Bipolaarisen häiriön tyypin 2 ominaisuudet, oireet ja hoidot

Bipolaarisen häiriön tyypin 2 ominaisuudet, oireet ja hoidot / Kliininen psykologia

Bipolaariselle häiriölle on ominaista maniakaisten jaksojen jaksotus ja masennuksen jaksot. Tästä syystä sitä kutsutaan "kaksisuuntaiseksi" häiriöksi, ja sitä kutsutaan myös maanis-depressiiviseksi häiriöksi (koska ilmentymät värähtelevät yhdestä napasta toiseen).

Tämän laajan spektrin puitteissa voi tapahtua, että maaniset jaksot ovat voimakkaampia kuin masennukset, tai päinvastoin. Tästä syystä ne tunnustetaan tällä hetkellä Kahden tyypin bipolaarinen häiriö: tyypin I kaksisuuntainen mielialahäiriö ja tyypin II kaksisuuntainen mielialahäiriö.

  • Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Kaksisuuntainen mielialahäiriö: 10 ominaisuutta ja kiinnostavuutta, joita et tiennyt"

Mikä on kaksisuuntainen mielialahäiriö tyyppi 2?

Tyypin II kaksisuuntainen mielialahäiriö, joka on myös kirjoitettu roomalaisilla numeroilla (tyypin II kaksisuuntainen mielialahäiriö), on mielialan malli, jolle on tunnusomaista suuret masennusepisodit vuorotellen hypomaanisten jaksojen kanssa. Tarkoitan, masennus ilmenee voimakkaammin kuin mania.

Tällä hetkellä tyypin 2 kaksisuuntainen mielialahäiriö on yksi kliinisistä alaryhmistä, jotka kuuluvat "bipolaarisen häiriön ja siihen liittyvien häiriöiden" luokkaan mielenterveyshäiriöiden (DSM-V, Diagnostic and Statistics Manuals) viidennessä versiossa. sen lyhenteitä englanniksi).

  • Saatat olla kiinnostunut: "Masennus ja ahdistus: oireet on helppo tunnistaa"

Tyypin II bipolaarisen häiriön diagnostiset kriteerit (DSM-V: n mukaan)

Kuten olemme sanoneet, tyypin 2 kaksisuuntainen mielialahäiriö voidaan diagnosoida kahden suuren ja monimutkaisen ilmiön läsnä ollessa: hypomaninen jakso ja suuri masennusepisodi. Näillä ilmiöillä puolestaan ​​on oltava joukko erityispiirteitä (tyypin II bipolaarisen häiriön erottamiseksi).

Lisäksi sinun on määritettävä diagnoosin aikana, mitkä jaksot olivat viimeisimmät, ja miten se on ollut esimerkiksi, jos se on tapahtunut nopeassa jaksossa, jos on psykoottisia ominaisuuksia, jos siihen liittyy muita tekijöitä, kuten ahdistusta, jos esiintyy kausiluonteisuutta, ja jos vakavuus on lievä, kohtalainen tai vaikea.

Hypomaninen jakso

Se viittaa mielialaan, joka on liian korkea, esimerkiksi laajempi tai ärsyttävämpi kuin normaali, jolle on ominaista näkyvä ja jatkuva energian kasvu. Diagnoosin on kestettävä vähintään neljä päivää peräkkäin ja sen on oltava läsnä suurimman osan päivästä.

Tämä yksi energian näkyvyys ja pysyvyys sen on oltava aiheuttanut merkittävän muutoksen tavanomaisessa käyttäytymisessä, mutta se ei häiritse vakavasti velvoitteiden täyttämistä, joita pidetään sosiaalisesti asianmukaisina iän, sukupuolen, sosiaalisen aseman jne. kannalta. henkilö.

