Psykologinen hoito toistuvien painajaisten hoitoon

Psykologinen hoito toistuvien painajaisten hoitoon / Kliininen psykologia

Kaikki ihmiset ovat varmasti kokeneet jossain vaiheessa elämässämme kauhean painajaisen. Ne näyttävät niin todellisilta ja voimakkailta tunteilta voi jättää meidät epätoivoiseksi ja kärsimään, ja jopa aktivoida ahdistusta.

Muista, että painajaiset ovat REM-unen vaiheeseen liittyviä parasomnioita, ja on tavallista, että pelkoa ja / tai ahdistusta aiheuttava reaktio, joka tuottaa meitä, hämmästyttää meitä ja heräämme. Niitä pidetään ongelmana, kun ne vaikuttavat kohteen rutiiniin ja puuttuvat heidän jokapäiväiseen elämäänsä järjestelmällisesti ajan mittaan, ja ne liittyvät suoraan unen huonoon laatuun.

Kun painajaiset ovat erityisen toistuvia, trauman tai vakavan masennuksen tai yleisen ahdistuneisuuden uhreiksi joutuneiden henkilöiden uhreja, jotka ovat esteenä yksilön normaalille toiminnalle, on suositeltavaa ryhtyä toimenpiteisiin hoidon avulla. Siksi on hyvä mennä ammattilaiselle ja vastaanottaa asianmukainen psykologinen hoito toistuvien painajaisten toistuvuuden vähentämiseksi ja niiden selviämiseksi paremmin mukautuvalla tavalla.

  • Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Nightmares ja night terrors: erot ja samankaltaisuudet"

Kuvitteellinen kokeiluhoito kroonisten painajaisten hoitoon

Krakova, Kellner, Pathak ja Lambert kehittivät tämän hoidon 90-luvulla, tavoitteena on hoitaa tyypillisiä kroonisia painajaisia ​​potilailla, joilla on posttraumaattinen stressihäiriö. Ihmisillä, jotka ovat kokeneet tai havainneet traumaa, on usein toistuvia painajaisia ​​ja huonoa unen laatua, ja niillä on taipumus pysyä huolimatta hoidosta PTSD: lle. Tällä tavoin painajaiset ovat yksi vaikeimmista keinoista poistaa tai vähentää tämän tyyppistä häiriötä.

Nämä kirjoittajat korostavat, että kroonisia painajaisia ​​kärsivää henkilöä on selitettävä yksityiskohtaisesti näiden kokemusten luonteesta (esim. Ne voivat syntyä elämällä tai kokenut traumaattisia tapahtumia, jotka ovat kärsineet korkealta ahdistuneisuuden ja stressien tasot, jotka ovat käyttäneet tiettyjä aineita alkoholin kuluttamiseksi usein ...); Lyhyesti sanottuna suoritetaan psykoeduktioistunto potilaan kanssa. Yksi tämän hoidon silmiinpistävistä piirteistä on, että sen istunnot ovat kestäviä (noin 3 tuntia).

He myös korostavat sitä On erittäin tärkeää kouluttaa henkilön mielikuvitusta, koska koko hoidon aikana suoritetaan miellyttävien kohtausten mielikuvituksellisia harjoituksia, ja kuinka paljon laadukkaampi on kuvitellut kohtaukset, parempi potilaalle. Seuraavaksi selvitämme yksityiskohtaisesti Krakovan ja yhteistyökumppaneiden ehdottamat vaiheet:

Kirjoita yksi viimeisimmistä painajaisista

Tämä ensimmäinen vaihe koostuu kirjoita yksityiskohtaisesti viimeisin henkilökohtainen painajainen. Jos PTSD: tä sairastavilla potilailla on useita, jotakin hyvin yleistä, voitaisiin aloittaa yksi vähiten traumaattisista soveltaa menettelyä kullekin erikseen. Kirjoittajat suosittelevat, että painajainen ei sinänsä sisällä traumaattisen tapahtuman toistoa, koska se ei ole altistushoito sellaisenaan. Tämä voi kuitenkin olla menettelyn rajoittaminen, ellei aikaisemmin ole ollut erityistä hoitoa PTSD: lle, joka keskittyy traumaan.

