Tunnetko dissosiatiivisen identiteetin häiriön?
Dissociative-häiriöille on tunnusomaista keskeytys ja / tai epäjatkuvuus tajunnan, muistin, itsensä ja subjektiivisen identiteetin, tunteiden, havainnon, kehon identiteetin, moottorin ohjauksen ja käyttäytymisen normaalissa integraatiossa.. Dissociative-oireet voivat mahdollisesti muuttaa kaikkia psykologisen toiminnan alueita.
Dissiatiiviset häiriöt esiintyvät usein jonkin traumaattisen tapahtuman seurauksena. Monet oireista vaikuttavat trauman läheisyyteen. Psyykkistä traumaa tai psykologista traumaa kutsutaan yleensä sekä tapahtumaksi, joka uhkaa syvästi henkilön hyvinvointia tai elämää että seurausta kyseisen henkilön laitteesta, henkisestä rakenteesta tai emotionaalisesta elämästä..
Dissosiatiivisten häiriöiden tyypit
Mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjan (DSM-5) uusimman päivityksen mukaan dissosiatiiviset häiriöt luokitellaan seuraavasti:
- Dissociative identiteettihäiriö.
- Dissociative amnesia.
- Depersonalisointi / dereaation häiriö.
- Muita määriteltyjä dissosiatiivisia häiriöitä.
- Dissociative-häiriötä ei ole määritelty.
Tässä viestissä keskitymme dissosiatiiviseen identiteettihäiriöön.
Dissociative identiteettihäiriö
Dissosiatiivisen identiteetin häiriön (DID) määrittelyominaisuus on kahden tai useamman eri persoonallisuuden tilan läsnäolo tai kokemus hallussapidosta. Juuri sitä kutsutaan "monipuoliseksi persoonallisuudeksi".
Dissociative identiteettihäiriö tunnetaan yleisesti moninkertaisina persoonallisuushäiriöinä.
On monia elokuvia, jotka heijastavat tätä häiriötä oikein tai väärin. Kyse on Evan kolmesta kasvot, taistelukerho tai minä, minä ja Irene. Kaikissa näissä elokuvissa on yleistä, että päähenkilöllä on useita persoonallisuuksia, jotka näyttävät ulkonäöltään toisella tavalla. Se on kuin joskin sama henkilö asui useissa.
"-Charlie on skitsofreeninen. - En tiedä. Emme pääse toistensa asioihin ".
-Dialogi otettu elokuvasta "Minä, minä ja Irene-
Näiden persoonallisuustilojen ilmenemismuoto vaihtelee psykologisen motivaation, stressitason, kulttuurin, sisäisten konfliktien ja emotionaalisen suvaitsevaisuuden mukaan. Voi olla jatkuvia identiteettihäiriöitä vakavien ja / tai pitkittyneiden psykososiaalisten paineiden yhteydessä. Vaihtoehtoisten identiteettien ilmenemismuodot ovat hyvin ilmeisiä, mutta niitä ei aina esiinny.
Kun vaihtoehtoisia persoonallisuustiloja ei havaita suoraan, Häiriö voidaan tunnistaa kahdella oireiden ryhmällä:
- Äkilliset muutokset tai epäjatkuvuus itsensä tunteessa ja kokonaisuuden merkityksessä.
- Toistuvat dissosiatiiviset amnesiat.
Tarkkailija havaitsi ja hallitsi
Henkilöt, joilla on dissosiatiivinen identiteettihäiriö, voivat ilmoittaa tunteen, että heistä on yhtäkkiä tullut henkilökohtaisia tarkkailijoita omasta diskurssistaan ja toimistaan. He voivat myös tuntea avuttomana pysäyttää heidät (itsetuntemus).
He voivat myös kertoa äänien havaitsemisesta (lapsen ääni, itku, henkisen olemuksen ääni jne.) Joissakin tapauksissa äänet ovat kokeneita moninkertaisina, häiritsevinä ja ajattelemattomina ja heillä ei ole valvontaa.
Ihmiset, joilla on TID, voivat joskus kuulla ääniä, joita kukaan muu ei voi kuulla.
Voimakkaat tunteet, impulssit ja jopa puhe voivat nousta äkillisesti ilman hallintotapaa tai henkilökohtaista kuulumista (kokonaisuuden tunne). Nämä tunteet välitetään häiritsevinä.
Asenteet, näkökulmat ja henkilökohtaiset mieltymykset (esimerkiksi ruoasta, toiminnasta tai pukeutumisesta) voivat muuttua äkillisesti ja sitten muuttua uudelleen. He voivat tuntea kehonsa erilaisina (pieni lapsi, lihaksikas henkilö, iäkäs nainen jne.).
