Eliminaation häiriöt (lapsuudessa), oireet ja hoito

Lapsuuden psykologiset ongelmat aiheuttavat usein kärsimystä paitsi lapselle, myös vanhemmille tai lähimmälle perheenjäsenille. Tämä psykologinen epämukavuus lapsuudessa voi ilmetä epätavallisilla tavoilla eliminaatiohäiriöt.

Nämä sulkijalihaksen hallintaan liittyvät muutokset liittyvät yleensä epämukavuuden ja ahdistuksen tunteiden kokeiluun. Koko tässä artikkelissa käsitellään niiden ominaisuuksia sekä niiden syitä, oireita ja mahdollisia hoitoja

Mitkä ovat eliminaatiohäiriöt?

Eliminaatiohäiriöiden käsite viittaa muutos, joka voi ilmetä lapsuudessa ja joka vaikuttaa sekä lapsen psyykkiseen tilaan että käyttäytymiseen että he saavat aikaan huolta ja ahdistusta muuhun perheeseen. Joskus tämä muutos voi tulla niin voimakkaaksi, että se päätyy konfliktin lähde perheen ytimessä.

Tämän häiriön luonne liittyy WC-koulutuksen hankintaan. Vaikka jokaisella lapsella on yksilöllisiä eroja, tämä määräys on yleensä 18–36 kuukauden ikäinen.

Tähän luokkaan kuuluvat käyttäytymiset tai käyttäytymiset ovat yöllinen ja vuorokausipitoisuus ja virtsakontinenssi myös yöllä ja vuorokausina.

Eliminaatiohäiriöiden tapauksessa, lapsi ei saavuta tätä kontrollia, mikä yleensä johtaa kahteen erilaiseen tapahtumaan: funktionaaliseen enureesiin tai hallitsemattomaan virtsaamiseen, joka esiintyy virtsanohjauksen hankinnan jälkeen, sitä ei yleensä diagnosoida ennen 5 vuotta ja se tapahtuu yleensä unen aikana.

Toisaalta löydämme toiminnallisen encopresiksen, joka viittaa ulosteiden evakuointiin sopimattomina aikoina ja tilanteissa sekä vapaaehtoisesti että tahattomasti. Tällöin diagnoosin arvioitu ikä on 4 vuotta.

Useimmissa tapauksissa molemmat muutokset ovat toistensa mukana; Tämän ei kuitenkaan tarvitse olla. Lisäksi jokaisella niistä on ominaisuuksia, syitä ja psykologisia oireita.

Tästä huolimatta, sekä enureesissä että encopresisissa perhe tuntuu usein avuttomalta ja epäjohdonmukaiselta. Syynä on se, että ei ole olemassa yhtä syytä, joka voi aiheuttaa näitä käyttäytymisiä, ja myös lapsen emotionaalisten oireiden ilmaantuminen tekee vanhempien huolen ja turhautumisen vieläkin suuremmaksi.

Toimiva enureesi

Toimivalla enureesilla ymmärrämme lapsen kyvyttömyyden kontrolloida virtsaamista, mikä merkitsee virtsan karkottamista yöllä tai sopimattomina aikoina ja paikoissa. Tämä ongelma esiintyy yleensä sekä tahattomasti että vapaaehtoisesti.

Jotta funktionaalinen enureesi voidaan diagnosoida oikein, se tulee ilmestyä, kun evoluutioohjeet on hyväksytty; toisin sanoen lapsen pitäisi pystyä valvomaan virtsaamista (yli 3–4 vuotta). Lisäksi on välttämätöntä sulkea pois mahdolliset fyysiset tai orgaaniset syyt,

1. Tärkeimmät ominaisuudet

On olemassa joukko ominaisuuksia, jotka määrittävät toiminnallisen enureesin:

• Enureesi esiintyy vähintään kahden jakson viikossa kolmen peräkkäisen kuukauden aikana.
• Se voi aiheuttaa vähiten kliinisesti merkittävää ahdistusta ja epämukavuutta. Se vaikuttaa myös sosiaaliseen ja koulukehitykseen.
• Näitä käyttäytymismuotoja ei voida selittää orgaanisella syyllä, kuten sairaudella tai lääkkeen tai diureettiaineen annolla.
• Kun se ilmestyy yön aikana, se pyrkii tekemään niistä noin 30 minuuttia - 3 tuntia nukkumisen jälkeen.
• Useimmissa tapauksissa lapsi ei ole saavuttanut virtsarakon hallintaa, jota kutsutaan ensisijaiseksi enureesiksi. Noin 20 prosentissa tapauksista se on toissijainen enureesi, joka johtuu stressaavasta tai ahdistavasta tapahtumasta tai tilanteesta.

