huhn ja Leutch, 2012; et al., 2010, Cipriani, Santilli ym. 2009) antaa likimääräisen prosenttiosuuden 50–60% tehokkuus psykiatriseen hoitoon, riippuen käytetystä lääkkeestä: SSRI: t tai trisykliset masennuslääkkeet.

Toisaalta katsausartikkelin kirjoittajat lisäävät, että äskettäisen meta-analyysin (Johnsen ja Fribourg, 2015) päätelmissä noin 43 analysoitua tutkimusta saavutti 57%: lla potilaista täydellisen remission jälkeen kognitiivisen käyttäytymisintervention jälkeen, niin että voidaan perustaa samanlainen tehoindeksi farmakologisen ja psykoterapeuttisen reseptin välillä validoitu empiirisesti.

3. Kukaan ei teeskennä masennusta sairauslomalle

Portaalin sanamuodossa todetaan, että ammattilaisen pettäminen on hyvin vaikeaa simuloimalla masennusta, joten ei ole käytännöllisesti katsoen mitään tapauksia, joissa on pilkkaantumista. Sanz ja García-Vera (2017) paljastavat kuitenkin eri tutkimuksissa saadut tiedot masennuksen simuloinnin prosenttiosuudet voivat vaihdella välillä 8 - 30%, viimeinen tulos tapauksissa, joissa työhyvitykset ovat yhteydessä toisiinsa.

Näin ollen, vaikka voidaan katsoa, ​​että ensihoidossa käyvää väestöä suurempi osa ei simuloi tällaista psykopatologiaa, väitettä, että ei ole tapauksia, joissa tätä tapaustutkimusta ei esiinny, ei voida pitää pätevänä..

4. Optimistiset ja ekstravertoidut ihmiset saavat masennuksen niin paljon tai enemmän kuin ne, jotka eivät ole

Artikkeli, josta puhumme, puolustaa ajatusta siitä, että optimististen ja ekstravertoituneiden ihmisten voimakkaan affektiivisen voimakkuuden vuoksi nämä ovat niitä, jotka todennäköisesti kärsivät masennuksesta. Toisaalta Sanzin ja García-Veran (2017) esittämien tutkimusten luettelo vahvistaa täsmälleen päinvastaisen. Nämä kirjoittajat mainitsevat Kotovin, Gamezin, Schmidtin ja Watsonin (2010) meta-analyysin, jossa se todettiin matalampi ekstraversion määrä potilailla, joilla on unipolaarinen masennus ja dysthymia.

Toisaalta on osoitettu, että optimismista tulee suojaava tekijä masennusta vastaan, kuten Giltayn, Zitmanin ja Kromhoutin (2006) tai Vickersin ja Vogeltanzin (2000) kaltaiset tutkimukset vahvistavat..

• Ehkä olet kiinnostunut: Erot ekstrovertoituneiden, sisäänpäin kääntyneiden ja pelottavien ihmisten välillä "

Väärinkäsityksiä depressiivisen häiriön hoidosta

Nämä ovat muita virheitä, joita voidaan tehdä ajattelemalla masennuslääkkeisiin sovellettavia psykoterapeuttisia hoitoja.

1. Psykoterapia ei paranna masennusta

El Mundo -artikkelin mukaan ei ole tutkimusta, joka osoittaisi, että psykologinen interventio sallii masennuksen heikkenemisen, vaikka se olettaa, että se voi olla tehokas joidenkin lievempien masennusoireiden, kuten Adaptive Disorder, esiintymisen yhteydessä. Näin ollen hän väittää, että ainoa tehokas hoito on farmakologinen.

Cuijpers-analyysissä saadut tiedot, Berking et ai. (2013) osoittavat tämän päätelmän päinvastaisen, koska he havaitsivat, että käyttäytymiskognitiivinen hoito (CBT) oli huomattavasti korkeampi kuin odotuslista tai tavanomainen hoito (koostuu useista psykofarmaseuttisista lääkkeistä, psyko-opetusistunnoista jne.).

