Lapsen hyväksikäyttö, fyysiset ja psyykkiset seuraukset väärinkäytetyissä lapsissa

Useita viimeaikaisia ​​tutkimuksia paljastaa, että neurobiologiset muutokset lapsen hyväksikäytön seurauksena eivät ainoastaan lisää mahdollisuuksia kärsiä mielenterveyshäiriöistä aikuisuudessa, mutta myös lisätä mahdollisuutta kärsiä tulevista orgaanisista häiriöistä, sekä käyttäytymismuutokset.

Lapsen hyväksikäyttö

Lapsen hyväksikäyttö, älyllinen väkivalta ja hylkääminen lapsuudessa ovat mahdollisia traumaattisia tapahtumia kaikille lapsille paljon useammin kuin luuletettä. Mukaan Lontoon yliopiston korkeakoulun lasten mielenterveyskeskus, joka vuosi 4–16 prosenttia Länsi-teollisuusmaiden lapsista kärsii fyysisestä väärinkäytöstä ja 1/10 kärsii hylkäämisestä tai äärimmäisestä psyykkisestä ylikuormituksesta.

Lasten seksuaalisen hyväksikäytön osalta 5 ja 10 prosenttia tytöistä ja 5 prosenttia pojista on koskaan kärsinyt siitä koko lapsuudessaan.

Haitalliset kokemukset lapsuuden aikana

Olen jakanut seuraavan tutkimuksen eri vaiheisiin, koska huolimatta siitä, että se alkoi vuosina 1995-1997, tietojen analyysejä on pidennetty useita vuosia, ja tuloksena on suuri määrä tuloksia.

Vaihe 1 - Aloita

Tutkimus on yleensä lyhennetty ACE (sen lyhenne englanniksi).

Tutkimus aloitettiin vuonna 1995 San Diegossa, johon osallistui 17 000 kohdettas jotka toimitettiin lääkärintarkastuksia säännöllisesti. Niiden olisi myös raportoitava yksityiskohtaisesti, millaisia ​​traumaattisia kokemuksia he ovat kärsineet lapsuudessa (väkivalta, väärinkäyttö, hylkääminen) ja missä määrin.

Vaihe 2 - Ensimmäiset tulokset

Vuonna 1998 tutkija Vincent Felitti, Kaiser Permanenten lääketieteellisen ryhmän ennaltaehkäisevään lääketieteelliseen osastoon kuuluneet tekivät seuraavat johtopäätökset analysoimalla ACE-tutkimuksen saamia tietoja yhdessä tiiminsä kanssa.

Yhden mukaan käytetty tutkimus Tutkimuksen aikana henkilöillä, jotka vastasivat myönteisesti yli kolmeen kysymykseen lapsuudessa tapahtuneesta lapsuuden väärinkäytöstä ja luopumisesta, oli jopa 12 kertaa enemmän mahdollisuuksia kärsiä alkoholismi, huumeriippuvuus tai kehittää masennusta verrattuna ihmisiin, jotka eivät olleet kärsineet näistä tapahtumista (ja vastasivat negatiivisesti tutkimukseen).

Muita silmiinpistäviä tuloksia olivat: kärsivät tupakoinnista ja lihavuudesta; harjoittaa vähemmän urheilua ja satunnaista sukupuolta.

Vaihe 3 - muuttujien analyysi

Edellisten tulosten jälkeen vuonna 2003 tutkijat päättivät tarkistaa tulokset ulkonäön kasvusta sydän- ja verisuonitaudit sepelvaltimot (väärinkäytön ja hylkäämisen seurauksena) seuraavasti.

He analysoivat, miten tämäntyyppinen tauti lisääntyi kolmella eri tavalla:

• Kaikkien muuttujien mukaan sydän- ja verisuonisairauksien kärsimys on 3,6 kertaa suurempi kuin väestössä, jolla ei ole lapsia traumoja. Näihin muuttujiin kuuluvat yksilölliset ominaisuudet (sukupuoli, ikä, liikunta ja ruokailutottumukset), psykologiset ongelmat (masennus ja turhautuminen) ja tietenkin, jos he ovat kärsineet trauma lapsuuden aikana.

• Psykologisten ongelmien ja lapsuuden traumojen muuttujien ryhmät huomioon ottaen mahdollisuus lisääntyi 3,1 kertaa.

• Vain lapsuuden trauman muuttujilla mahdollisuus oli 2,6 kertaa suurempi.

Se, mikä lisää eniten sepelvaltimotautien ongelmien mahdollisuuss ne eivät ole sukupuoli eivätkä he kärsivät masennuksesta, syömiskäytännöistä, liikunnasta tai näistä muuttujista, mutta eivät traumoja lapsuudessa.

