Mitä se on ja mitä se liittyy psykoosiin?

Skitsofrenia, schizotymy, schizoid, schizotypal, schizoaffective, schizophreniform ... varmasti suurin osa psykologeista ja psykologian opiskelijoista tuntee nämä ehdot. Mutta ... Mikä on skitsotyyppi? Onko se uusi häiriö? Onko se persoonallisuushäiriö? Mikä eroaa muusta?

Tässä artikkelissa aiomme päästä mielenkiintoiseen skitsotyyppien käsitteeseen lyhyen historiallisen analyysin avulla, ja näemme, miten se on enemmän persoonallisuuden piirre psykoottisen alan mielenterveyden häiriö.

• Ehkä olet kiinnostunut: "Schizotymy: määritelmä, syyt, oireet, hoito ja kiista"

Mikä on skitsotyyppi?

Paitsi psykoosin kategorinen näkymä (sinulla on psykoosi tai sinulla ei ole), skitsotyyppi Se on psykologinen rakenne, jonka tarkoituksena on kuvata piirteen jatkuvuuttapersoonallisuuden ominaisuudet ja ominaisuudet sekä psykoosin lähellä olevat kokemukset (erityisesti skitsofreniaan).

Meidän on selvitettävä, että tätä termiä ei tällä hetkellä käytetä ja sitä ei kerätä DSM-5: ssä tai ICD-10: ssä, koska nämä käsikirjat sisältävät jo siihen liittyviä persoonallisuushäiriöitä, kuten skitsotyyppisiä persoonallisuushäiriöitä. Schizotypy ei ole persoonallisuushäiriö eikä se ole koskaan ollut, vaan joukko persoonallisuuksia, jotka muodostavat tutkinnon jatkumon.

Skitsotyypin lyhyt historiallinen katsaus

Psykoosin kategorinen käsitys liittyy perinteisesti Emil Kraepeliniin (1921) luokiteltu eri mielenterveyshäiriöt lääketieteellisestä mallista. Tämä maailmankuulu saksalainen psykiatri kehitti mielenterveyshäiriöiden ensimmäisen nosologisen luokituksen ja lisäsi uusia luokkia, kuten maaninen-masennus-psykoosi ja varhainen dementia (tunnetaan nykyisin skitsofreniana, kiitos Educen Bleulerin, 1924).

Viime aikoihin asti psykologien vuosien varrella käyttämät diagnostiset järjestelmät säilytti Kraepelinin kategorisen näkemyksen DSM-5: n saapumiseen saakka, huolimatta siitä, että sen saama kritiikki on melko ulottuvainen.

Meehl (1962) erottaa tutkimuksissaan skitsotyypin (persoonallisuuden organisaatio, jolla oli potentiaalia dekompensoida) ja skitsofreniaa (täydellinen psykoottinen oireyhtymä). Radon (1956) ja Meehlin lähestymistapa skitsotyyppiseen persoonallisuuteen on kuvattu skitsotyyppisen persoonallisuuden häiriön kliininen historia että tiedämme tänään DSM-5: ssä, kaukana skitsotyypin nimikkeistöstä.

Schizotypia-termi on kuitenkin velkaa kokonaisuudessaan Gordon Claridgeille, joka yhdessä Eysenckin kanssa kannatti uskoa siihen, että hulluuden ja "järjen" välillä ei ole selkeää eroa, ts. lähempänä ulottuvuutta kuin kategoriaalia. He ajattelivat, että psykoosi ei ollut äärimmäinen oireiden heijastus, mutta monet psykoosin ominaisuudet voidaan tunnistaa vaihtelevassa määrin yleisessä väestössä.

Claridge kutsui tätä ajatusta schizotypia, ja ehdotti, että tämä voitaisiin jakaa useisiin tekijöihin, joista keskustelemme jäljempänä.

• Ehkä olet kiinnostunut: "Schizotypal-persoonallisuuden häiriö: oireet, syyt ja hoito"

Skitsotyypin tekijät

Gordon Claridge omisti itsensä tutkimukseen skitsotyyppien käsitteestä Analyysi outoa tai epätavallista kokemusta väestöstä (ilman psykoottisia häiriöitä diagnosoitu) ja oireet, jotka on ryhmitelty ihmisille, joilla on diagnosoitu skitsofrenia (kliininen populaatio). Arvioidessaan tietoja huolellisesti Claridge ehdotti, että skitsotyypin persoonallisuuden piirre olisi paljon monimutkaisempi kuin se tuntui aluksi, ja kehitti hajoamisen neljään tekijään, joita näemme alla:

