Globaalit afasia-oireet, syyt ja hoito
Kuvittele, että heräsimme aamulla tai onnettomuuden jälkeen, ja yhtäkkiä havaitsemme, että jokainen alkaa puhua kummallisella kielellä. Kaikkein pahin on se, että olemme tuttuja, mutta emme ymmärrä, mitä ne tarkoittavat.
Yritämme kommunikoida, mutta ymmärrämme, että emme sano, mitä haluamme. Toiset vaativat, he katsovat meitä ja he puhuvat edelleen meille, vaikka emme ymmärrä, mitä he yrittävät viestiä meille. Emme voi myöskään ymmärtää itseämme. Vaikka se voi näyttää tieteellisestä elokuvasta, se, mitä ihmiset, jotka kärsivät maailmanlaajuisesta afasiasta, elävät.
Ahasian käsite
Apasiat ovat aivovaurion aiheuttamia puhe- ja kielihäiriöitä, jotka esiintyvät aikuisilla, joilla on aiemmin konsolidoitu kieli.
- Suositeltava artikkeli: "Apasiat: tärkeimmät kielen häiriöt"
Tämäntyyppiset häiriöt voivat vaikuttaa hyvin erilaisiin kielen näkökohtiin, joista löytyy verbaalista sujuvuutta, kykyä artikuloida, ymmärtää kieltä, toistoa, kielioppia, lukutaitoa tai nimitystä. Eri näkökohdat riippuvat loukkaantuneesta alueesta.
Yleisesti ottaen yksi näistä häiriöistä on Goodglasin ja Kaplanin ehdottama luokitus, jossa ne on jaettu eri tyyppeihin riippuen siitä, onko niillä hyvä verbaalinen sujuvuus, ymmärrys ja kyky toistaa. Tunnetuimpia ovat Broca-afasia ja Wernicken afasia, joista jokaisella on omia vaurioituneita ja säilyneitä näkökohtia. kuitenkin, on olemassa eräänlainen afaasia, jossa on muutoksia kaikilla kielialueilla, joita kutsutaan globaaliksi afaasiaksi.
Maailmanlaajuinen afasia: tärkeimmät ominaisuudet
Globaalinen afasia on afaasia vakavin muoto, koska aivovamma vaikuttaa kaikkiin tai suuriin osiin kielen eri näkökohdista.
Niistä kärsivillä ihmisillä on vakavia vaikeuksia sekä ymmärryksessä että suullisessa ilmaisussa ja yleensä myös kirjoitettuina. Samoin globaalista afasiasta kärsivillä henkilöillä on heikko kapasiteetti jäljitellä. Jos he pystyvät lähettämään suullista kieltä, he käyttävät usein telegrafista ja stereotyyppistä aluetta, joilla on vain vähän mahdollisuuksia luoda viestintää suullisen kielen kautta. He voivat myös ymmärtää tiettyjä sanoja tai verbejä.
Tämän lisäksi he eivät yleensä pysty kirjoittamaan tai rajoittamaan itseään automatisoitumiseen, kuten allekirjoituskykyyn. Lukeminen vaikuttaa myös. On mahdollista, että kirjallisella tasolla he voivat kopioida tekstiä kopioimalla sitä, vaikka ne ohjaavat muotoja eivätkä niiden sisällöstä. Kielitaitoisuus, sanan sujuvuus ja sanan ja kielioppi ovat hyvin heikentyneet ja heikentyneet.
Koska globaalia afasiaa aiheuttava vaurio on massiivinen, yleensä esiintyy muita oireita, kuten ideomotorinen apraxia (he eivät osaa käyttää esineitä aito tarkoitukseensa) ja ideatory (heillä ei ole kykyä seurata toiminnan järjestystä oikeassa järjestyksessä), hemiplegiaa tai halvaantumista puolen kehon. Maailmanlaajuinen afasia ei sinänsä aiheuta vaikeuksia kognitiivisella tasolla, ja älykkyyttä ja useimpia johtotehtäviä säilytetään. On kuitenkin mahdollista, että ne aiheuttavat kognitiivisia ja henkisiä vaikeuksia, jotka johtuvat hermosolujen vaurioista ja rajoittavat niitä vielä enemmän.
syyt
Afasian syyt, kuten olemme aiemmin kommentoineet, johtuvat vammojen esiintymisestä kielellä hallitsevilla alueilla, niiden yhteydet toisiinsa tai yhteydet muihin aivotuloihin, jotka mahdollistavat kielitietojen integroinnin moottoriin tai jotka on tuhottu.
Globaalin afaasian tapauksessa on välttämätöntä, että suuret vahingot esiintyvät koko vasemman pallonpuoliskon alueella, jossa ovat alueet, jotka käsittelevät kieltä, tai alueella, joka ympäröi perisyliaalista kuoretta. Ne ovat vaurioituneet tai irronneet muusta aivosta, sekä Broca-alueesta että Wernicken alueesta, niiden yhteydet toisiinsa tai yhteydet muihin alueisiin, jotka mahdollistavat puheen käsittelyn tai suorittamisen.