Lisäksi Johnsenin ja Fribourgin (2015) aiemmin toimittamat tiedot vahvistavat tällaisen alkuperäisen lausunnon virheellisyyden. Tekstissä käsitellään myös käyttäytymisaktivaatiotutkimuksia ja ihmissuhteita käsittelevän tutkimuksen todistettua tehokkuutta..

2. Psykoterapia on vähemmän tehokas kuin masennuslääkkeet

Edellä esitetyn mukaisesti Cruzpersin, Berkingin ym. (2013) meta-analyysissä on kerätty yli 20 tutkimusta, joka on mainittu Sanz ja García-Vera (2017) artikkelissa, mikä osoittaa tehokkuuden eron puuttumisen CBT: n ja masennuslääkkeiden välillä.

On osittain totta, että ei ole ollut mahdollista osoittaa suurempaa tehokkuutta muissa psykoterapeuttisissa interventioissa kuin CBT: ssä, esimerkiksi ihmissuhdehoidon tapauksessa, mutta tällaista päätelmää ei voida soveltaa TCC: hen. Siksi tätä ajatusta olisi pidettävä vääränä.

3. Masennuksen hoito on pitkä

El Mundossa todetaan, että vakavan masennuksen hoidon tulisi olla vähintään yksi vuosi tämäntyyppisen häiriön kulkuun liittyvien toistuvien toistumisten vuoksi. Vaikka tieteelliset tiedot osoittavat, että korkean toistumismäärän luomisessa on sovittu (60–90% Eatonin et al., 2008 mukaan), ne osoittavat myös, että lyhyt psykologinen hoito on olemassa (joka perustuu CBT: hen), jolla on merkittävä masennuksen tehokkuusindeksi. Nämä interventiot vaihtelevat 16-20 viikossa.

Edellä mainitut meta-analyysit osoittavat 15 istunnon kestoa (Johnsen ja Fribourg) tai 8-16 istuntoa (Cruijpers et ai.). Tästä syystä tätä alustavaa hypoteesia on pidettävä vääränä viiteartikkelissa esitettyjen tietojen perusteella.

4. Psykologi ei ole ammattilainen, joka kohtelee masennusta

El Mundon kirjoittajaryhmän mukaan psykiatri hoitaa masennuslääkkeitä; psykologi voi hoitaa masennuksen oireita, jotka ovat lievempiä kuin masennushäiriö sinänsä. Tästä lausunnosta tehdään kaksi päätelmää, jotka on jo aiemmin kumottu: 1) masennus on biologinen sairaus, jota voi käsitellä vain psykiatri, ja 2) psykologinen interventio voi olla tehokasta vain lievän tai kohtalaisen masennuksen tapauksessa, mutta ei vakavassa masennuksessa..

Sanzin ja García-Veran (2017) alkuperäisessä tekstissä on joitakin väärinkäsityksiä, joita on enemmän kuin tässä tekstissä esitetyt. Tästä tulee selkeä merkki trendistä, joka on yhä yleisempää julkaista tietoja, jotka eivät ole riittävän tieteellisesti ristiriidassa. Tämä voi johtaa merkittävään riskiin, koska nykyään yleisön saatavilla on kaikenlaista tietoa, joka aiheuttaa puolueellisen tai riittämättömän validoidun tiedon. Tällainen vaara on vieläkin huolestuttavampaa terveysasioissa.

Kirjalliset viitteet:

• Sanz J. ja García-Vera, M.P. (2017) Väärinkäsitykset masennuksesta ja sen hoidosta (I ja II). Psykologin artikkelit, 2017. Voi 38 (3), s. 169-184.
• CuidatePlusin laatiminen (2016, 1. lokakuuta). Väärinkäsitykset masennuksesta. Haettu osoitteesta http://www.cuidateplus.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02/ideas-equivocadas-depresion-7447.html
• DMedicinan luonnostelu (2015, 8. syyskuuta). Väärinkäsitykset masennuksesta. Haettu osoitteesta http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02ideas-equivocadas-depresion-7447.html