2. Mahdolliset syyt

Jos onnistut sulkemaan pois virtsarakon koon tai lihasten heikkouden sekä perinnöllisten syiden tai nukkumiskierron fyysiset ongelmat. Lääkärin tai psykologin on sitten suoritettava psykologinen arviointi, joka paljastaa mahdolliset psykologiset tekijät tai syyt.

Joissakin tapauksissa toiminnalliseen enureesiin liittyy emotionaalisia ja käyttäytymisoireita. Kuitenkaan ei ole vielä voitu määrittää, onko tämä syy tai päinvastoin itse häiriön vaikutus.

Toiminnallisen enureesin psykologisen alkuperän osalta tapaustutkimukset viittaavat ajatukseen, että stressin ja ahdistuneisuuden jaksojen kokeilu sekä traumojen ja psykososiaalisten kriisien, kuten veljen syntyminen, kokeilu voi olla jotakin ongelman syistä.

3. Käyttäytymis- ja fyysiset oireet

Toimiva enureesi voi liittyä seuraaviin psykologisiin ja fyysisiin oireisiin:

• Tunne levottomuudesta, aggressiosta ja viha
• Kieltäytyminen nukkumasta kodin ulkopuolella
• Häpeä
• Matala itsetunto
• Ärsytys intiimillä alueilla

4. Hoito

Vanhempien ja opettajien ongelman lähestymisestä, Näiden tulisi olla valppaita, kun enureesi tapahtuu, eikä missään olosuhteissa rukoilla tai rangaista lasta sen tekeminen.

Tehokkain vaihtoehto on mennä psykologian asiantuntijaan. Kukin, joka suorittaa arvioinnin ja psykologisen väliintulon lisäksi, opettaa lapsen koulutusmenetelmiä wc-koulutuksesta tai tekniikoista ja hälytyslaitteista.

Toiminnallinen päällekkäisyys

Toiminnallisen encopresiksen tapauksessa eliminaatiohäiriö ilmenee ulosteesta vapaaehtoisesti tai tahattomasti evakuoimalla joskus myös sopimaton. Tällöin diagnoosin mukaan ongelman on pysyttävä läsnä vähintään kolmen kuukauden ajan, kun lapsi on yli 4-vuotias

1. Tärkeimmät ominaisuudet

Kuten enureesissa, toiminnallisella päällyksellä on joukko ominaisuuksia, jotka erottavat sen:

• Se tapahtuu enemmän päivän aikana kuin nukkumaan
• 50%: ssa tapauksista se johtuu WC-ohjauksen huonosta koulutuksesta (primaarinen kääpiö), kun taas toisessa 50%: ssa se muodostuu tapahtumasta tai agonisoivasta tilanteesta (8-vuotiaasta) tapahtuvasta regressiovastauksesta..
• Käyttäytymistä ei voida selittää joko sairaudella tai lääkkeiden tai laksatiivisten aineiden kulutuksella.

2. Mahdolliset syyt

Epäpuhtauksien mahdollisten fyysisten syiden, kuten ummetuksen ja ulosteen aiheuttaman vaikutuksen poistaminen, voi löytää tiettyjä psykologisia tekijöitä, jotka aiheuttavat tämän tyyppistä eliminointihäiriötä.

Oppiminen ja harjoittelu puutteellisissa hygienia-asioissa, liian aikainen koulutus tai emotionaalisen tilan, kuten vastakkaisen häpeällisen häiriön tai käyttäytymishäiriön, esiintyminen ovat yleensä tämän muutoksen tärkeimpiä syitä..

3. Fyysiset ja psykologiset oireet

Itse ongelmallisen käyttäytymisen lisäksi funktionaalinen päällekkäisyys esittää useita fyysisiä ja psyykkisiä oireita:

• Häiriöt ja häpeät
• Neuro-evolutionaariset oireet, kuten huomio-ongelmat, hyperaktiivisuus, impulsiivisuus, alhainen toleranssi turhautumiseen ja epäjohdonmukaisuuteen.
• Mahalaukun ja vatsan häiriöt, kuten vatsakipu ja ummetus.
• Tytöissä voi esiintyä virtsatieinfektioita.

4. Hoito

Enureesin tapaan vanhempien ja opettajien ei pitäisi kuvitella lapsen epämiellyttävää tilannetta vaan pikemminkin on tarpeen puhua hänen kanssaan hänen ikänsä mukaisessa kielessä, ei ikään kuin hän olisi vastasyntynyt.

Mitä tulee lääketieteelliseen ja psykologiseen lähestymistapaan, nämä pyrkivät saavuttamaan ummetuksen ehkäisemisen sekä stimuloimaan oikeanlaisten tottumusten kehittymistä..

Psykoterapian avulla lapsi voi auttaa hallitsemaan ja hallitsemaan tämän poistumishäiriön emotionaalisia oireita..