Vaihe 4 - Viimeisimmät tulokset

Lopuksi vuonna 2004 samojen tulosten myöhemmissä arvioinneissa kävi ilmi, että ne, jotka olivat kärsineet tällaisesta väärinkäytöstä lapsuudessa ja nuorisossa, esitettiin useammin sepelvaltimotauti, ja tarkemmin: mitä vakavampia lapsuuden traumoja olivat, sitä suuremmat olivat mahdollisuudet kärsiä sydän- ja verisuonisairauksista, keuhko-patologioista, syövästä, maksasairaudesta (veri liittyvistä sairauksista) ja autoimmuunisairauksista.

Lyhyt biologinen selitys lasten hyväksikäytön vaikutuksista

lasten traumoja Ne muuttavat organismin biologisia mekanismeja. Stressihormonit ja tietyt neurotransmitterit vaikuttavat siihen, että pitkäaikaiset jäljet ​​jäävät lapsen aivoihin.

Nämä muutokset ovat erityisen ilmeisiä viestinnän välillä hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen kuoren.

• Stressaavan tilanteen aikana hypotalamus erittää kutsutun hormonin kortikotrofiini (CRH), joka stimuloi aivolisäkettä.

• Aivolisäke vapautuu sitten toiseen verenkiertoon, jota kutsutaan adrenokortikotrooppisella (ACTH).

• Lopuksi lisämunuaisen kuoren (joka sijaitsee munuaisten yläpuolella) vastaanottaa ACTH: n ja tämä reagoi vapautumiseen cortisol (stressihormoni).

Emotionaalinen väärinkäyttö, hylkääminen ja multippeliskleroosi

EU: ssa tehty tutkimus. \ T Hampurin Eppendorfin yliopistoklinikka, tutkijan Carsten Spitzerin johdolla saavutettiin seuraavat yllättävät tulokset.

Hän valitsi yhteensä 234 potilasta multippeliskleroosi ja 885 tervettä ihmistä. Kaikkien oli ilmoitettava kokemuksistaan ​​lapsuudessa. Saatiin, että sekä emotionaalinen väärinkäyttö että hylkääminen olivat sclerosis multiplexia sairastavilla potilailla kaksi kertaa useammin, verrattuna terveeseen ryhmään.

Moraalikvartetti, metabolinen oireyhtymä ja lapsen traumat

Tämä oireyhtymä koostuu neljästä tekijästä:

1. Vatsan rasva
2. Muutokset glukoosin aineenvaihdunnassa
3. Veren lipidien muutokset
4. Korkea verenpaine

Yksi tämän oireyhtymän avaimista on se, että jokin näistä tekijöistä ilmenee, valtaa muiden ulkonäkö.

Erilaiset teokset ovat vahvistaneet, että nämä neljä metabolisen oireyhtymän osaa voivat näkyä lapsuuden traumaattisten kokemusten seurauksena, joista eniten syytettyjä on vatsaontelon.

Jälkimmäistä on vahvistanut tutkimus NESDA (sen lyhenne englanniksi) ja toteutettiin vuonna 2012 Alankomaissa masennuksesta ja ahdistuksesta. Siinä he löysivät suhdetta Seksuaalinen hyväksikäyttö lapsuuden aikana ja vatsan liiallinen rasva.

Lasten hyväksikäyttö ja psykoosi aikuisuudessa

Ensinnäkin, määritellään, mikä on väärinkäyttö. Mukaan Maailman terveysjärjestö:

"Lasten hyväksikäyttö on alle 18-vuotiaiden lasten hyväksikäyttö ja laiminlyönti, ja siihen sisältyy kaikenlaisia ​​fyysisiä tai psyykkisiä väärinkäytöksiä, seksuaalista hyväksikäyttöä, laiminlyöntiä, huolimattomuutta sekä kaupallista tai muuta hyväksikäyttöä, joka aiheuttaa tai saattaa aiheuttaa vahingoittaa lapsen terveyttä, kehitystä tai ihmisarvoa tai vaarantaa heidän selviytymisensä vastuun, luottamuksen tai vallan suhteen. Myös seksuaalisen väkivallan altistuminen sisältyy joskus lasten hyväksikäyttöön..

