Miten voit puuttua psykologisesti pedofiileihin?

Ei ole harvinaista lukea lehdistössä tai kuulla uutisia siitä, että he ovat pidättäneet lapsipornografiaan liittyvien verkkojen osanottajat tai tapaukset, joissa aikuisilla on seksuaalisesti hyväksikäytettyjä alaikäisiä. Useimmat näistä kohteista ovat pedofiilejä, ihmisiä, jotka ovat seksuaalisesti houkutelleet alaikäisiin.

Pedofilia on vakava ongelma, joka tunnetaan antiikista lähtien ja jolla voi olla vakavia vaikutuksia sekä pedofiilille että hänen halutessaan, jos hän tulee panemaan fantasiat käytäntöön. Lisäksi se on ongelma, joka on luokiteltu mielenterveyshäiriöksi, ja se liittyy sinänsä psykologian ammattilaisten toimintaan. Miten puuttuu psykologisesti pedofiileihin? Aloitetaan perustavanlaatuisesta.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Pedofilia (lasten seksuaalinen väkivalta): pedofiilin mielessä"

Lyhyt edellinen määritelmä: mikä on pedofilia?

pedofilia on parafilia, seksuaalisen kaltevuuden häiriö tai sen kohteen valinta, jossa kohde esittää vähintään kuuden kuukauden ajan useita toistuvia ja pysyviä seksuaalista fantasioita, joissa hänen halunsa kohteena ovat prepubertaaliset yksilöt, jotka ovat yleensä nuorempia kuin kolmetoista vuotta. Nämä fantasiat luovat aiheeseen korkean jännityksen, epämukavuuden tai tavanomaisen toiminnallisuuden muuttumisen.

Jos kohde katsotaan pedofiiliksi, hänen on oltava vähintään 16-vuotias ja vähintään viisi vuotta vanhempi kuin prepubert. Se on tärkeää Älä sekoita pedofiliaa pedofiliaan, ensimmäinen on seksuaalisen vetovoiman olemassaolo alaikäisille, kun taas toinen osoittaa, että todellinen seksuaalinen hyväksikäyttö on tapahtunut. Toisin sanoen pedofiilin ei tarvitse ryhtyä toimiin: kaikki pedofiilit eivät ole pedofiilejä (eivätkä kaikki pedofiilit tarvitse olla pedofiilejä, alaikäisten seksuaalinen hyväksikäyttö muista syistä kuin seksuaalinen vetovoima).

Useimmiten pedofiilit ovat keski-ikäisiä miehiä, Yleensä heteroseksuaalinen, jolla on yleensä yhteyksiä uhreihin (perheeseen, naapurustoon tai työhön) ja jotka eivät yleensä käytä väkivaltaa lähestyä haluamiaan kohteita. On kuitenkin olemassa myös pedofiilejä (jotka yleensä suosivat nuoret ja alle 3-vuotiaat lapset) sekä saman sukupuolen alaikäisille suunnattua pedofiliaa..

Vaikka sitä pidetään häiriönä, useimmat tapaukset kärsivät ovat täysin tietoisia toiminnastaan, nauttivat vapaudesta ja halusta kantaa tai olla harjoittamatta seksuaalista hyväksikäyttöä. Siksi useimmat niistä ovat rikollisesti aiheellisia. Tästä huolimatta on olemassa poikkeuksia, joissa esiintyy muita psyykkisiä muutoksia.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Tärkeimmät seksuaaliset ja psykoseksuaaliset häiriöt"

Pedofiilien tyypit

Pedofiilejä on monia erilaisia. Jotkut kokevat syvää epämukavuutta ja syyllisyyttä heidän mielestään houkuttelevuudesta, kun taas toiset pitävät sitä oikeana ja oikeuttavana, ja joissakin tapauksissa he voivat joutua satististen ja psykopaattisten suuntausten kohteeksi.

Joissakin tapauksissa he itse ovat kärsineet seksuaalista hyväksikäyttöä lapsuuden aikana, kun taas toiset eivät. Joskus pedofiili tuntee romanttisen vetovoiman alaikäiselle kyseessä on muissa tapauksissa puhtaasti seksuaalinen etu.

