Anorexia nervosan kliiniset ilmentymät
anorexia nervosa Se on syömishäiriö joka voi olla hyvin vaarallista kärsivän elämälle. Sille on ominaista syömisen ja painon menetys. Jos tämä häiriö kärsii 15% pienemmäksi kuin normaali paino heidän fyysiseen tilaansa, se on silloin, kun tämä häiriö on yleensä diagnosoitu. Anoreksia voi aiheuttaa vaarallisia terveysongelmia ja jopa aiheuttaa kuoleman
Saatat myös olla kiinnostunut: Mikä on anorexia nervosa - kliininen psykologiaAnorexia nervosan kliiniset ilmentymät
Anorexia nervosan tyypillinen esitys on seuraava:
- Tarkka aloitusaika: anorexia nervosan alkaminen voidaan tunnistaa sillä hetkellä, kun potilas päättää menettää painonsa. Joskus päätöstä painon menettämisestä voi edeltää merkittävä tapahtuma, kuten emotionaalinen menetys, akateeminen epäonnistuminen tai perhekriisi, joka toimii liipaisuna. Alku on usein salakavalaista ja perhe menee usein huomaamatta.
- Hallitsematon halu laihtua: Painonpudotus on helppo saavuttaa, joskus sitä vahvistaa perhe ja vertaisryhmä, jotka ihailevat nuoren tahdonvoimaa tekemään ruokavalio.
- Ruokaa: Elintarvikkeiden rajoittamisen lisäksi nämä potilaat voivat manipuloida loputtomasti ruokaa lautasella tai leikata ne pieniksi muodoiksi, ne voivat myös säilyttää ruokaa suuhun ja sitten, salaa, karkottaa sen. Useimmat syövät syömistä perheessä tai julkisissa tilanteissa
- Liiallinen kiinnostus ruokaa kohtaanVaikka he syövät vähemmän ja syövät pienempiä kaloreita sisältäviä elintarvikkeita (esim. Syövät salaatteja etikan ja öljyn kanssa), tyypillinen anoreksinen potilas ajattelee koko päivän ruokaa, kerää reseptejä, ruoanlaittoa ja ruokaa muille, vaikka ne he ovat tyytyväisiä vain harkitsemaan sitä.
- amenorrea: Sitä esiintyy kaikissa potilailla, 25 prosentissa tapauksista se edeltää laihtumista. Ihmisessä on seksuaalisen edun menetys. Fyysisen aktiivisuuden lisääntyminen: Fyysinen aktiivisuus kasvaa, kun painosi. Anoreksiset potilaat moninkertaistavat fyysisen aktiivisuutensa, kävelevät pysähtymättä, eivät istu ja eivät koskaan levätä. Oksentelu ja laksatiivien käyttö. Jotkut anoreksia sairastavat potilaat aiheuttavat oksentelua, laksatiivit ja / tai diureetit.
- Koulun suorituskyky: Anoreksia sairastavilla potilailla on yleensä keskimääräinen tai yli keskimääräinen koulun suorituskyky ja niitä kuvataan yleensä motivoituneina opiskelijoina.
- Ota yhteyttä kanssasi: Anoreksiaa sairastavat potilaat eristetään yleensä vertaisryhmästä. Näiden avulla he voivat välttää painon ja ruoan välistä vastakkainasettelua ja toisaalta se voi olla vähäisen itsetuntoisuuden ilmentymä.
- apatia: Progressiiviseen laihtumiseen liittyy yleensä apatiaa kehon haurastuneesta ulkonäöstä.
- Ruoka taistelukenttänä: Jatkuvalla painonpudotuksella ruoka alkaa olla keskustelunaihe ja keskustelu perheen keskuudessa. Tämä tilanne on yhä vaikeampaa, kun vanhempien turhautuminen ja huoli tyttärensä painonpudotuksesta lisääntyvät, mikä liittyy nuoren yhä jäykempään käyttäytymiseen aterioiden yhteydessä..
Tavalliset fyysiset oireet ruokahaluttomuus Hermosto liittyy painonpudotukseen. He valittavat vatsakipua, ummetusta, kylmää suvaitsemattomuutta. Fyysisen tarkastuksen aikana havaitaan rintojen atrofiaa ja ihon kellertävää väriä, joka liittyy hypercarotinemiaan. Lanugo, joka sijaitsee erityisesti poskissa, kaulassa, selässä, kyynärvarressa ja reidessä. Kädet ja jalat ovat kylmiä ja toisinaan esiintyvät akrosyanoosi, luultavasti vasokonstriktion vuoksi. Kynnet ovat hauraita ja ei ole harvinaista, että hiustenlähtö tapahtuu. Bradykardian, hypotension ja hypotermian läsnäolo riippuu aliravitsemuksesta. Joskus voi olla sylkirauhasen hypertrofiaa, varsinkin oksentelupotilaiden rintarauhaset ja perifeerinen turvotus voidaan havaita, kun paino palautuu.
Anoreksian hermosairauksien komplikaatiot
Syötön väheneminen johtaa krooniseen aliravitsemukseen, joka käynnistää korvaavia fysiologisia mekanismeja, kun kasvun hidastuminen on pitkään hidastunut. aineenvaihdunta ja hormonaaliset muutokset sydän- ja verisuoni-, munuais-, ruoansulatus-, hematologisten ja immuunijärjestelmän muutosten lisäksi. Viimeksi mainitut riippuvat ravintorajoituksen kestosta ja vakavuudesta, painon laskun asteesta ja painonpudotuksen nopeudesta. Yleisesti ottaen 25%: n painon pieneneminen (P / T alenee 75% korkeudelle) tai Must et al: n käyröiden alempi BMI P 5 johtavat näihin ilmentymiin.
Tavalliset laboratoriotutkimukset sisältävät plasman elektrolyytit, laskimokaasut, glykemia ja haemogram. Yleensä plasman elektrolyytit ovat normaaleja, paitsi jos kyseessä on diureetti tai laksatiivinen käyttö, kun voi olla hypokalemia, jossa bikarbonaatti on lisääntynyt. Hypoglykemia on yleinen näillä potilailla, mutta on yleensä oireenmukaista. Veren määrä on yleensä leukopenia, joka voi liittyä myös neutropeniaan, anemiaan ja trombosytopeniaan. Jos amenorrheaa sairastavat yli 6 kuukautta, on tarpeen pyytää luun densitometriaa osteopenian esiintymisen arvioimiseksi..
Eri diagnoosi Se on tehtävä somaattisilla sairauksilla, jotka aiheuttavat laihtumista ja muita mielenterveyshäiriöitä, jotka aiheuttavat muutoksia syömiskäyttäytymisessä. Somaattiset sairaudet:
- maha-: Malabsorptiosyndrooma Tulehdussairaus (Crohn, haavainen paksusuolitulehdus) Endokriininen: Hyperthyroidismi Diabetes mellitus Addisonin tauti Hypopituitarismi Neurologiset: Keskushermoston tuumorit.
- Mielenterveyshäiriöt: Masennuksen skitsofrenia
Tämä artikkeli on puhtaasti informatiivinen, online-psykologiassa meillä ei ole kykyä tehdä diagnoosia tai suositella hoitoa. Kutsumme sinut käymään psykologissa käsittelemään tapaustasi.
Jos haluat lukea lisää artikkeleita, jotka ovat samanlaisia Anorexia nervosan kliiniset ilmentymät, Suosittelemme, että kirjoitat kliiniseen psykologiaan.