Kaksinkertainen masennus masennuksen oireiden superpositiossa

Sana masennus on vanha tuttavuus paitsi psykologian alalla, mutta myös suurelle osalle väestöstä. Meillä kaikilla on enemmän tai vähemmän likimääräinen ajatus siitä, mitä se tarkoittaa (vaikkakin suurin osa väestöstä tunnistaa masennusasiat, jotka eivät ole).

Tällaiseen ongelmaan liittyy kuitenkin useita häiriöitä, jotka eivät ehkä ole yhtä hyvin tunnettuja, samoin kuin näiden kuvien komplikaatioita, jotka voivat olla suurta kärsimystä niille, jotka kärsivät niistä.. Näin on esimerkiksi kaksinkertaisen masennuksen tapauksessa.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Onko olemassa useita depressiotyyppejä?"

Jotkut tärkeimmistä masennusoireista: suuri masennus ja dysthymia

Mielenterveyden häiriöiden sisällä on erilaisia ​​ongelmia, joita esiintyy masennuksen oireiden yhteydessä. Jos rajaamme vain tämäntyyppiset oireet (ei oteta huomioon niitä häiriöitä, joissa esiintyy maanisia tai hypomanisia jaksoja), tunnetuimpia ja yleisimpiä häiriöitä ovat kaksi: masennus ja dysthymia.

Tärkein masennus

Tärkein masennus on tunnetuin ja toistuvin masennus, yleisin mielenterveysongelma ahdistuneisuushäiriöiden vieressä.

Sille on tunnusomaista se, että suurimman osan ajasta lähes joka päivä vähintään kahden viikon aikana surullinen mieliala (lapsilla saattaa esiintyä melko ärtyneenä) ja / tai kiinnostuksen tai kyvyn menetys tuntea nautintoa aiemmin motivoivien toimintojen ohella sekä muita oireita, kuten unen tai syömishäiriöitä, toivottomuutta, keskittymättömyyttä, fyysistä ja henkistä hitautta ja energian ja seksuaalisen ruokahalun menetystä. Ei myöskään ole harvinaista, että on olemassa ajatuksia kuolemasta ja itsemurhasta.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Tärkeimmät masennukset: oireet, syyt ja hoito"

dysthymia

Dysthymian suhteen kohtaamme häiriötä, joka on hyvin samanlainen kuin masennus vaikka se on vähemmän voimakasta, mutta sitä vastaan ​​se pysyy pitkään tai jopa krooniseksi. Surullinen mieliala säilyy suurimman osan ajasta vähintään kahden vuoden ajan, ja siinä näkyy usein toivottomuutta, ruokinta- ja unihäiriöitä, väsymystä ja matalaa itsetuntoa.

Vaikka oireiden vakavuus on vähemmän kuin itse depressiossa, se, että dysthymia kestää ajan myötä, aiheuttaa korkeamman elämäntyytyväisyyden. Tavanomaisessa toiminnassa on kuitenkin vähemmän häiriöitä ei aiheuta anhedoniaa tai hitautta ja heillä ei yleensä ole ajatuksia kuolemasta.

Vaikka on olemassa muita masennusongelmia, nämä kaksi ovat tärkeimpiä ja mitätöiviä. Suuri masennus on vakavampi, mutta tilapäisempi, kun taas dysthymia on vähemmän vakava, mutta kestää paljon pidempään tai voi tulla krooniseksi (itse asiassa sitä kutsutaan pysyväksi depressiiviseksi häiriöksi). Toisinaan voi kuitenkin huomata, että dysthymiasta kärsivällä henkilöllä on yhtäkkiä oireiden paheneminen, yleensä jonkin verran ulkoisen syyn vuoksi, joka pahentaa niiden oireita, ja se voidaan diagnosoida kaksinkertaisen masennuksen avulla..

• Ehkä olet kiinnostunut: "Dysthymia, kun melankolia ottaa mielesi"

Mikä on kaksinkertainen masennus?

Sitä kutsutaan kaksinkertaiseksi masennukseksi tähän tilanteeseen, jossa dysthymiasta kärsivällä henkilöllä esiintyy jostain syystä suuren masennuksen jaksoja, päällekkäin sen tavanomaisesta oireesta.

Se on vakava dysthymian komplikaatio, koska se edellyttää, että henkilö, jolla on alhainen emotionaalinen tila ja jossa on jo useita komplikaatioita, kärsivät jo nyt suuremmasta heikkoudesta, menettävät toivon ja halun tehdä asioita tai lopettaa tunteen . Lisäksi se tosiasia, että dysthymia kestää ajan myötä, mahdollistaa sosiaalisen tuen menettämisen pitkällä aikavälillä ja ennen suurta masennusta..