Hoitoa määritettäessä kaikki nämä ominaisuudet voivat vaikuttaa suuresti käytettäviin strategioihin ja niiden mahdolliseen tehokkuuteen.

• Ehkä olet kiinnostunut: "Pedofilian ja pederastian erot"

Pedofilian hoidon näkymät

Pedofilian hoito on monimutkainen todellisuus että historian aikana on otettu erilaisia ​​näkökohtia ja joissa on käytetty erilaisia ​​tekniikoita, jotka toimivat sekä psykologiassa että lääketieteessä.

Muista, että yleensä pedofiilit ne tulevat kuulemaan ympäristöpaineiden tai tuomioistuimen määräyksen vuoksi, on harvoja tapauksia, joissa he tekevät niin vapaaehtoisesti. Tämä tekee hoitokompleksista ja siihen voi liittyä vain vähän.

Lääketieteelliset hoidot: farmakologia ja kirurgia

Pedofilian lääketieteelliset hoidot voivat keskittyä kahteen pääryhmään: farmakologiaan ja kirurgiaan. Monet pedofiiliset henkilöt, jotka pelkäävät seksuaalisesti pahoinpitelyä alaikäisiä kohtaan tai jotka eivät halua sitä tapahtuvan, pyytävät tällaista interventiota.

Farmakologian käyttö keskittyy seksuaalisen halun hallintaan, herätyksen vähentäminen hormonaalisen säätelyn avulla yksilöiden keskuudessa.

Kaksi historiallisesti käytettyä elementtiä ovat olleet syproteroniasetaatti, joka estää androgeenit ja siten vähentää testosteronin tuotantoa, ja medroksiprogesteroniasetaatti, joka vähentää androgeenejä ja siten testosteronin tuotantoa. Psykotrooppisia lääkkeitä on käytetty myös rauhoittavina aineina ja antipsykoottisina aineina (korostamalla haloperidolia). Fluoksetiinia on myös käytetty, mutta se saa aikaan vain selkeitä parannuksia potilailla, joilla on kompulsiivisia ominaisuuksia.

Leikkauksen osalta sen käyttö on kiistanalainen ja riskialtista, koska se voi aiheuttaa vakavan pysyvän huononemisen kohteen tavanomaiselle toiminnalle, mutta sen tehokkuus on kyseenalainen, koska vaikka aihe ei voi olla erektiota, on mahdollista suorittaa väärinkäytöksistä, jotka eivät sisällä sukukanavien käyttöä. Tässä mielessä käytetään joko fyysistä kastraatiota tai aivoissa olevan ventromediaalisen hypotalamuksen ytimien eliminointia..

Suuri ongelma tämäntyyppisessä hoidossa on se, että se on syvällä ei perusongelma, vaan sen ilmenemismuodot. Itse asiassa, vaikka ei ole mitään seksuaalista halua, jotkut aiheet, joihin nämä toimet kohdistuvat, voivat edelleen ylläpitää erilaisia ​​väärinkäytöksiä.

Psykologiset hoidot

Pedofiilin psykologisessa hoidossa on ensinnäkin otettava huomioon, että hän on potilaan edessä riippumatta siitä, onko hän tehnyt seksuaalista hyväksikäyttöä vai ei. Heitä kohtelevan ammattilaisen on pidettävä mielessä, että heidän suhtautumistaan ​​yksilöön voi olla tuolloin ratkaiseva. Kyse on siitä säilyttää asenne, jossa kohdetta ei arvioida ja keskittyi saamaan takaisin.

On olennaista, että suoritettu hoito on mukautettu kussakin tapauksessa, koska on olemassa paljon erilaisia ​​tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa jokaiseen henkilöön ja aiheuttaa hoidon tehokkaamman tai vähemmän tehokkaan..

