Schizoaffective häiriö aiheuttaa, oireet ja hoito
Schizoaffektiivinen häiriö Se on kiistanalainen häiriö teoreettisella tasolla, mutta kliininen todellisuus, joka vaikuttaa 0,3 prosenttiin väestöstä. Tietäen niiden oireita, vaikutuksia ja ominaisuuksia, jotka voivat selittää niiden syitä, on tietää tämä diagnostinen luokka.
Mikä on skitsoaffektiivinen häiriö??
Yleisesti ottaen voimme ymmärtää skitsoaffektiivisen häiriön mielenterveyden häiriönä, joka yhdistää psykoottiset oireet (harhaluulot, hallusinaatiot, epäjohdonmukainen puhe, hyvin epäjohdonmukainen käyttäytyminen tai negatiiviset oireet, kuten vähentynyt emotionaalinen ilme tai apatia) ja mielialahäiriöt (mania) -depression).
Siten skitsoaffektiivinen häiriö vaikuttaa olennaisesti emotionaaliseen käsitykseen ja psykologisiin prosesseihin.
Oireet ja skitsoaffektiivisen häiriön diagnoosi
Schizoaffective Disorder diagnosoidaan yleensä psykoottisen sairauden aikana sen oireiden vuoksi. Masennuksen tai manian jaksot ovat läsnä suurimmalla osalla sairauden kestosta.
Psykiatristen oireiden ja mielialan oireiden aiheuttamien psykiatristen ja lääketieteellisten tilojen suuren moninaisuuden vuoksi skitsoafektiivinen häiriö voidaan monissa tapauksissa sekoittaa muihin häiriöihin, kuten bipolaariseen häiriöön, jolla on psykoottisia ominaisuuksia. , masennustilanne, jolla on psykoottisia ominaisuuksia, tämän diagnoosiluokan rajat ovat hämmentäviä, tämä aiheuttaa keskustelun siitä, onko kyseessä itsenäinen kliininen yksikkö tai useiden häiriöiden rinnakkaiselo.
Sen erottamiseksi muista häiriöistä (kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö) psykoottisten piirteiden, harhaluulojen tai hallusinaatioiden on oltava läsnä vähintään 2 viikkoa ilman suurta mielialahäiriötä (masennus tai maaninen). Siten kriteeri, jota käytetään erottamaan skitsoaffektiivinen häiriö ja muut mielenterveyshäiriöt, on periaatteessa aika (kesto, oireiden esiintymistiheys jne.)..
Vaikeus tämän häiriön diagnosoinnissa on tietäen, onko mielialan oireita esiintynyt suurimman osan taudin kokonaisaktiivisesta ja jäljellä olevasta kestosta, ja määritetään, milloin psykoottisilla oireilla oli merkittäviä mielialan oireita.. Näiden tietojen tuntemiseksi terveydenhuollon ammattihenkilön on tiedettävä perusteellisesti kohteen kliininen historia.
Kuka kärsii tällaisesta psykopatologiasta?
Schizoaffektiivisen häiriön esiintyvyys väestössä on 0,3%. On arvioitu, että sen taajuus on yksi kolmasosa skitsofrenian aiheuttamasta väestöstä.
Sen esiintyvyys on suurempi naisilla. Tämä johtuu pääasiassa masennusoireiden lisääntymisestä naisilla verrattuna miehiin, mikä voi aiheuttaa geneettisiä, mutta myös kulttuurisia ja sosiaalisia syitä.
Milloin se yleensä alkaa kehittyä?
On olemassa yksimielisyys siitä, että skitsoaffektiivisen häiriön puhkeamisen ikä ilmenee yleensä varhaisessa aikuisikäisessä elämässä, vaikka tämä ei estä sitä esiintymästä nuoruuden aikana tai myöhemmissä elämänvaiheissa.
Lisäksi esiintyy erilaistuneen ulkonäön malli sen henkilön iän mukaan, joka alkaa kokea oireita. Nuorilla aikuisilla on tyypillistä kaksisuuntaisen tyypin skitsoaffektiivinen häiriö, kun taas vanhemmilla aikuisilla tavanomainen masennustyyppinen häiriö vallitsee yleensä.
Miten skitsoaffektiivinen häiriö vaikuttaa ihmisiin, jotka kärsivät siitä??
