Potilailla käytetään neuropsykologista kuntoutusta

Ehkä tiedämme jonkun, joka on kärsinyt jonkinlaista onnettomuutta, joka on vähentänyt heidän henkistä kykyään, tai olemme nähneet sen elokuvassa tai lukeneet sen kirjan. Auton onnettomuudet, aivohalvaukset, dementiat ... tämä kaikilla on tai voi olla suuri vaikutus hermostoon.

Näissä tapauksissa, kun henkilö on otettu sairaalaan ja kun heidän tilanteensa on vakaa eikä vaarassa, he arvioivat kykyjään ja kun muutokset havaitaan, he lopulta hoitavat neurorehabilitaatio tai neuropsykologinen kuntoutus. Koko tässä artikkelissa puhumme tällaisesta kuntoutuksesta.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Neurologiset häiriöt tietojenkäsittelyssä"

Mikä on neuropsykologinen kuntoutus?

Neuropsykologinen kuntoutus ymmärretään terapeuttinen prosessi, jonka kautta hoidetaan ihmisiä, jotka ovat kärsineet jonkinlaista aivovaurioita jotta he toipuisivat tai ainakin parantavat kognitiivisia kykyjä ja toimintoja jokapäiväisessä elämässä, jotka ovat menettäneet tällaisten vammojen tuotteen.

Suuri aivojen plastisuus, joka meillä on, varsinkin lapsuudessa, mutta joka on edelleen voimassa koko elämämme ajan, mahdollistaa monissa tapauksissa toipumisen tai osittaisen tai täydellisen menetettyjen toimintojen parantamisen. Tämä ei tietenkään ole aina mahdollista, jolloin voit käyttää muita strategioita niin, että tämä menetys ei aiheuta vammaisuutta.

Kuntoutus tapahtuu yleensä monialainen terveydenhuollon ammattilaisten tiimi jotka edistävät tietämystään ja tekniikoita omilta aloiltaan potilaan tilanteen parantamiseksi. Näistä löytyy muun muassa lääkäreitä, kliinisiä psykologeja ja neuropsykologeja, työterapeutteja, puhe- terapeutteja ja fysioterapeutteja..

Prosessin aikana on tarkoitus luoda selittävä malli, joka antaa potilaalle ja hänen ympäristölleen mahdollisuuden ymmärtää, mitä on tapahtunut ja heidän mielestään, seurata tämän tosiseikan vastakkainasettelua ja lopulta lieventää tai korjata vammojen aiheuttamat puutteet joko perimällä takaisin toiminnot tai soveltamalla erilaisia ​​mekanismeja vaikeuksien voittamiseksi.

Potilaille annettavan avun tyyppi

On tärkeää, että neuropsykologisella kuntoutuksella tai neuropsykologisella kuntoutuksella on ekologinen pätevyys, toisin sanoen se, mitä tehdään, on potilaan kannalta hyödyllistä heidän päivittäisessä käytännössään..

Hoito on mukautettava ja se on mukautettava potilaan ominaisuuksiin sekä niiden toiminnalliseen elpymiseen. Joitakin harkittavia muuttujia ovat vamman tyyppi, alue, vakavuus ja syy, kognitiivinen ja toiminnallinen kapasiteetti ennen sitä ja näkökohdat, kuten sukupuoli tai ikä..

Toimintatavat ja käytettävät erityiset tekniikat vaihtelevat siten suuresti kussakin tapauksessa. Joskus saattaa olla tarpeen toteuttaa kuntoutuksen lisäksi a sosiaalisten taitojen koulutus, ammatillinen kuntoutus ja käyttäytymisen muokkaustekniikat sekä hoito häiriöiden lievittämiseksi, jotka johtuvat niiden tilasta ja perheen suuntautumisesta.

Samoin meidän on pidettävä mielessä, että joskus emme yritä parantaa potilaan kapasiteettia tai palauttaa häntä, pitää mielenterveyden toiminnot mahdollisimman pitkään. Lopuksi on otettava huomioon, että kuntoutuksen on oltava muovista ja siinä on otettava huomioon potilaan kehitys: on tarpeen tehdä seuranta ja arviointi, jotta kuntoutus voidaan mukauttaa potilaan tilaan.