Näiden hoitojen, jotka toteutetaan eri ohjelmien muodossa, on otettava huomioon paitsi seksuaalisten mieltymysten muuttaminen myös pedofiilin yhteys ja kognitiivisten muutosten etsiminen. Tämäntyyppisissä tapauksissa yleisimmin käytetty paradigma on yleensä kognitiivinen käyttäytyminen, vaikka muita lähestymistapoja on myös käytetty, kuten psykodynaaminen.

Ongelman ratkaiseminen

Yksi ensimmäisistä lähestymistavoista, jotka on otettava huomioon, on positiivisten linkkereiden kehittyminen sosiaalisten taitojen ja empatian koulutus. Kognitiivisen rakenneuudistuksen ja stressinhallinnan koulutuksen käyttöä suositellaan (koska joissakin tapauksissa impulsiivinen käyttäytyminen liittyy ahdistukseen liittyviin impulsseihin).

On välttämätöntä työskennellä sellaisten näkökohtien osalta, kuten alaikäisten kiinnittämisen merkitys, mahdollisten syy-tekijöiden olemassaolo ja niiden käsittely niiden saamisen yhteydessä. Esimerkiksi, jos uhri kärsii seksuaalisesta hyväksikäytöstä lapsuudessa, on tehtävä työtä uudelleen sellaisten kognitioiden uudelleenjärjestämiseksi, joita tällainen väärinkäyttö voi olla aiheuttanut pedofiiliin, ja tehdä hänestä nähdä, mitä teko voi merkitä omille uhreilleen..

Mahdollinen havaittu tehottomuus suhteiden ylläpitämiseksi aikuisten kanssa voi olla joissakin tapauksissa yksi niistä syistä, jotka aiheuttavat pedofiilin kiinnostuksen alaikäisistä. Tässä tapauksessa myös työtä voidaan tehdä itsetehokkuuden vahvistamisessa ja itsevarmuuden ja sosiaalisten taitojen koulutuksessa.

Seksuaalisen käyttäytymisen muuttamiseksi on ehdotettu erilaisia ​​vaihtoehtoja ja ohjelmia, joista suurin osa käytetyistä tekniikoista on samanlainen kuin muissa parafiilioissa tai aineen riippuvuuden tapauksissa. Esimerkiksi varautuminen on yleensä käytettävä elementti, sekä tukea ryhmien ja ryhmähoidon tukemisessa joissakin tapauksissa.

On osoitettu, että farmakologisen hoidon ja psykologisen hoidon yhdistelmä on yleensä menestynein menetelmä.

Jotkut eri ohjelmissa käytetyt tekniikat

Kuten olemme nähneet, yksi tärkeimmistä tavoista käsitellä kognitiivisen käyttäytymisen paradigman parafiliaa on positiivisten yhteyksien kehittämisen etsiminen jotka mahdollistavat seksuaalisen kiihottumisen lisääntymisen ei-parafiilisissä tilanteissa. Tässä mielessä fantasioiden analysointia ja muokkaamista käytetään yleensä sen jälkeen, kun suoritetaan itsenäinen kunnostus.

Ensimmäisessä tapauksessa potilas yritetään havaita ja luokitella seksuaaliset fantasiat normaaleihin ja parafílicoihin, niin, että kohde yrittää ylläpitää ensimmäisiä, kun se annetaan onanismin käytölle. Tarkoituksena on, että kohde saa vähitellen houkuttelemaan yleisempiä stimulaatioita, kuten kosketusta aikuisten kanssa.

Masturbaation kunnostus on se, että kun kohde masturboi useita kertoja peräkkäin ei-parafillisillä ärsykkeillä, ilmoita ääneen niiden fantasioiden osat, jotka sisältävät parafillisiä elementtejä. halusi yhdistää alaikäisten kiinnittäminen tulenkestävään jaksoon jossa ei ole jännitystä, niin että vähäisempi aktivoituminen syntyy ennen alaikäisten kuvaa.

