Tarlovin kystat oireet, syyt ja hoito

Toisinaan ja tietyntyyppisten orgaanisten poikkeavuuksien takia kehomme tuottaa ja kehittää useita epänormaaleja massoja, jotka muodostuvat kalvotaskuista, joita sataman aineet tai nestemäiset elementit itse tuottavat. Vaikka useimmissa tapauksissa ne eivät vaaranna henkilön fyysistä koskemattomuutta, sen vaikutukset voivat olla melko ärsyttäviä. Tämä koskee Tarlovin kystoja, epämuodostumat, jotka saattavat näkyä lannerangan tai sakraalin alueella.

Tässä artikkelissa käsitellään näiden epämuodostumien ominaisuuksia sekä niihin liittyviä oireita, niiden syitä ja mahdollisia hoitoja.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Aivot: anatomia, osat ja toiminnot aivoissa"

Mitkä ovat Tarlovin kystat?

Diagnostinen myös merkinnän " perineuraaliset, periradikulaariset tai ulkoiset araknoidikystat, Tarlovin kystat ovat pieniä ja sisäpuolisia kappaleita, jotka sisältävät pienen määrän aivo-selkäydinnestettä.

Nämä kystat muodostuvat dura mater: n laajentumisesta, joten ne luokitellaan tämän patologiaksi. Nämä ovat myös poikkeavia muodostelmia varsi tai pidennys, joka pitää ne kytkettynä selkärangan alapuoliseen avaruuteen, se sijaitsee myös pyhän ja lannerangan alueen hermojen ympärillä, joita nämä kystat painavat tai puristavat.

Vaikka kuten edellä mainittiin, Tarlovin kystat vaikuttavat yleensä selkärangan alaosassa sijaitseviin hermoihin, mutta nämä anomaaliset elimet ovat täysin oireettomia kehityksensä ensimmäisessä vaiheessa. Eli niiden ei tarvitse johtaa sellaisten oireiden ilmaantumiseen, jotka antavat ne pois.

Tapauksissa, joissa henkilö kärsii jonkin verran traumaa tai tulehdusta tai kun hermojen puristus on hyvin vakava, potilas voi kokea kivun lannerangan alueilla. Samoin kuin iskias, virtsanpidätyskyvyttömyys tai päänsärky muiden joukossa, joita mainitaan seuraavassa kohdassa.

Nämä patologiset muodot dura, joka Ne on nimetty amerikkalaisen neurokirurgin Isadore Tarlovin mukaan, niillä on paljon enemmän esiintyvyyttä naisilla ja niiden oireita voidaan vähentää ruokavalion tai emäksisen ruokavalion avulla monien muiden hoitojen joukossa.

Mikä on oireita?

Tarlovin kystojen tärkein ominaisuus on, että ne ovat yleensä oireettomia, ainakin 70% niistä kärsivistä ihmisistä. Muissa tapauksissa ne voivat kuitenkin olla erittäin ärsyttäviä.

Niiden harkinnanvaraisuuden takia ne havaitaan useimmissa tapauksissa vahingossa, kun henkilö joutuu jonkinlaiseen neuromuodostustestiin, kuten ydinmagneettiseen resonanssiin, ja ne arvioidaan yleensä muodostumiksi, joilla ei ole mitään patologista merkitystä..

Joissakin tapauksissa niiden muodostumisen ensimmäisissä vaiheissa voi ilmetä oireita, jotka kehittyvät joko vähitellen tai päinvastoin tuskallinen kliininen kuva, yhtäkkiä. Samoin vakavuus tai voimakkuus, jolla oireet vaikuttavat henkilöön, riippuu suuresti Tarlov-kystojen kehittymisen koosta..

Useimmilla potilailla, oireet alkavat hieman kipua, joka on kokenut samalla tasolla kuin kysta, jota seuraa sarja muutoksia kaikissa niissä elimissä tai toiminnoissa, jotka liittyvät siihen hermoon, johon paine kohdistuu.

Vaikka ne eivät aluksi aiheuta uhkaa tai vaaraa henkilön fyysiselle terveydelle, Tarlov-kystat voivat johtaa tehokkaisiin hoitoihin ilman vakavia komplikaatioita, jotka vaarantavat vakavasti potilaan elämänlaadun. ovat alttiita kehittämään kaikenlaista riippuvuutta tai fyysistä vammaa, sekä osittaista että täydellistä.