  • Ehkä olet kiinnostunut: "Nightmares: mitä he ovat ja miksi ne näkyvät (syyt)"

Muuta painajaisen elementtejä, kun henkilö haluaa

Tavoitteena on, että henkilö luo erilaisia ​​kuvia ja tuntea, että he ovat hallussa. Tässä uudessa "unessa" on paljon vähemmän kielteisiä merkityksiä, koska henkilö päättää poistaa ne seikat, jotka aiheuttavat epämukavuutta ja korvaavat ne positiivisemmilla. Tavoitteena on hallita ylivaltaa alkuperäisestä painajaisesta, vaikka potilasta ei ole nimenomaisesti kerrottu, että se on näin.

Tätä menettelyä voidaan soveltaa myös ryhmähoidossa, koska se on todella mielenkiintoinen: ihmiset jakavat painajaisiaan ja selittävät ne toisilleen, muokkaavat sitten alkuperäisen painajaisen elementtejä ja jakavat ne.

Mielikuvitus uuden unelman istunnon aikana

Se on hyvin yksinkertainen harjoitus mielikuvituksessa. Henkilöä pyydetään rentoutumaan ja alkaa kuvittele uusi unelma kaikilla tiedoilla, jotka olet valinnut sisällyttää siihen. Sinua pyydetään antamaan aistinvaraisia ​​yksityiskohtia upottamisen lisäämiseksi kuvitellussa kohtauksessa. Tämä harjoitus voi kestää noin 10-15 minuuttia.

Harjoitukset istuntojen välillä: enemmän mielikuvitusta

Ihanteellisena on, että henkilö toteuttaa käytännössä mielikuvituksen harjoituksia kotona istuntojen välillä. Hän kuvittelee uuden kohtauksen, unelman, jonka hän on valinnut uusilla elementeillä, ei alkuperäistä painajaista. Olisi hyvä, jos joka päivä kuvittelin, että positiivinen kohtaus on 10-20 minuuttia. Siinä tapauksessa, että on olemassa useita erilaisia ​​painajaisia, joka viikko työskentelemme yhdessä heistä tai enintään kahdella.

Tapauksissa, joissa henkilön mielikuvitus ei ole kovin hyvä, häntä pyydetään kuvittelemaan miellyttäviä kohtauksia, joilla ei ole mitään tekemistä unelman kanssa eri vuorokaudenaikoina, jotta hän voisi kouluttaa mielikuvitustaan.

  • Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Psykologisten hoitomuotojen tyypit"

Kuvitteellisen kokeiluhoidon mukauttaminen

Thünker ja Pietrowsky (2012) ovat mukauttaneet kuvitteellista esseehoitoa yhdistämällä sen rentoutumiskoulutukseen ja mielikuvituksen koulutukseen. Koko prosessi kulkee käsi kädessä potilaan painajaisten itsensä rekisteröinnin loppuunsaattamisen kanssa hoito kestää yleensä noin 8 istuntoa.

Kuvitteellisen oikeudenkäynnin menettelyssä on toinen mukautus, joka on Butlerin, Fennelin ja Hackmannin (2008) suunnitteleman painajaisten kuvitteellinen uudelleenkäsittely. Tämä ehdotus on erityisen mielenkiintoinen, koska siihen sisältyy pohdintaa unelmien merkityksestä, historiasta ja niiden rakenneuudistuksesta (sanallinen kysely). Lisäksi painajaisen kuvauksen herättäminen tapahtuu nykyisessä ja kovassa äänessä, mikä mahdollistaa suuremman emotionaalisen aktivoinnin. Potilaan on tarkoitus sisällyttää enemmän adaptiivisia kognitioita.

Kirjalliset viitteet:

Krakow, B., Kellner, R., Pathak, D. ja Lambert, L. (1995). Kuvankäsittelyharjoitus kroonisille painajaisille. Behavior Research and Therapy, 33, 837-843. Krakow, B. ja Zadra, A. (2006). Kroonisten painajaisten kliininen hoito: kuvien harjoitushoito. Behavioral Sleep Medicine, 4, 45-70