Psykoosi Parkinsonin taudissa, miten sitä hoidetaan?

Psykoosi Parkinsonin taudissa, miten sitä hoidetaan? / Kliininen psykologia

Mielenterveyshäiriöt, erityisesti neurodegeneratiiviset, vaikuttavat potilaiden aivotoimintoihin, jotta he edelleen yllättävät lääketieteen ja tiedeyhteisön. Tämä on Parkinsonin taudin aiheuttama psykoosi.

Vaikka se ei ole yleisin, joskus Parkinsonin tautiin liittyvä dementia muuttuu psykoosiksi, aiheuttaa kaikenlaisia ​​oireita tästä. Tässä artikkelissa puhumme näistä oireista ja mahdollisista hoidoista niiden torjumiseksi.

  • Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Parkinsoni: syyt, oireet, hoito ja ehkäisy"

Kun Parkinsonin tauti on ennen psykoosia

Yleensä Parkinsonin tauti Sitä pidetään neurodegeneratiivisena tilana joka erottuu provosoimalla koko joukon liikkeen muutoksia. Tämän tyypillisimpiä oireita ovat ne, jotka vaikuttavat motoriseen toimintaan ja jotka ilmenevät hyvin tyypillisinä vapinaina, vaikeuksina kävellä ja ongelmia liikkeen aloittamiseksi.

Kuitenkin motoristen oireiden lisäksi tämä tauti on myös tunnusomaista kognitioon ja tunnelmaan liittyvien oireiden aiheuttamiseen. Joten ei ole outoa, että joskus esiintyy Parkinsonin tautiin liittyviä psykoottisia oireita.

Joissakin Parkinsonin potilailla esiintyy progressiivista dementiaa, joka tunnetaan Lewyn elinten dementiana. Nämä elimet koostuvat epänormaaleista agglomeraatioista synukleiiniksi tunnetun proteiinin aivoissa. Vaikka tämä elementti on tavallisesti todellinen nigra-alue, Lewyn kappaleiden dispersio sen ulkopuolella on liittynyt ei-motorisiin oireisiin ja progressiivisen dementian kehittymiseen..

On arvioitu, että 20–30 prosentilla Parkinsonin potilaista, joilla on dementiaa, voi olla psykoottisia oireita. kuitenkin, on myös rekisteröityjä tapauksia psykoosista dementian puuttuessa. Lopuksi, kun Parkinsonin tauti pahenee, niin myös psykoottisten oireiden vakavuus..

Yleensä psykoottinen oireet ilmenevät yleensä taudin vuosien kulun jälkeen, varsinkin kun se on vakavimmissa vaiheissaan. On kuitenkin mahdollista, että ne näkyvät milloin tahansa, jopa pian Parkinsonin taudin hoidon aloittamisen jälkeen..

  • Saatat olla kiinnostunut: "Mikä on psykoosi? Syyt, oireet ja hoito"

Mitä nämä psykoottiset oireet liittyvät Parkinsonin tautiin?

Perinteisesti psykoosi on määritelty henkiseksi tai psykiatriseksi häiriöksi, jossa potilas kokee jonkinlaista harhaluuloa ja / tai hallusinaatioita. myös, kun tämä oireisto ilmenee Parkinsonin taudin kehittymisessä, henkilö voi myös ilmentää sekaannusta.

Tätä psykoottista oireita edeltää sarja unen kuvioiden muutokset ja muutokset, kuten REM-unen käyttäytymisen häiriö, joka erottuu olemasta parasomnia, jossa REM-vaiheessa on puute lihasten atonista. Samoin siihen liittyy myös voimakkaita ja äkillisiä liikkeitä ja väkivaltaisten unelmien kokeilua.

Seuraavaksi selitämme, miten psykoottiset oireet ilmenevät Alzheimerin taudissa.

1. Hallusinaatiot

Hallusinaatiot ovat yksi psykoottisten tilojen tunnusominaisimmista oireista. nämä aiheuttaa henkilölle sellaisia ​​ärsykkeitä, jotka eivät oikeastaan ​​ole siellä. Parkinsonin erityistapauksessa nämä hallusinaatiot voivat olla visuaalisia, kuuloisia tai jopa tunteellisia..