Tämä energian kasvu on ominaista ainakin kolmen seuraavista ilmiöistä, kunhan niitä ei voida selittää minkään aineen tai käsittelyn fysiologisilla vaikutuksilla:

  • On olemassa itsetunnon ja suuruuden tunteen lisääntyminen.
  • Vaikka väsymys olisi olemassa, nukkuminen on vähäistä tai sitä ei tarvita.
  • Keskustelua on pidettävä enemmän tai pidettävä.
  • Tunne, että ajatukset kulkevat suurella nopeudella tai että on olemassa eräänlainen aivovuoto
  • On olemassa erityinen mahdollisuus häiritä.
  • Toiminta pahenee, mikä näkyy psykomotorinen agitaatio.
  • Liiallinen kiinnostus toimintaan, joka todennäköisesti aiheuttaa epämukavuutta (esimerkiksi ostosten tekeminen äkillisesti, huolimattomasti ja rajoittamattomasti)

Jos kaikki tämä liittyy psykoottisiin ominaisuuksiin, episodi ei ole hypomaninen, vaan maaninen, mikä edellyttää erilaista väliintuloa. Kaikkien edellä mainittujen on myös oltava riittävän havaittavissa ja näkyvissä sinua lähinnä olevilla ihmisillä.

Suuren masennuksen jakso

Kuten nimikin sanoo, suuren masennuksen jakso on masennusherkkyyden esiintyminen, joka on kokenut suurimman osan päivästä ja lähes joka päivä, mikä vaikuttaa merkittävästi henkilön päivittäiseen toimintaan..

Kliinisesti tämä episodi voidaan diagnosoida, kun mielialalla on vähintään viisi seuraavista ominaisuuksista ja lisäksi on aiheuttanut kliinisesti merkittävää epämukavuutta, se on johtanut siihen, että henkilö ei voi täyttää velvollisuuksiaan, joita pidetään sosiaalisesti hyväksyttyinä heidän ikänsä, sukupuolensa, sosiaalisen asemansa jne. (esim. työn, opintojen, perheen) kanssa:

  • Tunnelma on kestänyt lähes joka päivä, mitä voidaan tunnistaa henkilön ilmaisemien asioiden kautta ja mitä voidaan vahvistaa, mitä muut ihmiset ovat nähneet.
  • Merkittävä kiinnostuksen ja mielihyvän aleneminen käytännössä kaikissa päivittäisissä toiminnoissa.
  • Tärkeä ja nopea painonpudotus tai voitto (ilman ruokavalioa).
  • Unettomuus lähes joka päivä.
  • Tunne levottomuudesta ja jatkuva psykomotorinen agitaatio ja muiden havaittavissa.
  • Väsymys ja jatkuva energiahäviö.
  • Liiallinen tai epäasianmukainen syyllisyys, voi jopa olla harhakäsitys.
  • Keskittymättömyys päätöksentekoon.
  • Kuoleman ja jatkuvan itsemurhan idea.

Mitään edellä mainituista ilmiöistä ei voida selittää aineen tai lääkehoidon vaikutuksilla. Sen diagnosoimiseksi on tärkeää, että luetteloa ei oteta huomioon, vaan asiantuntijan kliinisiä kriteerejä, jotka perustuvat henkilön kliiniseen historiaan ja kulttuuriin liittyviin normeihin, jotka aiheuttavat merkittävää epämukavuutta..

Hoitoja ja hoitoja

Tyypin 2 kaksisuuntainen mielialahäiriö ei ole niin paljon sairaus kuin elämän ehto, mutta on olemassa useita vaihtoehtoja auttaa henkilöä saamaan enemmän hallintaa tunteistaan ja hänen mielialansa värähtelyistä.

Tehokkaimmat vaihtoehdot ovat ne, jotka yhdistävät riittävän farmakologisen hoidon pitkäkestoiseen psykoterapiaan. Lääkkeistä, Yleisimmin kuuluvat mielialan stabilointiaineet, psykoosilääkkeet ja masennuslääkkeet. Toisaalta yleisimmät psykoterapiat ovat kognitiivinen käyttäytymishoito, systeeminen hoito ja psykoeduktio.

Monet tutkimukset ja tutkimukset (ja jopa siviiliyhdistykset ja kriittiset mallit) ovat parhaillaan käynnissä parantaakseen tyypin 2 kaksisuuntaisen mielialahäiriön, mikä tarkoittaa, että yhä useampia vaihtoehtoja kehitetään niin, että diagnoosin saaneet ihmiset ja heidän perheensä voivat on hyvät elinolot.

Kirjalliset viitteet:

  • Mielenterveyslaitos (2018). Bipolaarinen häiriö Haettu 2. toukokuuta 2018. Saatavilla osoitteessa https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml.
  • American Psychiatric Association (2014). Ohjeita DSM-5: n diagnostiikkakriteerien tarkasteluun. Washington, D.C: USA.