Sitten siirryt yleensä Deserotisoida parafillinen ärsyke. Tätä varten pyrimme muuttamaan toimenpidekokonaisuutta, joka johtaa aiheeseen innostuneeksi ajatuksesta, että se on vuorovaikutuksessa seksuaalisesti alaikäisen kanssa. Eri strategiat on suunniteltu siten, että ne muodostavat yhteensopimattomia käyttäytymismalleja jokaisen askeleen kanssa, joka voi johtaa tähän jännitykseen.

Voit myös käyttää aversiivisia tekniikoita, kuten naamioitua vastenmielisyyttä (jossa aihetta pyydetään tai altistetaan kuvittelemaan tilanteita, jotka estäisivät hänet toimimasta) tai hajua (ennen kuin aihetta altistetaan parafiilisille ärsykkeille, se altistuu hajuille epämiellyttävä, jotta ärsyke liittyy siihen seksuaalisen kiihottumisen sijaan). Aluksi käytettiin sähköistä vastenmielisyyttä, mutta tällä hetkellä se ei ole tavallinen käytäntö.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisy on välttämätöntä, jotta estetään pedofiilin toimiminen tai toistaminen, jos hän on jo tehnyt pedofilian..

Pedofiilit ovat yleisiä elää ympäristöissä, jotka ovat lähellä lapsia runsaasti tai työskennellä lapsuuteen liittyvissä ympäristöissä. Tämä ei ole suositeltavaa, koska kohde altistuu niiden halutulle kohteeseen ja asettaa sekä alaikäiset että yksilön vaaraksi. Ei ole, että kohde on eristetty, mutta se ei helpota alaikäisten pääsyä hoidon ajaksi.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Estä ja havaitse seksuaalisen hyväksikäytön varhaislapsuus"

näkökohdat

Pidä mielessä, että parafilian kuten pedofilian hoitaminen on monimutkainen ja vaikea haaste. Itse asiassa osa tiedeyhteisöstä katsoo, että pedofilialla ei vielä ole hoitoa, joka mahdollistaa sen poistamisen pedofiilien käyttäytymisen muuttamisen perusteella, jotta he eivät tee mitään väärinkäytöksiä. Oireiden hoitaminen itsessään ei kuitenkaan kestäisi taustalla olevaa ongelmaa on mahdollista. Sen vuoksi on tarpeen tutkia tätä ilmiötä ja sitä, miten sitä kohdellaan tehokkaasti.

Toinen näkökohta on se, että on olemassa erilaisia ​​tapauksia, joissa on erilaisia ​​ominaisuuksia: vaikka jotkut kärsivät ja tuntevat syyllisyytensä pedofiileiksi, toiset pitävät tekojaan laillisina tai jopa pitävät alaikäisen vastuussa mahdollisista väärinkäytöksistä. Kaikki nämä tekijät on otettava huomioon ja niitä on kohdeltava eri tavalla.

Lopuksi on tärkeää ottaa huomioon, että kuten edellä on mainittu, pedofiilin ei tarvitse olla pedofiili. Ei siksi, että hänet houkutellaan alaikäisiin, joihin hän on syyllistynyt tai syyllistynyt väärinkäytöksiin, ja hänellä on oikeus saada hoitoa ilman etukäteen tekemääsi jotakin, jota et ole tehnyt. Jos psykologi tai muu ammattilainen ei kuitenkaan tunne pätevyyttä työskennellä tämän häiriön kärsivän henkilön kanssa, hänen on siirrettävä se toisen ammattilaisen hoidettavaksi..

Kirjalliset viitteet:

• American Psychiatric Association. (2013). Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja. Viides painos. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Balbuena, F. (2014). Pedofilian kartoitus: hoitojen tehokkuus ja tulevaisuuden strategiat. Psykologian muistiinpanot, 32 (3). 245-250.

• Salazar, M., Peralta, C. & Pastor, F.J. (2009). Psykofarmakologian sopimus (2. painos). Madrid: Toimituksellinen Panamericana.

• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P .; Vasen, S. Román, P .; Hernangómez, L .; Navas, E .; Thief, A ja Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Kliininen psykologia CEDE-valmisteluohje PIR, 02. CEDE. Madrid.