Mitä nämä vammat aiheuttavat, voi vaihdella suuresti, trauma, aivokasvaimet tai neurodegeneratiiviset sairaudet..
Tämän häiriön aiheuttamat vaikeudet
Globaalin afaasian seuraukset ja sen aiheuttamat oireet rajoittavat hyvin sitä kärsivää henkilöä. Sosiaaliset olennot, joita olemme, elämämme on rakennettu olettaen, että pystymme kommunikoimaan. Siksi ei voi aiheuttaa itsensä ilmaisemista
Sosiaalisella tasolla globaali afasia vaikeuttaa suuresti mahdollisuuksia luoda affektiivisia suhteita ikäisemme kanssa. Vaikka hänen sosiaaliset taidonsa ja kiinnostuksensa yhteydenpitoon muiden kanssa säilyvät, potilaalla on vakavia vaikeuksia ymmärtää, ellei hänellä ole vaihtoehtoisia menetelmiä. On usein, että koska ennen vahinkoa hän pystyi kommunikoimaan suullisesti oikein, ympäristö yrittää edelleen kommunikoida huutojen kanssa (tulkinta, että hän on menettänyt kuulonsa) tai tulkinnut kiinnostuksen puutteena aiheen viestinnän puutteesta. On tärkeää ymmärtää, että aihe kuulee täydellisesti, sen vaikeus tulkita kieltä.
Tämä ongelma synnyttää myös työläisesti sekä akateemisesti. Oppiminen, ainakin tavanomaisin keinoin, on monimutkaista, ellei käytetä mukautettuja strategioita, kuten kuvakkeiden käyttöä tai fyysisten menettelyjen käyttöä..
Yksilön tasolla, tämä häiriö voidaan elää todellisen pelon kanssa. Loppujen lopuksi aihe ei pysty yhtäkkiä ymmärtämään, mitä he yrittävät kertoa hänelle tai tehdä itsensä ymmärrettäväksi tavanomaisilla mekanismeilla, ja epäonnistuneet hänen ja ympäristön yrittävät palauttaa suullisen viestinnän voi aiheuttaa suurta ahdistusta ja masennus yksilölle. Kohde voi tuntea itsensä eristetyksi, lukkiutuneena itseään, kunnes hoito alkaa olla tehokas tai löytyy vaihtoehtoisia viestintämuotoja.
Mahdolliset hoidot
Globaalin afaasian tapauksessa käytettävä hoito keskittyy aivovaurion muuttamien toimintojen toipumiseen ja / tai vaihtoehtoisten viestintämenetelmien käyttöönotto tai oppiminen. Myös psykologinen ja sosiaalinen tuki, joka antaa potilaalle ja hänen ympäristölleen mahdollisuuden ymmärtää ja seurata potilasta kärsimyksessä, on myös keskeinen..
On tärkeää pitää mielessä, että monet aivovammat voivat kehittyä vaurioitumista vähentävillä tavoilla. Näin tapahtuu esimerkiksi trauman tai aivohalvauksen sattuessa, jossa veri voi hukuttaa osan aivojen liitoksista, mutta jättää iskeemisen penumbran alueen, joka voi toipua onnettomuudesta. Tällä tavoin monet potilaat voivat nähdä, miten vaurion vaikutukset vähenevät vähitellen. Joissakin tapauksissa tämä voi aiheuttaa globaalin afaasia siirtyä paikallisemmalle afaasia..
Puheterapian ja puheterapian käyttö on yleistä, sillä sitä käytetään parantamaan ja optimoimaan kielitaitoa, jota kyseinen henkilö voisi ylläpitää. On myös usein käytetty kielten lisälaitteita tai visuaalisen materiaalin käyttöä piktogrammeina, joilla potilas voi kommunikoida vaihtoehtoisella tavalla.
On tärkeää stimuloida potilasta ylikuormittamatta häntä, jotta hän voi asteittain oppia uudelleen ja kiillotustaitoja ilman kyllästymistä. Psyko-opetus on erittäin tärkeää sekä potilaalle että ympäristölle, koska on välttämätöntä ymmärtää, että kognitiiviset kyvyt ovat (ellei ole muita globaalia afaasia ylittäviä vaikutuksia) ja että afaasia vaikeutetaan aiheelle.
Kirjalliset viitteet:
- Belloch, Sandín ja Ramos (2008). Psykopatologian käsikirja. Madrid. McGraw-Hill. (Vol 1 ja 2) Tarkistettu painos.
- Goodglass, H. & Kaplan, E. (1986). Afasian ja siihen liittyvien sairauksien arviointi. Ed. Panamericana Medical. Madrid.
- Daroff, R.B .; Jankovic, J.; Mazziotta, J.C. & Pomeroy, S.K. (2016),. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier, kappale 14.
- Santos, J.L. (2012). Psykopatologia. CEDE-valmisteluohje PIR, 01. CEDE. Madrid.