Yhteenvetona edellä esitetystä, meillä on henkilö, joka on kärsinyt vähintään kahdesta vahingon surusta, alhaisesta itsetuntoa, ruokintaongelmista, kuten ruokahaluttomuus ja / tai unettomuus ja toivottomuuden tunne tulevaisuudessa, jossa sen lisäksi esiintyy suurempi masennus, joka korostaa aiempia oireita ja lisää alijäämän kykyyn tuntea motivaatiota tai nautintoa ja tuottaa paljon häiriöitä päivittäisillä alueilla sellaisilla aloilla kuin työvoimaa tai henkilöstöä.

Nämä ihmiset toipuvat yleensä ennen masennusepisodeja, jotka ovat suurempia kuin ne, jotka eivät kärsineet aiemmasta dysthymiasta tietyn tottumuksen olemassaolon vuoksi, mutta kuitenkin se on paljon useammin uusiutumiseen uudelleen koska he kärsivät edelleen dysthymiasta.

syyt

Kaksinkertaisen masennuksen syyt voivat olla useita. On väitetty, että masennuksen syyt löytyvät biologisista tekijöistä, kuten serotoniinin ja / tai dopamiinin puute tai ympäristötekijät kuten itse toiminnan riittämätön vahvistaminen ja / tai epärealististen odotusten ja ajattelutapojen olemassaolo, joilla on havaittavissa olevat puolueet, jotka luovat taipumuksen suhtautua negatiivisesti itseensä, maailmaansa ja tulevaisuuteensa.

Dysthymian olemassaolo liittyy yleensä stressaavien elementtien jatkuvaan kärsimykseen, yleensä sosiaalisen eristyksen vieressä. On hyvin yleistä, että on olemassa krooninen terveysongelma (olipa se fyysinen tai henkinen). On myös tiettyä perinnöllistä osaa, kun havaitaan, että samoissa perheissä esiintyy useita affektiivisten häiriöiden tapauksia (vaikka ne osittain johtuvat oppimisesta).

Suuren masennuksen jaksot voivat esiintyä dystyymisessä häiriössä jostain stressistä tai tilanteesta, joka aiheuttaa epämukavuutta ja surua, huumeiden käyttöä tai yksinkertaisesti dysthymian oireiden pysyvyyttä.

hoito

Kaksinkertaisen masennuksen hoito on käytännössä samanlainen kuin masennuksen ja dysthymian hoito. Suurta masennusta hoidetaan helpommin, koska potilas kokee usein dysthymian normaalin toiminnan tai menettelyn. Tämän ja kaksinkertaisen masennuksen hoito on kuitenkin yhtä usein mahdollista yhdistämällä psykologisia ja farmakologisia hoitoja.

Lääkehoito

Psykofarmakologian osalta masennuslääkkeiden käyttö on yleistä, ja SSRI-yhdisteitä käytetään tällä hetkellä serotoniinin takaisinoton vähentämiseen ja helpottamaan sen toimintaa aivoissa..

psykoterapia

Psykologisesti on olemassa hyvin erilaisia ​​tehokkaita menetelmiä, jotka johtuvat hyvin erilaisista teoreettisista virroista.. Neuvottelu potilaan kanssa on suositeltavaa sellaisten asteittaisten tehtävien suorittamisesta, jotka voivat testata asiaa, mutta joilla on suuri menestystodennäköisyys, jotta aihe näkee, että se on onnistunut ja lisää itsensä käsitettä.

Miellyttävän toiminnan toteuttaminen ja tilanteiden kognitiiviset testit joka voi maksaa, voi olla erittäin hyödyllinen. Kognitiivisella tasolla on suositeltavaa tallentaa aiheen ajatukset ja ajatustyypit, jotka hänen täytyy mennä lähemmäs ydinkäsityksiä, jotka tuottavat ja ylläpitävät kärsimystä ja surua, sitten lopetetaan kognitiivisen uudelleenjärjestelyn avulla mahdollisten toimintahäiriöiden muuttamiseksi. Ryhmähoitoa voidaan soveltaa. Se pyrkii lisäämään itsetuntoa ja voi myös olla hyödyllistä parantaa kärsineiden sosiaalisia taitoja.

Lopuksi ilmaisevien ja emotionaalisten hoitojen käyttö voi edistää potilaan vapautta ahdistavista tunteista ja löytää helpotusta siinä, kun opetellaan hallitsemaan niitä onnistuneesti. Esimerkkejä, jotka voisivat toimia, ovat väliaikainen projektio tai tyhjä tuoli.

Kirjalliset viitteet:

• American Psychiatric Association. (2013). Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja. Viides painos. DSM-V. Masson, Barcelona.