Tärkeimmät oireet, jotka voivat ilmetä, ovat:

• Kipu lannerangan alueella tai sabrassa.
• Iskias-kipu.
• Kipu tasolla pakarat.
• Lonkka kipu.
• Lihaskipu reidissä verenvirtauksen vähenemisen vuoksi.
• Komplikaatiot erittävissä elimissä.
• Muutokset lisääntymiselimissä.
• Herkkyyden tai hypestesian väheneminen.
• Tingling tunne tai parestesia.

Tämän seurauksena ihmiset kärsivät Tarlovin kystoista he kokevat suuria vaikeuksia toteuttaa tiettyjä liikkeitä tai asennoja kuten seisoo tai yrittää istua. Samalla tavalla, nojaaminen tai makaaminen voi olla suuri kärsimys tuskallisten tunteiden takia.

Mitä syitä on?

Tällä hetkellä ei ole ollut mahdollista luoda täysin luotettavaa syytä Tarlovin kystoihin. Ajan mittaan on kuitenkin kehitetty erilaisia ​​teorioita, joiden pääasialliset hypoteesit liittyvät näihin kystoihin traumaattiseen, synnynnäiseen ja hemorragiseen alkuperään.

1. Synnynnäinen hypoteesi

Tämä ensimmäinen teoria viittaa ajatukseen, että tietyt epäsäännöllisyydet aivojen ympärillä olevien kalvojen muodostamisessa, joita kutsutaan aivokalvoksi, voivat olla näiden systeemien muodostumisen pääasiallinen syy; tai muuten synnynnäinen muutos näissä kalvoissa, dura mater;

2. Traumaattinen hypoteesi

Toisaalta traumaattinen hypoteesi kuvaa, että selkärangan, epiduraalialueen tai selkärangan anestesian aiheuttamat vauriot sekä sakraalialueeseen vaikuttavat traumat voi olla myös näiden aivo-selkäydinnesteiden ulkonäön alkuperää.

3. Hemorraginen hypoteesi

Kuten nimestä käy ilmi, hemorraginen hypoteesi perustuu oletukseen, että kysta on tuotetaan subarahnoidaalisella verenvuodolla.

Miten voit diagnosoida?

Kuten edellä todettiin, useimmissa tapauksissa Tarlovin kystat ne diagnosoidaan tavallisesti vahingossa, kun henkilö joutuu jonkinlaiseen neuroväristystestiin tehdään alueella, jossa massat sijaitsevat.

Kuitenkin tapauksissa, joissa henkilö alkaa kokea ensimmäiset oireet on tarpeen suorittaa toiminnallinen magneettinen resonanssi. Lisäksi, jotta voidaan sulkea pois se mahdollisuus, että se on mikä tahansa muu tila, olisi suoritettava tietokoneistettu myelografia, joka paljastaa yhteyden kystan ja subarahnoidaalisen tilan välillä.

Onko hoitoa?

Yhden Tarlovin kystatyyppien mahdollisten hoitojen valinta riippuu vaikutuksista ja oireista, joita potilas kokee, sekä kystan koosta ja fyysisten testien tuloksista..

Pienemmissä kystoissa, jotka eivät aiheuta erittäin suuria tai kiusallisia oireita, sitä käytetään yleensä fysioterapian interventioon yhdistettynä tulehduskipulääkkeiden antamiseen tai kipulääke. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että gabapentiini, jota perinteisesti käytetään epilepsian ja neuropaattisen kivun hoitoon, on erittäin tehokas vähentämään kystojen vaikutuksia.

Kuitenkin niissä tapauksissa, joissa on vakavampi, on hyvin mahdollista, että potilaalle on suoritettava toimenpide leikkauksen kautta. Käyttämällä tekniikkaa, joka tunnetaan nimellä fenestration, kirurgi voi rei'itä kysta ja tyhjennä aivo-selkäydinneste joka on sisällä. Jatka sitten sulkemista, jotta neste ei täytä sitä.

Lopuksi, hoito, joka on ollut varsin tehokas Tarlovin kystojen kivun lievittämiseksi, on transkutaaninen sähköhermoston stimulaatio. Interventio, jolla ei ole sivuvaikutuksia ja johon liittyy pienten sähkövirtojen käyttö ihon läpi.