Vaikka useimmat näistä oireista ovat subjektiivisia, perhe, ystävät tai lääkäri voivat havaita monia näistä äkillisistä puhe-, vaikutus- ja käyttäytymishäiriöistä.. Takavarikot ovat ilmeisiä erityisesti joissakin muissa kuin länsimaisissa tilanteissa.
Dissociative amnesia: kun jotain enemmän kuin muisti epäonnistuu
Dissociative amnesia on traumaattisen tai stressaavan tapahtuman aiheuttama amnesia, joka johtaa kyvyttömyyteen muistaa tärkeitä henkilökohtaisia tietoja. Ihmisillä on aukkoja muistissaan, jotka voivat vaihdella minuuteista vuosikymmeniin.
IDD: tä sairastavien ihmisten dissosiatiivinen amnesia Se ilmenee kolmella tavalla:
- Eroina henkilökohtaisen elämän tapahtumien etämuistissa (lapsuuden tai nuoruuden jaksot, avioliitto, synnytys jne.).
- Viimeaikaisen muistin raukeamisesta (mitä tapahtui tänään, käytä tietokonetta, lue, ajaa jne.).
- Todisteita niiden päivittäisestä toiminnasta ja tehtävistä, joita he eivät muista (selittämättömien esineiden etsiminen ostoskasseistaan, vammojen löytäminen jne.).
Dissociative-vuotot: matkoja, joita ei muisteta
Dissociative-lennolle on ominaista äkillinen matka kotoa tai työtä vastaan, kyvyttömyys muistaa menneisyyttä ja sekaannusta edellisestä identiteetistä. TID: ssä nämä vuotot ovat yleisiä. Ihmiset, joilla on TID, voivat ilmoittaa, että he ovat yhtäkkiä löytäneet itsensä rannalle, työssä, yökerhossa jne. muistamatta, miten he pääsivät sinne.
Omistaa "henki"
TID: n hallussa olevat henkilöllisyydet ilmenevät yleensä käyttäytyminen, jossa näyttää siltä, että "henki", yliluonnollinen olento tai ulkopuolinen on ottanut hallinnan. Henkilö alkaa puhua tai toimia hyvin eri tavalla.
"Minulla on tunne olla itseäni, asun ilman tunteita ja tunnen niin paljon vihaa, että voisin tappaa, joskus minulla on tunne olla kaksi, me, syy ja tunne".
-Henkilö, jolla on TID-
Esimerkiksi yksilön käyttäytyminen voi muistuttaa, että hänen identiteettinsä on korvattu sellaisen tytön "haamulla", joka teki itsemurhan samassa yhteisössä vuosia sitten. myös ihminen voidaan korvata demonilla tai jumaluudella.
Tämä aiheuttaa syvää huononemista, ja ne voivat vaatia yksilön tai sukulaisen rankaisemista menneisyydestä, jonka jälkeen identiteetin muutokset ovat hienovaraisempia. kuitenkin, suurin osa maailman hallussapitoista on normaaleja. Ne ovat tavallisesti osa henkistä käytäntöä eivätkä täytä DID: n kriteerejä.
Identiteetit, jotka syntyvät hallussapidon aikana dissosiatiivisen identiteetin häiriön muodossa, esitetään toistuvasti. Lisäksi ne ovat ei-toivottuja ja tahattomia ja aiheuttavat kliinisesti merkittäviä epämukavuutta tai huononemista. He eivät myöskään ole tavanomainen osa laajalti hyväksyttyä kulttuuri- tai uskonnollista käytäntöä.
Dissosiatiiviseen identiteettihäiriöön liittyvät ominaisuudet
DID: llä on tyypillisesti masennusta, ahdistusta, päihteiden väärinkäyttöä, itsensä vahingoittumista ja epilepsiakohtauksia.. Ne peittävät usein tai eivät ole täysin tietoisia tajunnan, amnesian tai muiden dissosiatiivisten oireiden keskeytyksistä.
Monet näistä henkilöistä raportoivat takautumia dissosiaatiohäiriöt, niiden aikana, jotka herättävät aiempaa tapahtumaa, jos se tapahtuisi nykyisessä. He myös raportoivat yleensä Monenlaisia ihmissuhteiden väärinkäytöksiä lapsuudessa ja aikuisuudessa. Itsemurhaaminen ja itsemurhaiskäyttäytyminen on yleistä.
Itsetuhoaminen ja itsemurhaiskäyttäytyminen ovat usein dissosiatiivisessa identiteettihäiriössä.