Kun otetaan huomioon aivojen neurologinen kypsyys ensimmäisten elinvuosien aikana, on tunnettua, että se on herkempi tapahtumille ja kokemuksille. Tämä herkkyys antaa etua oppimiselle suurella nopeudella, mutta se voi myös aiheuttaa suuria vaaroja:

Lapsuuden väärinkäyttö ja psykoottiset oireet

Barcelonan yliopiston tekemän tutkimuksen mukaan hän analysoi suhdetta lasten pahoinpitely ja psykoottisten oireiden kehittyminen. Ensimmäinen asia, jonka he huomasivat, oli se, että vaikka minulla oliihmiset, jotka huolehtivat lasten hyväksikäytöstä huolimatta, pystyivät voittamaan ja johtamaan henkisesti terveellistä elämää.

Seuraavaksi tulokset osoittivat, että tällaiset yksilölliset erot sijaitsevat neurotrofisessa tekijän geenissä (proteiinit, jotka ovat vastuussa neuronien eloonjäämisestä), jotka ovat peräisin BDNF: stä tunnetuista aivoista. Niin näyttää siltä, ​​että tämä geeni edistää kasvua, hermosolujen erilaistumista ja niiden selviytymistä stressin aikana.

Tässä tutkimuksessa julkaistiin lehdessä British Journal of Psychiatry, selitetään, miten altistuminen vaikealle hyväksikäytölle (seksuaalinen, fyysinen ja / tai emotionaalinen) liittyy suurempaan todennäköisyyteen saada psykoottisia oireita aikuisten elämässä. Lisäksi, ja tämä on paikka, jossa BDNF-geeni tulee voimaan, henkilöt, jotka esittävät tiettyjä tämän geenin alleeleja, olivat alttiimpia tämäntyyppiselle väärinkäytölle verrattuna niihin, jotka esittivät toisen muuttujan (ensimmäinen oli alleeli nimeltä Met ja sekuntia Val).

Jos et ymmärrä tätä hyvin, ajattele, että veressä on 3 alleelia: A, B ja O, ja näiden eri veriryhmien yhdistelmästä saadaan.

Geneettiset tekijät

On olemassa useita geenejä, jotka lisäävät pitkäaikaisia ​​orgaanisia ongelmia, jos he ovat kärsineet traumaattisista kokemuksista.

Joidenkin tutkimusten mukaan, yksi näistä geeneistä näyttää olevan FKBP5-geeni. Tämä geeni, joka koodaa proteiinia (yhdessä muiden kanssa), vaikuttaa kortisoliin reagoivien kudosten ja elinten herkkyyteen (yleisesti tunnettu "stressihormonina").

Tulosten perusteella on havaittu, että tietyt FKBP5: n variantit riskiätai masennus (kertomalla kahdella näistä vaihtoehdoista) ja traumaattisista häiriöistä lapsille, jotka kärsivät väärinkäytöstä lapsuudessa.

Lisäksi nämä samat tiedot viittaavat siihen jotkin tämän saman geenin variantit liittyvät myös orgaanisiin häiriöihin. Mutta tämä on edelleen vahvistusta odottamassa.

Tämäntyyppisten geenien osalta on todella tärkeää, että niillä voi olla merkitystä erilaisten sairauksien esiintymiselle, mutta vain jos on ollut ympäristön laukaisu, että tässä tapauksessa ovat lapsuuden väärinkäytökset. Toisin sanoen, jos henkilö ei ole kokenut traumaattisia ja stressaavia tapahtumia lapsuuden aikana, näiden geenien hallussapito ei lisää mahdollisuuksia kärsiä näistä häiriöistä.

Lapsen hyväksikäyttö ja sen vaikutus epigeneettisiin muutoksiin

Tätä kutsutaan nimellä epigeneettiset muutokset:

Nämä muutokset ovat liitteitä, jotka tarttuvat DNA: han ja vaikuttavat tietyn geenin luettavuuden taajuuteen. Tarkoitan, Vaikka henkilön geneettinen koodi ei muutu, sen toiminta toimii.

Suosittelen tätä pieni dokumentti noin suhteellisen uudesta kentästä epigeneettisellä.

Kirjalliset viitteet:

• Lasten pahoinpitelyn taakka ja seuraukset korkean tulotason maissa. R. Gilbert et ai. julkaisussa The Lancet, voi. 373, p. 68-71, 2009.
• Aikuisten masennuksen lievittäminen polymorfismilla FKB5-geenissä ja lapsuuden fyysinen väärinkäyttö yleisessä väestössä ". K. Appel et ai. julkaisussa Neuropsychopharmacology, voi. 36, sivut. 1982-1991, 2011.
• Lapsuuden väärinkäyttö ja BDNF-Val66Met -polymorfismi: Todisteet geeni-ympäristön vuorovaikutuksesta aikuisten psykoosin kaltaisten kokemusten kehittymisessä. S. Alemany et ai. The British Journal of Psychiatry, voi. 199, nro 1, s. 38-42, 2011