Phantom-osa ja peilikotelon hoito

Ghost-jäsen, termi Silas Weir Mitchell otettiin käyttöön vuonna 1872, viittaa oireyhtymään, jota kärsivät jotkut ihmiset, jotka ovat menettäneet käsivarren, jalan tai elimen ja jotka kokevat edelleen amputoitujen raajojen tunteita. Potilaat, jotka kärsivät tästä oireyhtymästä, tuntevat olleensa eleitä, tuntevat kutinaa tai voimakasta kipua.

Aivot ja keho

Neurologin mukaan Aivokeskus ja kognitio Kalifornian yliopistosta San Diegossa, Vilayanur S. Ramachandran, Lähes 70 prosenttia amputeista kokee jaksottaista kipua raajoissa, joka hävisi jopa vuosikymmeniä amputoidessaan, mikä aiheuttaa tuhoisia seurauksia kärsivien potilaiden elämässä..

Valitettavasti monta vuotta, hoito oli ollut tehotonta, koska sen biologiset perusteet eivät olleet riittävän selkeitä. Phantom-raajan tuntemukset voivat näkyä välittömästi raajan tai myöhäisen muodon amputoinnin jälkeen, mutta kipu ilmenee yleensä jälkipuhdistuksen ensimmäisellä viikolla. Se kehittyy yleensä sekä taajuus- että kipukriisien vähenemisen myötä, mutta joskus kipu voi jatkua vuosia. Lisäksi on huomattava, että phantom-raajan oireyhtymä voi aiheuttaa psykologisia häiriöitä, kuten masennusta, ahdistusta tai stressiä niillä, jotka kärsivät siitä..

Mikä on phantom-raajan oireyhtymän syy??

On olemassa useita teorioita, jotka yrittävät selittää fantomirajan syyn. Ei kauan sitten syntynyt yksinkertainen ja yksiselitteinen suhde vammojen ja kipujen välillä, mutta äskettäisen ajattelun nykyinen hetki on asettanut fantomirajan syntymän aivoihin, koska kognitiiviset ja affektiiviset alat puuttuvat.

Tutkimukset Ronald Melzack ne aiheuttivat neuromatrix-teoria, jossa kivun leviäminen ja sen välittäminen organismin kautta johtuu monimutkaisesta järjestelmästä, johon liittyy erilaisia ​​keskus- ja perifeerisen hermoston, autonomisen hermoston ja endokriinisen järjestelmän alueita, joihin vaikuttavat suoraan erilaiset psykologiset, emotionaaliset tekijät , geneettinen ja sosiaalinen. Tämä teoria selittää, että voimme tuntea organismin aiheuttamia kipuherkkyyksiä, jotka ovat peräisin sisustuksestamme, eli omasta organismistamme, ja tämän järjestelmän kautta voimme tehdä näistä tunteista kasvua, muokata tai laskea tietyllä hetkellä. Jos tämä matriisi aktivoituu ilman perifeeristä aistininformaatiota (amputoitu osa), se aiheuttaisi tunteen siitä, että kärjessä on läsnä osa häviämisen jälkeen.

Toinen tutkimuslinja on tutkijan tutkimus Ramachandran, että hänen kirjassaanAivojen aaveet", Antaa hämmästyttävän selityksen. Potilas, jolla oli fantomaalinen osa, valitti puuttuvan käden kutinaa. Tohtori Ramachandran, joka oli korvillaan puuvillapyyhkeellä, naarmutti potilaan kasvoillaan lievittämällä käden kutinaa. Mikä on selitys tähän? Selitys löytyy kohdasta Penfieldin Homunculus. Viisikymmentäluvulla Penfield ja Rasmussen osoittivat kehon edustuksen kortikaalisen kartan olemassaolon kahdessa näkökulmassa: moottori ja somatosensoiva.

Tämä yksi Neurologisella kartalla on joitakin erityispiirteitä: jokainen kehon osa on esitetty sen anturimotorisen merkityksen mukaan (esimerkiksi huulilla tai käsillä on enemmän kortikaalista esitystä kuin runko, siksi he ovat herkempiä), toisin sanoen yksi asia on keho ja toinen kehon esitys aivoissa. Jos henkilö menettää jalkansa, käsivarren tai elimen, niiden esitys Penfieldin homunculuksessa lopettaa informaation vastaanottamisen kyseiseltä efektorilta, mutta viereinen esitys voi tunkeutua tämän kartan alueen. Amputoidun käden tapauksessa viereinen esitys on kasvot. Tällä tavoin kasvojen stimulaatio voi tehdä käden tunteen (aave).

Hoito peilikotelolla (Peililaatikko)

Tämä näyttää osoittavan aivojen plastisuutta, mutta entäpä fantomirajan kipu? Useimmille potilaille jää onnettomuuden jälkeen turha ja tuskallinen käsi. Raajan amputoinnin jälkeen kipu jatkuu yleensä. Ramachandran ajattele sitä tämän ilmiön perusta löytyy oppimisesta, koska phantom osa puuttuu myös liikkuvuutta ja aivot on kiinnitetty ajatus käsivarteen ilman liikkumista. Tätä varten neurologi keksi peilikotelon.

Peiliruutu on laatikko, jossa on keskellä peili, kun potilas esittelee käsivarren ilman amputointia, hän näkee kätensä heijastuksen peiliin. Näkemällä hänen käsivartensa hän tuntee, että raaja on läsnä huolimatta siitä, että se on amputoitu. Potilas sitten siirtää varren ja käyttämällä kehitysvammainenvisuaalista palautetta ja poistamalla mahdolliset tuskalliset kannat, Saat palautetta aivoihin ja lievittää tuntemaa kipua. Joskus jopa aave-jäsen katoaa.