Nämä ihmiset saavuttavat korkeamman kyvyn hypnoosiin ja dissosiaatioon. Termi dissosiaatio kuvaa monenlaisia kokemuksia, jotka voivat vaihdella pienestä etäisyydestä ympäröivästä ympäristöstä vakavampaan etäisyyteen fyysisestä ja emotionaalisesta kokemuksesta.
Kaikkien dissosiatiivisten ilmiöiden pääominaisuus on kaukana todellisuudesta, toisin kuin todellisuuden menetys, kuten psykoosissa.
Miten dissosiatiivinen identiteettihäiriö kehittyy?
DID: n alkaminen liittyy ylivoimaisiin kokemuksiin, traumaattisiin tapahtumiin ja / tai lapsuuden väärinkäyttöön. Koko häiriö voi ilmetä ensimmäistä kertaa missä tahansa iässä.
Äkilliset identiteetin muutokset voivat näkyä nuoruuden aikana, mikä voi olla vain nuoren kriisi tai toisen mielenterveyshäiriön ensimmäiset vaiheet. Vanhemmat ihmiset voivat esittää pitkäkestoisia mielialahäiriöitä, pakko-oireisia häiriöitä, paranoiaa jne. Edistyneessä iässä, muistot voivat asteittain tunkeutua yksilön tietoisuuteen.
Dissosiatiivisen identiteetin häiriön alkaminen liittyy ylivoimaisiin kokemuksiin, traumaattisiin tapahtumiin ja / tai lapsuuden väärinkäyttöön. Koko häiriö voi ilmetä ensimmäistä kertaa missä tahansa iässä.
Psykologinen dekompensointi ja ilmeiset identiteetin muutokset voidaan käynnistää, koska:
- Traumaattinen tilanne on tukahdutettu.
- Henkilöllä on lapsia, jotka saavuttavat saman ikäisen iän, kun hän oli joutunut väärinkäytön uhriksi tai kun hänet traumattiin.
- Myöhemmin on traumaattisia kokemuksia, jopa näennäisesti epäolennaisia, kuten moottoripyöräonnettomuus.
- Kuolema tapahtuu tai tappava sairaus syntyy väärinkäyttäjässä tai väärinkäyttäjissä.
Mitkä ovat dissosiatiivisen identiteettihäiriön riskitekijät?
Ihmissuhteiden fyysinen ja seksuaalinen hyväksikäyttö liittyy lisääntyneeseen TID-riskiin. Myös muita traumaattisia kokemuksia on kuvattu, mukaan lukien lääketieteelliset ja kirurgiset toimenpiteet lapsuudessa, sodassa, lapsiprostituutiossa ja terrorismissa..
Kulttuuriin liittyvät näkökohdat
Paikoissa, joissa "hallussapito" on yhteistä (esimerkiksi kehitysmaiden maaseutualueet tai tietyt uskonnolliset ryhmät), Fragmentoidut identiteetit voivat olla omistavia henkiä, jumalallisuuksia, demoneja, eläimiä tai mytologisia merkkejä.
Muista se kuitenkin on olemassa hallussapitomuotoja, jotka eivät vastaa dissosiatiivista identiteettihäiriötä. TID: ssä "hallussapidon" on oltava tahaton, masentava ja hallitsematon. Lisäksi se ilmenee hetkinä ja paikoissa, jotka rikkovat kulttuurin tai uskonnon normeja.
Fragmentoidut identiteetit dissosiatiivisessa identiteettihäiriössä voivat olla omistavia henkiä, jumalia, demoneja, eläimiä tai mytologisia merkkejä..
Onko miesten ja naisten välillä eroja?
Naisilla, joilla on dissosiatiivinen identiteettihäiriö, vallitsee aikuisten kliininen käytäntö, mutta ei lasten kliinisessä käytännössä.
Aikuiset miehet, joilla on DID, voivat kieltää niiden oireet ja trauman historian. Naiset esiintyvät useammin akuuttien dissosiatiivisten valtioiden kanssa. Miehet osoittavat enemmän rikos- tai väkivaltaista käyttäytymistä kuin naiset. Miesten keskuudessa akuuttien dissosiatiivisten valtioiden yleisimpiä laukaisijoita ovat sodat, vankila ja fyysiset tai seksuaaliset hyökkäykset.
Mikä on itsemurhan riski dissosiatiivisissa identiteettihäiriöissä?
Yli 70%: lla ambulanssista, joilla on dissosiatiivinen identiteettihäiriö, on yritetty itsemurhaa. Useita yrityksiä ja itsensä vahingoittavia käyttäytymismalleja esiintyy usein.