Lähestymistavat kuntoutuksessa

Neuropsykologisessa kuntoutuksessa voimme toimia eri tavoin jotta potilas voi palauttaa toiminnon. Nämä eivät ole toisiaan poissulkevia toimintatapoja, mutta ne voivat olla päällekkäisiä. Kyse on enemmän erilaisista tavoista lähestyä hoitoa ja keskittää sen mahdollisuuteen palauttaa menetetyt toiminnot. Erityisesti voimme löytää seuraavat kolme suurta lähestymistapaa, vaikka optimointi voidaan lisätä neljännen lähestymistavan huomioon ottamiseksi.

Toimintojen palauttaminen tai palauttaminen

Siten ymmärretään neurorehabilitointimenetelmänä, joka keskittyy samojen mekanismien elpymiseen, joita kohde on kadonnut tai nähnyt aivovaurion vuoksi. Työskentelemme stimuloimalla näitä toimintoja ja pyrimme uudelleenkäsittelemään aihe sen sovelluksessa ja palauttamaan toiminnon. kuitenkin elpyminen ei ole aina mahdollista, varsinkin kun puhumme suurista aivovammoista.

Toimintojen korvaaminen

Kun menetettyjä toimintoja ei ole mahdollista palauttaa, hoito keskittyy muiden taitojen optimointiin ja parantamiseen, jotta he voivat korvata menetetyt menetelmät ja että tällainen menetys ei aiheuta vammaa. Kyse on siitä, miten potilas on säilyttänyt sen, että se voi toimia.

korvaaminen

Osittain samanlainen kuin korvausstrategia, korvaaminen pyrkii siihen, että eri keinoilla ja strategioilla kohde pystyy kompensoida kognitiivisia ja toiminnallisia puutteita, käyttämällä erilaisia ​​vaihtoehtoisia taitoja tai jopa ulkoisia keinoja, kuten hälytyksiä tai esityslistoja.

optimointi

Menetettyjen taitojen korvaamisen tai korvaamisen lisäksi neuropsykologinen kuntoutus voi toimia tavalla, joka parantaa suoritettavan henkilön valmiuksia ja potentiaalia.

Mikä on kunnostettu?

Neuropsykologinen kuntoutus on elementti, joka on otettava huomioon kokonaisuudessaan kokonaisuutena. kuitenkin, yleensä kuntoutus keskittyy erityisosaamiseen, on joitakin yleisimmistä seuraavista.

1. Huomio

Huomioitavaa kapasiteettia saattaa heikentää aivovamma, vaatii neuropsykologista kuntoutusta.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Valikoiva huomio: määritelmä ja teoriat"

2. Muisti

Muisti on yksi tärkeimmistä perustaidoista jokapäiväisessä elämässämme, ja neuropsykologinen kuntoutus on yleistä, kun yritetään helpottaa muistia.

Mahdollisuus muistaa, mitä tapahtui aiemmin, kyky tallentaa uutta tietoa, mahdollinen muisti (jota minun täytyy tehdä myöhemmin) tai tunnustaminen, muun muassa. Eri ohjelmat ja tekniikat, kuten muistutus, voivat auttaa säilyttämään muistin tai käyttämään sitä.

3. Executive-toiminnot

Täytäntöönpanotoimintojen joukko on yksi niistä näkökohdista, joissa tehdään enemmän neuropsykologista kuntoutusta, ja nämä taidot ovat käytännössä välttämättömiä johtaa itsenäiseen ja toiminnalliseen elämään.

4. Psykomotori

Liike on toinen niistä kyvyistä, joita aivovamma voi vaikuttaa. Valvomattomien liikkeiden liikkeestä liikkumattomuuteen, joka kulkee myös apraxioiden tai häviämisen / vähenemisen kautta, kun kyky suorittaa enemmän tai vähemmän monimutkaisia ​​toimia ja suorittaa koordinoituja sekvensoituja liikkeitä, voi vaatia neurorehabilitointia.

5. Kieli

Afasiat ovat häviöitä tai puutteita kykyä kommunikoida kieltä aivovamman vuoksi, mikä on usein ongelma. Ongelma löytyy sujuvuudesta ja ilmaisusta, ymmärtämisestä tai toistamisesta. Se on taito, joka on hyvin toiminut kuntoutuksen tasolla.

6. Perceptual rehabilitation

On hyvin yleistä, että aivovaurioita esiintyy Perceptuaaliset muutokset tai jonkinlainen agnosia tai stimulaation tunnistamisen puute. Tässä mielessä neuropsykologisen kuntoutuksen avulla voidaan tehdä parannuksia.

