Toisten oireyhtymä, oireet, syyt ja hoito

Aivomme koostuvat kaksi puolipalloa, jotka on liitetty hermokuitujen kimppuun jotka muodostavat corpus callosumin. Tämän rakenteen ansiosta molemmat puolipallot voivat vaihtaa tietoa ja yhdessä muiden aivojen alueiden suorituskyvyn kanssa voimme olla tietoisia omasta kehostamme..

Kuitenkin, kun tämä rakenne epäonnistuu tai on loukkaantunut saattaa esiintyä outo häiriö, joka tunnetaan vieraan käden syndroomana jolla henkilö ei kykene hallitsemaan oman käsivarrensa ja kädensä liikkeitä, joita voidaan kokea ulkomaalaisina tai jopa sellaisinaan.

• Ehkä olet kiinnostunut: "15 yleisintä neurologista häiriötä"

Mikä on muiden käden oireyhtymä?

Tunnetaan myös nimellä "outo käden oireyhtymä", "ulkomaalainen käden oireyhtymä" tai "dr. Strangelove ", tämä outo neurologisen alkuperän häiriö erottuu aiheuttamalla sitä kärsivälle henkilölle kaikenlaisia ​​tahattomia ja hallitsemattomia liikkeitä yhdessä yläreunasta.

Lisäksi toinen toisten oireyhtymän erityispiirteistä on oudon tunne, jonka henkilö tuntee mainitun raajan suhteen. Toisin sanoen potilaan kokemukset a käsivarren ja käden yksilöinti, joka näyttää olevan oma elämä.

Ensimmäistä kertaa tätä oireyhtymää kuvattiin vuonna 1908. Kuuluisa saksalaisen alkuperän lääkäri Kurt Goldstein löysi nämä oudot oireet potilailla, jotka olivat läpikäyneet commissurotomia. Tämä interventio koostuu leikkauksesta corpus callosumiin ja se oli tyypillinen erittäin vakavien epilepsioiden hoidoille, jotta estettäisiin tällaisten hyökkäysten ulottuminen yhdestä aivopuoliskosta toiseen.

Kliininen luokitus

On olemassa kahdenlaisia ​​käden oireyhtymiä, jotka eroavat tämän oireyhtymän syistä ja anatomisista korrelaatioista.

1. Syndrooman akuutti muunnos

Yksi tapa, jolla oireyhtymä ilmenee, on akuutti muunnos, joka johtuu korpuskutsun vaurioitumisesta, joka aiheuttaa väliaikaisia ​​muutoksia moottorin lisäalueella. Oletetaan, että nämä vauriot johtuvat puolipallon sisäänvedosta commissurotomin aikana.

Tätä akuuttia varianttia leimaa voimakkaampia ja liioiteltuja liikkeitä, mutta lyhyitä.

2. Krooninen variantti

Toinen muoto, joka hyväksyy muiden käden syndrooman, on krooninen variantti. Syynä tähän on korpuskutsun vaurio sekä lisämoottorialueen vammoja, jotka sijaitsevat mediaalisessa etusilmukassa.

Mitä oireita esiintyy?

Toisten kliinisen kuvauksen oireyhtymästä on kaksi perustavanlaatuista oireita. Nämä oireet ovat:

dissosiaatio

Tunne kärsivän raajan dissosiaatiosta. Henkilö uskoo vakaasti, että mainittu käsi ei kuulu hänen ruumiinsa ja siksi se ei voi valvoa sen liikkeitä. Kuitenkin tuntoherkkyys säilyy, joten vaikka henkilö ei voi hallita sitä, he voivat tuntea kaiken, mikä tapahtuu raajan kanssa..

Liikkeiden valvonnan puuttuminen

Potilas ei ole tietoinen käsivarren ja käden toiminnasta. Toisin sanoen henkilö ei ymmärrä, milloin raajo suorittaa kaikenlaista liikettä riippumatta siitä, kuinka monimutkainen tai liioiteltu se on.

Monissa tapauksissa ulomman syyn katsomat liikkeet aiheuttavat häiriöitä terveellisen raajan liikkeille tai toimille. Lisäksi tämä neurologinen muutos erottaa toiminnan tarkoituksen joten toisen käden impulssit ovat täysin päinvastaisia ​​kuin terveen käden impulssit.

Kontekstivaikutukset

Tapausten havainnoinnin jälkeen on havaittu, että nämä "ulkomaiset raajat" ne pyrkivät reagoimaan läheisiin ärsykkeisiin, kuten silmäänpistäviin esineisiin jotka ovat ulottuvillesi. Näin ollen oletetaan, että näiden raajojen käyttäytymistä ohjaavat kontekstuaaliset ärsykkeet.

Oireiden voimakkuus voi vaihdella vaihtelevasti. Erittäin stressaavissa tai ahdistuneissa tilanteissa, muiden käden oireyhtymän kliininen kuva yleensä kasvaa sekä määrän että intensiteetin suhteen.

Lopuksi nämä oireet voivat aiheuttaa suuren määrän psykologisia ja emotionaalisia sivuvaikutuksia. Tähän liittyvä oireita voi vaihdella sekaannuksesta ja ahdistuksesta Pelkoa tai pelkoa tai paniikkia koskevan kriisin kokeilu. Psykologiset seuraukset voivat kuitenkin vaihdella paljon potilaiden välillä, koska monet heistä oppivat elämään tämän tyyppisen häiriön kanssa.

Mitä syitä on?

Kuten edellä mainittiin, muiden käden syndrooman alkuperä löytyy loukkaantuminen corpus callosum. Tämä rakenne on vastuussa tietojen yhdistämisestä ja välittämisestä molempien aivopuoliskojen välillä sekä sen varmistamisesta, että molemmat toimivat koordinoidusti.

On kuitenkin olemassa lukuisia tutkimuksia, jotka viittaavat ajatukseen, että tätä oireyhtymää ei voida selittää vain tämäntyyppisellä vammalla, vaan luultavasti myös jonkinlaisen kortikaalisen vaurion tai frontaalilohkon vamman vuoksi..

Nämä aivovauriot voivat johtua lukuisista tapauksista, kuten kasvainmassat, aivojen aneurysmat, pään trauma tai aivojen kirurgia, kuten edellä mainittu commissurotomy.

Mikä on diagnoosi?

Koska muiden käden oireyhtymällä on yksinomaan orgaanisia syitä, sen diagnoosi perustuu lähes yksinomaan lääketieteellisen historian valmistelu ja perusteellinen fyysinen tutkimus.

Testit, jotka lääkärin on tehtävä tämän häiriön tehokkaaksi diagnosoimiseksi sisältää neuroimuskokeet, kuten tietokoneistettu aksiaalinen tomografia (CT) tai ydinmagneettinen resonanssi. Nämä tekniikat mahdollistavat hermoston tilan ja aivovammojen vakavuuden.

Onko hoitoa?

Tällä hetkellä ei ole kehitetty tehokasta hoitoprotokollaa muiden käden oireyhtymälle. Kun tämä tila johtuu kasvaimiin tai aneurysmeihin liittyvistä aivovaurioista, näiden hoitojen pitäisi vähentää tämän oireyhtymän oireita.

Oireita voidaan kuitenkin hoitaa psykologisten oireiden varalta. Lisäksi potilas voi käydä läpi koulutuksen, jolla hän voi pitää tartunnan saaneen raajan käytössä ja siten vähentää ei-toivottujen liikkeiden määrää.