Dissosiatiivisen identiteetin häiriön seuraukset
Heikkeneminen vaihtelee asteittain, näennäisesti minimaalisesta syvään. Ihmiset, joilla on tämä häiriö, minimoivat dissosiatiivisten ja traumaattisten oireiden vaikutuksen. Lisäksi oireet voivat vahingoittaa avioliittoa, perhetoimintoja ja vanhemmuutta enemmän kuin ammatillista ja työelämääsi (vaikka ne voivat myös vaikuttaa).
Oikean hoidon myötä monet kärsivät ihmiset osoittavat huomattavaa parannusta työhönsä ja henkilökohtaiseen toimintaansa. Jotkut kuitenkin jatkavat paljon huonontumista useimmissa elämäntoimissa.
Nämä ihmiset voivat reagoida hoitoon vain hitaasti, parantamalla ja vähitellen vähentämällä sietokykyä dissosiatiivisille ja posttraumaattisille oireille. Pitkäaikainen tukihoito voi asteittain lisätä näiden ihmisten kykyä hallita oireitaan ja vähentää tarvetta rajoittaa tiukempia hoidon tasoja.
Jotkut tunnetut tapaukset dissosiatiivisesta identiteettihäiriöstä tai moninkertaisesta persoonallisuudesta
Herschel Walker oli ammattilaisjalkapalloilija ja taistelulajien asiantuntija. Hän omistaa myös elintarvikealan. Ensi silmäyksellä hän näyttää olevan hyvin normaali menestyvä henkilö, mutta todellisuudessa hänessä taistelee hyvin vaikean häiriön kanssa, jotta hän voisi kuljettaa.
Hänellä oli diagnosoitu dissosiatiivinen identiteettihäiriö, kun hän jäi eläkkeelle amerikkalaisesta jalkapallosta. Lapsena he olivat aina tehneet sen kiusaaminen hänen painonsa ja koska hän syöksyi. Mutta Herschel taisteli kunnes hän pystyi voittamaan koko maailman akateemisesti ja urheilullisesti. Herschel loi häneen toisen henkilön: henkilön, joka ei koskaan luovuttanut; melkein kuin super-ihminen. Ja hän antoi sen hallita häntä kokonaan.
Louis Vivetin tapaus
Louis Vivet oli yksi ensimmäisistä ihmisistä, joille diagnosoitiin dissosiatiivinen identiteettihäiriö. 12. helmikuuta 1863 hänen äitinsä äiti synnytti Louisin. Hän jätti hänet huomiotta lähes lapsuuden aikana, ja hän teki tämän vuoksi ensimmäisen rikoksensa vain 8-vuotiaana. Vivet pidätettiin monta kertaa ja asui korjauslaitoksessa, kunnes hän oli 18-vuotias.
Hänen häiriö, joka ilmeni, kun hän oli 17-vuotias, ja hänen persoonallisuutensa ilmestyivät, kun hän aloitti työskentelyn viinitarhassa. Käärme, joka oli kääritty hänen kätensä ympärille ja vaikkakaan hän ei purra häntä, aiheutti hänelle trauman. Hän alkoi kärsiä kouristuksia ja halvaantui vyötäröltä alaspäin.
Hänen oireet eivät olleet fyysisiä, vaan psykosomaattisia. Tästä syystä hänet lähetettiin psykiatriseen sairaalaan ja hänen häiriönsä muuttui entistä monimutkaisemmaksi. Hänestä tuli täysin uusi henkilö, jolla oli oma persoonallisuutensa ja tuntematta läheistä.
Vuosina 1880–1881 hän muutti useita kertoja asylumsia käsittelemään erilaisia tekniikoita, kuten hypnoosia ja metallihoitoa. Myöhemmin lääkäri voi diagnosoida sen hyvin huomasi, että hänellä oli 10 erilaista persoonallisuutta; jokaisella on sen ominaisuudet ja tarinat. Hänen tarinansa innoittui Tohtori Jekyll ja Mr. Hyde, Robert Louis Stevensonin romaani.
bibliografia:
- American Psychiatry Association. Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja (DSM-5), 5. painos Madrid: Toimituksellinen Medica Panamericana, 2014.
-
GONZALEZ VÁZQUEZ, ANA ISABEL ja MOSQUERA BARRAL, DOLORES. Dissociative Identity Disorder tai Multiple Personality. Madrid. Toimituksellinen síntesis.
- KAPLAN, H. I., SADOCK, B. J. Psykiatrian yhteenveto. 8. painos. Madrid: Panamericana - Williams & Wilkins, 1999.