Hallusinaatioiden ilmestymisen alussa ne voivat tulla potilaalle erittäin pelottaviksi, koska ne liittyvät yleensä kuolleiden tai äärimmäisen outojen elementtien havaitsemiseen. valitettavasti, näiden vaikeusaste on yleensä kasvussa sairauden kehittyessä, aiheuttavat todellista ahdistusta ja paniikkia potilaalle.

  • Aiheeseen liittyvä artikkeli: "15 eri hallusinaatiotyyppiä (ja niiden mahdollisia syitä)"

2. Häiriöt

Parkinsonin potilailla, joilla on psykoottisia oireita, harhaluuloja tai harhaluuloja Ne ovat yleensä paranoidisia. Niiden sisältö liittyy yleensä ajatukseen, että he katsovat häntä, vainoavat häntä tai että yksi tai useampi ihminen yrittää vahingoittaa häntä millään tavalla.

3. Sekaannusvaltiot

Hämmennyksen tai sekavuuden oireissa potilaalla on muutoksia tajuntatilassa. Yksi merkkejä siitä, että potilas on alkanut ilmentää psykoottisia oireita, on se, että hän pyrkii kokemaan hälytys- ja herätystilojen vaihtelut, keskittymisongelmat ja eräänlainen katkaisu kaikesta hänen ympärillään.

Tämäntyyppinen epäjohdonmukainen ajattelu suosii edellä mainittuja paranoidisia ajatuksia. Lisäksi, jos tämä tapahtuu iäkkäillä potilailla tai niillä, joilla on samanaikainen sairaus muiden sairauksien kanssa, tämä voi saavuttaa vakavia delirium-tiloja.

Onko mitään hoitoa?

Ennen minkäänlaisen toimenpiteen aloittamista Parkinsonin taudin psykoottisten oireiden lievittämiseksi on tarpeen määritellä konkreettisesti, mitkä syyt aiheuttavat näitä oireita. Yleensä nämä aiheutuvat itse Parkinson-lääkityksestä; Ne voivat kuitenkin olla seurausta myös infektiosta, joka laukaisee Parkinsonin taudin mukana tulevan deliiriumin tai itse dementian..

Kun alkuperä on määritetty, ensimmäiset hoitotoimenpiteet voidaan aloittaa. Koska lääkitys itse on vastuussa harhojen ja hallusinaatioiden esiintymisestä, seuraavat ensimmäiset vaiheet ovat säädä annosta. Tämä on kuitenkin todella monimutkainen prosessi; koska jos vähennät lääkitystä liikaa, Parkinsonin taudin oireet voivat nousta voimakkaasti. Mutta jos muutoksia ei tehdä, psykoottiset oireet lisääntyvät.

Jos lääkäri ei pysty vähentämään psykoottisia oireita Parkinsonin lääkkeessä, lääkäri voi päättää käyttää psykoosilääkkeitä. Vaalit eivät kuitenkaan ole vapaita vaaroista.

Psykoottisten oireiden hoitoon käytetyt lääkkeet ovat yleensä tehokkaita, koska estää dopamiinireseptoreita aivojen limbisiin alueisiin. Ne voivat kuitenkin myös estää dopamiinia aivojen alueilla, jotka hallitsevat motorisia toimintoja, kuten striatumia, mikä johtaa sellaisten epänormaalien liikkeiden esiintymiseen, jotka ovat samanlaisia ​​kuin Parkinsonin..

Vaikka nämä psykoottiset oireet ovat riittävän vakavia vaatiakseen lääkkeiden käyttöä, tyypillisten antipsykoottisten aineiden, kuten haloperidolin, käyttö on estetty, ja epätyypilliset psykoosilääkkeet, kuten klotsapiini tai ketiapiini, ovat paljon tehokkaampia ja vähemmän sivuvaikutuksia..

Viime vuosina on kehitetty lääkettä psykoottisten oireiden hoitoon Parkinsonin tautia sairastavilla henkilöillä, jonka FDA on hyväksynyt. Tämä lääke vähentää psykoottisia oireita, jotka liittyvät tähän tautiin kärsimättä motorisia oireita. Tunnetaan nimellä pimavanserin, Tämä lääkitys vaikuttaa psykoottisiin oireisiin estämättä suoraan dopamiinin virtausta. Tämä lääkitys on kuitenkin viime aikoina luotu, joten aika kertoo, kuinka tehokas ja turvallinen se voi olla.