Multippeliskleroosityypit, oireet ja mahdolliset syyt

Hermostomme välittää suuria määriä tietoa koko kehossa, antaa meille mahdollisuuden ajatella ja saada fyysisiä, kognitiivisia ja emotionaalisia taitoja ja kykyjä. Se ohjaa ja pitää yllä myös kehomme eri elimiä ja järjestelmiä.

Kaiken kaikkiaan hermostoon kuuluvat hermosolut liittyvät toisiinsa muodostaen rakenteita, hahmoja ja hermoja, jotka heijastuvat muuhun kehoon. Mutta niiden toimittamien tietojen on saavutettava tavoite mahdollisimman nopeasti, koska on tarpeen koordinoida toimia tai reagoida ajoissa ympäristön ärsykkeisiin. Tällaisen nopeuden saavuttaminen on mahdollista myeliinin eli aineen, joka sallii hermoston impulssin kiihtymisen, ansiosta.

Tämä tiedonsiirto mahdollistaa myös meille. On kuitenkin joitakin ongelmia ja sairauksia, jotka aiheuttavat myeliinin ei toimi kunnolla tai jotka tuhoutuvat, mikä aiheuttaa impulssien siirron hidastumisen, voi aiheuttaa vakavia ongelmia henkilön elintärkeässä toiminnassa. Yksi tämäntyyppisimmistä häiriöistä on multippeliskleroosi.

Mikä on multippeliskleroosi?

Multippeliskleroosi on krooninen, progressiivinen ja tällä hetkellä parantumaton sairaus jossa tapahtuu hermoston progressiivinen demyelinaatio. Tämä demyelinaatio aiheutuu immuunijärjestelmän vaikutuksesta, joka hyökkää neuroneissa esiintyvään myeliiniin ja aiheuttaa niiden tuhoutumisen.

Pienet arvet muodostuvat myös karkaistun plakin muodossa, mikä vaikeuttaa hermoston ärsykkeen kulkua. Myeliinin häviäminen yhdessä mainittujen arpeutumislevyjen läsnäolon kanssa aiheuttaa sen, että hermosolujen kuljettama tieto hermosoluilla kestää kauemmin määränpäähänsä, mikä aiheuttaa suuria vaikeuksia niille, jotka kärsivät siitä..

Taudin oireet

Tämän häiriön oireet riippuvat alueista, jotka ovat demyelinoituneita, mutta yleensä se on tavallista, että siitä kärsivät kärsivät väsymyksestä, lihasheikkoudesta, epäjohdonmukaisuudesta, näköongelmista, kivusta ja / tai lihasjännityksestä..

Vaikka aluksi uskottiin, että kyseessä oli sairaus, joka aiheutti vain fyysisiä oireita, on havaittu, että koko taudin aikana esiintyy myös henkistä vaikutusta, sillä se on usein etupiirin ja siten myös toimeenpanovallan heikkeneminen. ja kognitiiviset.

Multippeliskleroosi on häiriö, joka esiintyy taudinpurkausten muodossa, yleisesti esiintyvät osittaiset takaisinperinnät puhkeamisen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että vaikka immuunijärjestelmä tuhoaa myeliinin ja sen tuottavat oligodendrosyytit eivät kykene regeneroimaan sitä, organismi lähettää vahingoittuneita solun kantasoluja, joista on tullut uusia oligodendrosyyttejä ja jotka tuottavat uutta myeliiniä.

Tämä uusi myeliini ei ole yhtä tehokas tai vastustuskykyinen kuin alkuperäinen, koska aksoni on vahingoittunut, niin että myöhemmät immuunijärjestelmän hyökkäykset heikentävät yhteyksiä ja myöhempi elpyminen on pienempi, jolla pitkällä aikavälillä on progressiivinen degeneraatio.

syyt

Kuten aiemmin mainitsimme, multippeliskleroosi on autoimmuunisairaus, että neuronaalisten aksonien myeliinin hyökkäyksen ja eliminoinnin kautta syntyy koko joukko vaikutuksia, jotka johtuvat hermoston impulssin huonosta siirrosta. Joten mekanismit, joiden kautta se toimii, ovat jo kehossamme. Tämän hyökkäyksen syyt ovat kuitenkin tänä päivänä tuntemattomia, eikä ole mitään selvää syytä selittää tätä vaikutusta.

Jotkut kaikkein hyväksyttävimmistä teorioista osoittavat, että multippeliskleroosia sairastavilla on geneettinen haavoittuvuus, että ennen jonkinlaisen ympäristöön kohdistuvan ärsykkeen, kuten infektion, saapumista immuunijärjestelmä reagoi aivoja toimittavien verisuonten seinään ylittäessään hematoentepalinen este ja hyökkäys neuroneiden myeliiniin.

Tyypit multippeliskleroosi

Kuten on osoitettu, multippeliskleroosi on tauti, joka esiintyy taudinpurkausten muodossa. Nämä taudinpurkaukset eivät kuitenkaan aina esiinny samalla tavalla tai samalla intensiteetillä, ja häiriö voi olla eri. Kurssin perusteella, tämän taudin eri alatyyppien olemassaoloa voidaan harkita.

1. Toistuva-remittoiva multippeliskleroosi

Yleisin alatyyppi ja kurssi, tässä multippeliskleroosimodalisuudessa syntyy odottamattomia ja ennalta arvaamattomia oireita, jotka lopulta häviävät sekä remissiossa että oireenmukaisessa elpymisessä. Tämä puhkeaminen tautipesäkkeiden välillä voi olla osittainen tai jopa täydellinen. Oireet eivät pahene välivaiheen aikana.

