Tämän tekniikan terapeuttiset käyttötarkoitukset
Vastahuolto oli yksi merkittävimmistä tekniikoista psykoterapian kehittämisessä, etenkin sen uraauurtavan käytön kannalta fobisen ahdistuksen hoidossa. vaikka Mary Cover Jones oli ensimmäinen, joka käytti vastahoitoa tämän tavoitteen mukaisesti Joseph Wolpe mainitsi sitä järjestelmällisen desensitisoinnin puitteissa.
Tässä artikkelissa kuvataan vastahoidon terapeuttiset käyttötavat fobioissa ja riippuvuuksissa; Näissä asioissa puhumme vastaavasti järjestelmällisestä desensitisaatiosta ja vastenmielisistä vastatoimista. Aluksi keskustelemme lyhyesti tämän käsitteen määrittelystä ja sen historiallisesta matkasta.
- Aiheeseen liittyvä artikkeli: "5 käyttäytymisen muokkaustekniikkaa"
Mikä on vastahoito?
Vastakäyttö on psykologinen tekniikka, joka on kehitetty käyttäytymiseen liittyvistä ohjeista poistaa ei-toivottu vastaus ja korvata se toisella sopivampi käyttämällä miellyttäviä ärsykkeitä. Sitä käytetään jonkin verran, jotta voidaan hoitaa sekä ihmisten että eläinten irrationaalisia pelkoja sekä riippuvuuksia.
Tässä menettelyssä henkilö altistuu ärsykkeelle, jota halutaan ristiriidassa, ja joka aiheuttaa epäasianmukaisen vastauksen, kun taas toinen vastakkaisen merkin ärsyke on myös läsnä. Näin ollen fobisen objektin vähemmän pelkäämiseksi voisi liittyä relaksaatioreaktio, kuten Jacobsonin progressiivinen lihasrelaksaatio..
Samoin monissa alkoholismitapauksissa määrätään lääkkeitä, kuten disulfiraamia, jotka yhdessä tämän juoman kanssa aiheuttavat pahoinvointia, takykardiaa ja muita epämiellyttäviä tunteita. Tämä tekee alkoholista vähemmän maukasta, joten juomakäyttäytyminen on vastakkaista, kun se liittyy näihin fysiologisiin muutoksiin..
Samankaltainen käsite on sukupuutto, joka on osa operantin ilmastoinnin paradigmaa. Ero on siinä, että sukupuuttoon kuuluu vasteen poistaminen poistamalla vahvistus joka oli aikaisemmin riippuvainen sen toteuttamisesta, eikä korvata mainittua käyttäytymistä toisen kanssa, kuten se tapahtuu vastahuoltoon.
Tämän tekniikan historiallinen kehitys
Vuonna 1924 Mary Cover Jones käytti vastahoitoa ensimmäistä kertaa fobian hoidossa kuuluisassa pienessä Pietarissa, poikassa, joka pelkää kaneja. Tämä tutkija osoitti ensimmäisenä tekniikan tehokkuuden luotettavissa koeolosuhteissa.
Cover Jones käytti Pietarille mukavaa ateriaa korvikkeena. Ensinnäkin lapsi söi samassa huoneessa, jossa kani oli, vaikka se oli huomattavalla etäisyydellä. Eläin lähestyi vähitellen vähän Pietaria; loppujen lopuksi lapsi pystyi hemmottelemaan häntä osoittamatta mitään ahdistuneisuutta.
Pienen Pietarin tapaus oli keskeinen virstanpylväs käyttäytymishoidon syntymisessä. myöhemmin Joseph Wolpe, joka kehitti järjestelmällisen desensitisaatiotekniikan 1950-luvulla hän käytti vastahoitoa perustana Mary Cover Jonesiksi "käyttäytymishoidon äidiksi"..
- Saatat olla kiinnostunut: "Riippuvuus: tauti tai oppimisvaikeus?"