• Epätavalliset kokemukset: es mitä me tiedämme tänään harhakuvina ja hallusinaatioina. Se on asenne elää epätavallisia ja outoja kognitiivisia ja havainnollisia kokemuksia, kuten maagisia uskomuksia, taikauskoja jne..
• Kognitiivinen häiriö: ajattelutapa ja ajatukset muuttuvat täysin epäyhtenäisiksi, tangentiaaliset ajatukset, epäjohdonmukaisuus diskurssissa jne..
• Introvertti anhedonia: Claridge määritteli sen introvertoiduksi käyttäytymiseksi, emotionaalisesti tasaiseksi ilmaisuksi, sosiaaliseksi eristykseksi, vähentyneeksi kyvyksi tuntea iloa joko yleisesti tai sosiaalisesti ja fyysisesti. Nykyään se vastaa skitsofrenian negatiivisten oireiden kriteeriä.
• Impulsiivinen epäjohdonmukaisuus: se on epävakaa ja arvaamaton käyttäytyminen sosiaalisesti vakiintuneiden sääntöjen ja normien suhteen. Käyttäytymisen sopeuttaminen asetettuihin sosiaalisiin normeihin.

Mikä on suhde psykoosiin ja mielisairauksiin?

Jackson (1997) ehdotti "hyvänlaatuisen skitsotyypin" käsitettä tutkimalla, että tietyt skitsotyyppiin liittyvät kokemukset, kuten epätavalliset kokemukset tai kognitiiviset häiriöt, liittyivät siihen, että enemmän luovuutta ja kykyä ratkaista ongelmia, mikä voisi olla mukautuva arvo.

Periaatteessa on kolme lähestymistapaa, joilla ymmärretään skitsotyypin suhde ominaispiirteisiin ja diagnosoituun psykoottiseen sairauteen (kvaasiulotteinen, ulottuvuus ja täysin ulottuvuus), vaikka ne eivät ole poikkeuksellisia kiista, koska tutkittaessa skitsotyypin ominaispiirteitä, on havainnut, että se ei ole homogeeninen ja yhtenäinen käsite, joten päätelmiin, joita voidaan tehdä, sovelletaan monia mahdollisia selityksiä.

Näitä kolmea lähestymistapaa käytetään tavalla tai toisella, että heijastavat skitsotyyppiä kognitiivinen ja jopa biologinen haavoittuvuus psykoosin kehittymiselle aiheeseen. Tällä tavoin psykoosi pysyy piilevänä eikä sitä ilmaista, ellei tapahtumia (stressitekijöitä tai aineen käyttöä). Keskitymme lähinnä täysin ulottuvuuteen ja ulottuvuuteen, koska ne muodostavat Claridge-mallin uusimman version.

Mittamalli

Hans Eysenckin persoonallisuusteoria vaikuttaa siihen hyvin. Diagnoosattavan psykoosin katsotaan olevan on skitsotyypin asteittaisen spektrin äärimmäisellä rajalla, ja että on olemassa jatkuvuus ihmisten välillä, joilla on matala ja normaali skitsotyyppi ja korkea.

Tätä lähestymistapaa on tuettu voimakkaasti, koska skitsotyypin korkeat pisteet voivat sopia skitsofrenian, skitsoidien persoonallisuushäiriön ja skitsotyyppisen persoonallisuuden häiriön diagnostisiin kriteereihin..

Täysimittainen lähentäminen

Tästä lähestymistavasta katsotaan, että skitsotyyppi on persoonallisuuden ulottuvuus, samankaltainen kuin Einsenckin malli PEN (Neuroticism, Extraversion and Psychoticism). "Skitsotyypin" ulottuvuus jakautuu tavallisesti väestön välityksellä, eli jokainen meistä voi saada pisteet ja saada jonkin verran skitsotyyppiä, ja se ei tarkoita, että se olisi patologista.

Lisäksi on olemassa kaksi jatkoa, joilla on valmistuminen, joka käsittelee skitsotyyppistä persoonallisuushäiriötä ja toinen skitsofreniasta (tässä tapauksessa skitsofreniaa pidetään yksilön romahtamisprosessina). Molemmat ovat itsenäisiä ja asteittaisia. Lopuksi todetaan, että skitsofreninen psykoosi ei koostu suuresta tai äärimmäisestä skitsotyypistä, vaan siitä Muita tekijöitä, jotka tekevät siitä patologisesti ja laadullisesti erilaiset, on lähennettävä.