Tapa, jolla skitsoaffektiivinen häiriö jättää merkin päivittäin niille, jotka kokevat sen, liittyvät käytännössä kaikkiin elämänaloihin. kuitenkin, joitakin keskeisiä näkökohtia voidaan korostaa:
- Kyky jatkaa työskentelyä työpaikkatasolla vaikuttaa tavallisesti, vaikka toisin kuin skitsofrenialla, tämä ei ole ratkaiseva tekijä määrittelevänä kriteerinä.
- Sosiaalinen yhteys on vähentynyt skitsoaffektiiviselle häiriölle. Myös itsehoidon kyky vaikuttaa, vaikka kuten edellisissä tapauksissa, oireet ovat yleensä vähemmän vakavia ja pysyviä kuin skitsofreniassa..
- Anosognosia tai introspektion puuttuminen Se on tavallista Schizoaffective Disorder, on vähemmän vakava kuin skitsofrenia.
- On olemassa mahdollisuus liittyä alkoholiin liittyviin häiriöihin tai muita aineita.
ennuste
Skitsoafektiivinen häiriö on yleensä parempi ennuste kuin skitsofrenialla. Päinvastoin, sen ennuste on yleensä huonompi kuin mielialahäiriöt, muun muassa siksi, että havaintoongelmiin liittyvät oireet viittaavat hyvin äkilliseen kvalitatiiviseen muutokseen siihen, mitä odotettaisiin henkilössä, jolla ei ole tätä häiriötä, kun taas mielentilan muutokset voidaan ymmärtää melko kvantitatiivisena ongelmana..
Yleensä tapahtuva parannus ymmärretään toiminnallisesta ja neurologisesta näkökulmasta. Voimme sitten sijoittaa sen väliasentoon molempien välillä.
Psykoottisten oireiden suurempi esiintyvyys, enemmän häiriön kroonisuus. Taudin kulun kesto vaikuttaa myös. Mitä pidempi kesto, sitä suurempi on kroonisuus.
Hoito ja psykoterapia
Tähän mennessä ei ole testejä tai biologisia toimenpiteitä, jotka voisivat auttaa meitä diagnosoimaan skitsoaffektiivisen häiriön. Ei ole varmuutta siitä, onko skitsoaffektiivisen häiriön ja skitsofrenian välissä neurobiologinen perusvaihto suhteessa niihin liittyviin ominaisuuksiin (kuten aivoihin, rakenteellisiin tai toiminnallisiin poikkeamiin, kognitiivisiin puutteisiin ja geneettisiin tekijöihin). siksi, tässä tapauksessa erittäin tehokkaiden hoitojen suunnittelu on hyvin vaikeaa.
Kliininen interventio keskittyy siksi mahdollisuuksiin lievittää oireita ja kouluttaa potilaita uusien elämäntapojen hyväksymisessä ja tunteidensa hallitsemisessa sekä omahoitoon ja sosiaaliseen käyttäytymiseen.
Schizoaffektiivisen häiriön farmakologiseen hoitoon käytetään yleensä antipsykoottisia aineita, masennuslääkkeitä ja mielialan stabilointiaineita, kun taas eniten osoitettu skitsoaffektiivisen häiriön psykoterapia olisi kognitiivinen käyttäytymismuoto. Tämän viimeisen toimenpiteen toteuttamiseksi häiriön kaksi pilaria on käsiteltävä.
- Toisaalta mielialahäiriön hoito, auttaa potilasta havaitsemaan ja työskentelemään masennus- tai maanisissa oireissa.
- Toisaalta, psykoottisten oireiden hoito voi auttaa vähentämään ja hallitsemaan harhaluuloja ja hallusinaatioita. Tiedetään, että näissä vakaumukset vaihtelevat ajan myötä ja että niitä voidaan muokata ja vähentää kognitiivis-käyttäytymisinterventioilla. Deliriumin käsittelemiseksi se voi esimerkiksi selventää tapaa, jolla potilas rakentaa todellisuutensa ja antaa hänen kokemuksilleen merkityksen kognitiivisten virheiden ja hänen elämänhistoriansa perusteella. Tämä lähestymistapa voidaan toteuttaa samalla tavalla kuin hallusinaatiot.