Rooli systemaattisessa herkistymisessä
Järjestelmällinen desensitoituminen on tekniikka Tavoitteena on vähentää tai poistaa ahdistusta ja välttämistä koskevia vastauksia jotka esiintyvät fobisen ärsykkeen läsnä ollessa. Se perustuu käyttäytymiseen, joka on ristiriidassa ahdistuksen kanssa sen korvaamiseksi, koska Wolpe itse ei voi olla rento ja hermostunut samaan aikaan.
Erityisesti Wolpe käytti Edmund Jacobsonin kehittämää progressiivista lihasrelaksointitekniikkaa yhteensopimattomana vastauksena. Se ei kuitenkaan ole välttämätön komponentti, vaan se voitaisiin korvata toisella rentoutumismenetelmällä, kuten hitaalla ja syvällä hengityksellä, tai vastaukseen, joka ei ole yhteensopiva ahdistuksen kanssa.
vaikka Wolpe määritteli systemaattisen desensitisaation hyödyllisyyden vastakuntoon vastakkaiset vastaukset ahdistukseen, myöhemmät tekijät ovat kyseenalaistaneet tämän hypoteesin. Niinpä on ehdotettu, että tämän tekniikan perusta voi olla lähestyvän vastauksen tottuminen, sukupuutto, odotus tai operatiivinen vahvistaminen.
Joka tapauksessa järjestelmällinen desensitisaatio on menettänyt suosionsa viime vuosikymmeninä elävien altistustekniikoiden parantumisen takia, joilla on suurempi empiirinen tuki ja jotka ovat tehokkaampia hoitamaan irrationaalisia pelkoja, jotka perustuvat pohjimmiltaan maksuihin tieteellistä tutkimusta.
Aversiivinen vastahoito
Aversiivisen ilmastoinnin tavoite on että kohde sattuu liittämään ei-toivotun käyttäytymisen epämiellyttävään ärsykkeeseen niin, että se menettää arvonsa vahvistajana. Aversiivisen vastakäytön tapauksessa tämä saavutetaan vastaamalla käyttäytymiseen, joka on tarkoitettu poistettavaksi ärsykkeillä, jotka provosoivat vastakkaisia vastauksia mielihyvää kohtaan.
Tämän tekniikan yleisin soveltaminen on kehitetty päihdehoito aineen väärinkäytölle kuten alkoholi, tupakka, kannabis tai kokaiini. Kyseisen lääkkeen kulutus tunnistetaan ei-toivotulla käyttäytymisellä, kun taas ärsykkeet ovat yleensä muita aineita, jotka reagoivat negatiivisesti ensimmäiseen.
Alkoholin tapauksessa, kuten olemme aiemmin sanoneet, käytetään aversiivisia hoitoja, jotka koostuvat sellaisten lääkkeiden kulutuksesta, jotka vuorovaikutuksessa alkoholin kanssa kehossa aiheuttavat epämiellyttäviä fysiologisia vasteita, jotka liittyvät pääasiassa ruoansulatuskanavaan. Tässä yhteydessä kaksi yleisimmin käytettyä lääkettä ovat naltreksoni ja disulfiraami.
Sitä on käytetty myös onnistuneesti sähköisen stimulaation aversiivinen hoito kulutuksen hoitoon tupakkaa, marihuanaa ja kokaiinia. Toisaalta kompulsiivisia tapoja, kuten onikofagiaa (kynsien puristaminen) tai trikillomaniaa (hiusten repiminen) voidaan myös poistaa aversiivisilla kontracondicionamientoilla, vaikka siedettävämpiä menetelmiä onkin..
Kirjalliset viitteet:
- Cover Jones, M. (1924). Laboratoriotutkimus pelosta: Pietarin tapaus. Pedagoginen seminaari, 31: 308-315.
- Rutherford, A. (2010). Profiili käyttäjältä Mary Cover Jones. A. Rutherfordissa (toim.), Psykologian feministiset äänet Multimedia Internet-arkisto. Palautettu osoitteesta http://www.feministvoices.com/mary-cover-jones/
- Wolpe, J. (1969), Käyttäytymisterapian käytäntö. New York: Pergamon Press.