2. Primaarinen progressiivinen multippeliskleroosi

Yksi harvinaisimmista tyypeistä tässä skleroosin alatyypissä ei voi tunnistaa tiettyjä taudinpurkauksia, mutta vähitellen näet oireita, jotka pahenevat vähitellen. Tällöin ei ole olemassa remissio- tai toipumisjaksoja (tai ainakin ei ole suurta merkitystä). Joissakin tapauksissa saatat kuitenkin pysäköidä.

3. Toissijainen progressiivinen multippeliskleroosi

Kuten uusiutuvassa ja toistuvassa muodossa, tällaisessa multippeliskleroosissa on erilaisia ​​odottamattomia taudinpurkauksia ja arvaamaton. Sellaisina ajanjaksoina, jolloin taudinpurkaus on lakannut, potilaan työkyvyttömyysaste ei parane, mutta tosiasiassa sitä voidaan havaita pahenevan, koska tämä on progressiivinen.

4. Toistuva tai toistuva progressiivinen multippeliskleroosi

Kuten ensisijaisessa progressiivisessa muodossa, tässä harvinaisessa alatyypissä on progressiivinen paheneminen ja ilman irtisanomisaikoja sillä erolla, että tällöin konkreettiset taudit ovat tunnistettavissa.

5. Hyvänlaatuinen multippeliskleroosi

Joskus tunnistetaan relapsoiva-remitkiskleroosi, tämäntyyppinen multippeliskleroosi saa nimensä, koska huolimatta taudinpurkauksista, potilaan toipuminen niistä annetaan kokonaan, joilla on lievempiä oireita ja jotka eivät ilmeisesti pahene ajan mittaan. Sen aiheuttama vamma on hyvin pieni.

Etsitkö hoitoa

Vaikka tällä hetkellä multippeliskleroosi ei paranna, on olemassa suuri määrä farmakologisia hoitoja, jotka voivat auttaa lievittämään ja viivyttämään taudin etenemistä. Myös oireita voidaan hallita, vähentää niiden vakavuutta ja auttaa potilasta ylläpitämään elämänlaatua.

Joitakin käytettyjä lääkkeitä ovat kortikosteroidit, kun kyse on taudinpurkausten vakavuuden vähentämisestä, kivunlievittimistä kipua tai immunosuppressantteja sairauden kulun muuttamiseksi ja huononemisen vähentämiseksi..

huumeita

Mutta vaikka nämä hoidot eivät paranna tautia, tutkimus jatkuu ja etenee parannuskeinon hoitoon. Viimeisimmistä tutkimuksista on tullut testata ja tehdä tutkimuksia Ocrelizumab-nimisellä lääkkeellä, jonka on osoitettu viivästyttävän oireiden etenemistä häiriön alkuvaiheessa..

Vaikka ongelma itsessään on neurologista ja siksi sitä hoidetaan lääkkeestä, multippeliskleroosin aiheuttamat vaikeudet aiheuttavat usein vaikeuksia ja ongelmia, jotka vaikuttavat kärsivien psyykeen. On usein, että ennen taudin havaitsemista potilaat kärsivät suruprosesseista ennen tiedekuntien häviämistä ja jopa siitä, että he kärsivät masennuksista.

Siksi voi olla hyödyllistä työskennellä myös psykologisesta näkökulmasta, lisätä potilaan emotionaalisen ilmaisun tasoa heidän tilannettaan ja työskennellä sen parissa, samoin kuin siinä, että se näkee tilanteen realistisella tavalla ja että käyttäytymisen välttämistä ei tapahdu, eristäminen tai itsetuhova käyttäytyminen.

Työterapia

Erityisesti on osoitettu olevan hyödyllistä käyttää työterapiaa, kun lisätään itsenäisyyttä ja potilaan aktiivisuus ja osallistuminen tukiryhmiin keinona ilmaista ja jakaa tunteita ja näkökantoja taudista, sen seurauksista ja elämäntapaan muiden multippeliskleroosia sairastavien ihmisten kanssa. Se on yksi tehokkaimmista hoidoista oireiden psykologisen vaikutuksen lieventämisessä.

Perhe- ja sosiaalituki on perustavanlaatuinen multippeliskleroosin tapauksessa, koska se mahdollistaa kohtaamisen päivittäin ja tekee aihetta nähdä, ettei hän ole yksin tai avuton. Pyörätuolien ja palkkien käyttö voi myös auttaa potilasta pitämään tietyn itsenäisyyden pidempään, lisäksi auttaa sairauden aiheuttamaa vammaisuutta pienentämään..

Kirjalliset viitteet:

• Bermejo, P.E .; Blasco, M.R .; Sánchez, A.J. ja García, A. (2011). Kliiniset ilmenemismuodot, luonnollinen historia, ennuste ja komplikaatiot multippeliskleroosissa. lääketiede; 10 (75): 5079-86

• Compston, A .; Coles, A. (2008). Multippeliskleroosi The Lancet, 372 (9648): s. 1502-1517

• Maailman terveysjärjestö (2006) Neurologiset häiriöt. Kansanterveyden haasteet. WHO. 45-188.

• Rubin, S.M. (2013). Multippeliskleroosin hoito: yleiskatsaus. Dis Mon., 59 (7): 253-260

• Widener, G.L. (2013). Multippeliskleroosi Julkaisussa: Umphred DA, Burton GU, Lazaro RT, Roller ML, eds. Umphredin neurologinen kuntoutus. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby: kappale 19.