• Ehkä olet kiinnostunut: "Visuaalinen agnosia: kyvyttömyys ymmärtää visuaalisia ärsykkeitä"

Ongelmia, joissa sitä käytetään yleensä

On olemassa lukuisia ongelmia, joissa aivovamma syntyy ja jossa voi olla tarpeen neuropsykologisen kuntoutuksen soveltamiseksi. Niistä joukko yleisimpiä ovat seuraavat.

1. Cranioencephalic traumatisms

Cranioencephalic traumatisms ovat hyvin yleinen aivovammojen syy, usein liikenneonnettomuuksien vuoksi tai jopa hyökkäyksille. Oireet ja toimintahäiriöt riippuvat suurelta osin vamman sijainnista ja laajuudesta.

2. Aivohalvaus

Aivohalvaukset, joko iskemian tai verenvuodon muodossa, ovat suuri ongelma, josta on tullut yksi tärkeimmistä kuolinsyistä väestössä. Ne tuottavat joko aivojen tulvan tai tukkeutumisen ja lopettamisen. Tämä aiheuttaa suuren määrän neuroneja kuolemaan, mikä riippuu alueesta, jossa hermosolujen kuolema tapahtuu, aiheuttaa alijäämiä, jotka voivat olla enemmän tai vähemmän pysyviä. Neuropsykologinen kuntoutus on suuri apu kadonneiden taitojen palauttamisessa tai korvaamisessa.

3. Kognitiiviset häiriöt

Vaikka se ei ehkä tule dementiaan, Kognitiiviset häiriöt merkitsevät joidenkin lievittävien toimintojen vähenemistä neuropsykologisen kuntoutuksen kautta.

4. Dementia ja neurodegeneratiiviset sairaudet

Tällöin neuropsykologinen kuntoutus ei keskity toimintojen toipumiseen vaan niiden säilyttämiseen mahdollisimman pitkään.

Muistin, huomion ja toimeenpanovalmiudet ovat tärkeimpiä kuntoutettavia alueita, vaikka käytetään myös kieltä ja psykomotriikkaa. Alzheimerin taudin, Parkinsonin taudin, Pickin taudin, frontotemporaalisten dementioiden tai Huntingtonin taudin aiheuttama dementia ovat joitakin tunnetuimmista.

5. Henkinen vamma ja hermoston kehityshäiriöt

Vaikka teknisesti emme puhu itse kuntoutuksesta, henkisen vamman tai hermoston kehityshäiriöiden esiintyminen saattaa vaatia tällaisia ​​tekniikoita, jotta junan ja toiminnon optimoinnin.

6. Epilepsia

Epileptisten kohtausten kärsimys voi aiheuttaa kognitiivisten toimintojen muutoksia ja vähenemistä ja toimintaa jokapäiväisessä elämässä. Neuropsykologinen kuntoutus voi olla tarpeen joissakin tapauksissa.

• Ehkä olet kiinnostunut: "Epilepsia: määritelmä, syyt, diagnoosi ja hoito"

7. Neurokirurgia

Joskus saattaa olla tarpeen turvautua neurokirurgiaan jonkinlaisen lääketieteellisen ongelman ratkaisemiseksi, kuten esimerkiksi edellä mainitun epilepsian tai aivokasvain tapauksessa.. Nämä toimenpiteet voivat pelastaa ihmishenkiä tai välttää suurista ongelmista, jotka johtuvat erilaisista olosuhteista. Ne voivat kuitenkin aiheuttaa vaikeuksia ja vähentää joitakin toimintoja, jotka saattavat vaatia neurorehabilitointia palaamaan normaaliksi.

8. Myrkytys tai pitkäaikaisen aineen käytön vaikutukset

Jotkin aineet voivat myös aiheuttaa aivovaurioita, puhumme huumeista myrkytys jonkin toksisen aineen kulutuksen avulla. Jos tällainen vaurio tapahtuu, neuropsykologinen kuntoutus voi olla hyödyllistä palauttaa jonkin verran vaurioituneita toimintoja ja toimintoja..

Kirjalliset viitteet:

• Santos, J.L. ja Bausela, E. (2005). Neuropsykologinen kuntoutus. Psykologin artikkelit, 26 (90): 15-21. Psykologien virallisten kollegioiden yleinen neuvosto. Madrid, Espanja.
• Tirapu, J. (2007). Neuropsykologinen arviointi. Psykososiaalinen interventio, 16 (2). Madrid, Espanja.