Kaksisuuntainen mielialahäiriö elää vuoristoradalla

Bipolaarinen häiriö on ehkä yksi niistä häiriöistä, jotka useimmat uteliaisuudet herättävät niille, jotka ovat kiinnostuneita kliinisestä psykologiasta. Tunne, että henkilö voi liikkua kahden eri pylvään välillä, kiehtoo meitä ja samalla kauhistuttaa meitä. Itse asiassa, jos meillä on jonkin verran suosittu käsitys bipolaarisesta häiriöstä, voisimme ajatella, että myös me voisimme kärsiä siitä, ja että ei ole ketään, joka olisi älykäs tunteiden alalla, jolla on absoluuttinen emotionaalinen vakaus..

Toisaalta, kuinka monta kertaa olet kuullut, että bipolaarinen häiriö on niitä, joilla on kaksinkertainen persoonallisuus? Mikä on todellinen häiriö, jolla on henkilö, jolla on "erilaisia ​​persoonallisuuksia tai osia"? Mitkä ovat erot bipolaarisen häiriön ja rajan persoonallisuuden häiriön välillä?

Mikä on todella kaksisuuntainen mielialahäiriö (TB)?

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on affektiivinen häiriö, jolle on ominaista mielialan muutokset, manian (euforian), hypomanian (vähemmän kestävän euforian) tai sekoittuneiden vaiheiden kanssa, jotka yleensä vaihtelevat masennustapausten kanssa. Kansainvälisen tautiluokituksen (ICD-10) ja mielenterveyshäiriöiden tilastollisen diagnostiikkakäsikirjan (DSM-IV) kriteerien mukaan on olemassa erilaisia ​​bipolaarisia häiriöitä:

• Bipolaarinen häiriö I (TB I) tunnettu siitä, että sillä on vähintään yksi manian tai sekasepisodin jakso (mania ja hypomania), jolla on kykenevä saamaan masennusepisodeja ennen tai jälkeen.
• Bipolaarinen II-häiriö (TB II) niille on tunnusomaista vähemmän vakavat maaniset oireet, joita kutsutaan hypomanisiksi vaiheiksi ja masennusepisodeiksi.
• cyclothymia jolle on tunnusomaista vuorotellen hypomania, jossa on subkliinisiä masennusoireita.

Se on suhteellisen usein häiriö, joka Se tapahtuu kaikenikäisille ja sukupuolille, vaikka se näyttää olevan 15–25 vuotta. Kun ilmenee yli 60 vuotta, tutkimukset osoittavat, että on todennäköistä, että häiriöllä on orgaaninen alkuperä, johon voimme puuttua.

Kuten suurimmalla osalla häiriöistä, se vaikuttaa kohteiden toimintaan ja niiden hyvinvointiin. Itsemurhien määrä on hyvin korkea tuberkuloosia sairastavilla, noin 15% potilaista, jotka ovat useammin masennusvaiheissa tai sekoitusvaiheissa.

Tämän vuoristoradan eri korkeudet

DSM-IV-TR määrittelee kriteerit erilaisille mania-, hypomani-, masennus- ja sekasepisodeille. Maaninen jakso se on mielialajakso, joka kestää vähintään viikon, jolloin kolme (tai useampaa) seuraavista oireista jatkuu:

• Liioiteltu itsetunto.
• Nukkumisen tarpeen väheneminen.
• Enemmän tavallista kuin tavallista.
• Ideoiden vuoto.
• Vaikeuksia kiinnittää huomiota.
• Psykomotorinen levottomuus.
• Liiallinen osallistuminen miellyttävään toimintaan, jolla on suuria mahdollisuuksia vakaviin seurauksiin.
• Tämä häiriö on riittävän vakava, jotta se voi aiheuttaa työtä ja sosiaalista heikkenemistä, tarvitsee sairaalahoitoa tai psykoottisia oireita.

Hypomaninen jakso se on mielialajakso, koska ainakin neljän päivän aikana kolme (tai useampaa) manian episodille osoitetuista oireista jatkuu. Muut muuttunut mieliala ja toiminnan muutos ovat havaittavissa, mutta niitä ei pidetä riittävän vakavina eikä psykoottisia oireita ole. Suuri masennusepisodi Sen oireet ovat seuraavat 2 viikkoa:

• Painon tai ruokahalun menetys tai merkittävä kasvu.
• Unettomuus tai hypersomnia.
• Agitaatio tai psykomotori hidastuu.
• väsymys.
• Tunteet liiallisesta hyödyttömyydestä tai syyllisyydestä.
• Vähentynyt keskittymä tai päätös.
• Toistuvat ajatukset kuolemasta.
• Täytyy olla pakollinen tai masentunut mieliala suurimman osan päivästä tai yleinen apatia.

Sekoitettu jakso täyttää maanisen episodin ja suuren depressiivisen episodin kriteerit lähes joka päivä vähintään 1 viikon ajan. Kaikissa episodityypeissä oireet ne eivät johdu aineen tai hoidon tuottamista fysiologisista vaikutuksista. Jos tämä oireenmukaisuus on annetun aineen vaikutus, vaikka kriteerit täyttyvät, sitä ei voida diagnosoida TB: ksi.

"Henkilöiden, joilla on psykopatologisia häiriöitä, hoito olisi oltava samanlainen kuin muissa taudit, joita ei leimata tai syyttää kärsimyksestä ”.

Bipolaarisen häiriön (TB) ja persoonallisuuden rajahäiriön (BPD) väliset erot

Borderline-persoonallisuushäiriö (BPD) on yksi vakavimmista persoonallisuushäiriöistä. BPD: n emotionaalisen säätelyn puute täytyy erottaa bipolaarisessa häiriössä esiintyvästä dekompensoinnista. TLP: lle on tyypillistä:

• Maailmanlaajuinen epävakaus joka vaikuttaa mielialaan, itsekuvaan ja käyttäytymiseen.
• vaikeus luontainen ja pysyvä vakaan yhteyden luominen, se ei tapahdu kaksisuuntaisilla potilailla.
• impulsiivisuus, hallitsematon viha, itsensä aggressiivisuus tai heteroaggressiivinen.
• Itsemurhaiskäyttäytyminen, uhkia tai eleitä tai käytös automutiladora.
• Riskikäyttäytyminen joita yleensä aiheuttavat ihmissuhteiden konfliktit ja niihin liittyvät ongelmat (pelko hylkäämisestä tai hylkäämisestä).
• Tunne tyhjyys ja ikävystyminen.

Bipolaarinen häiriö ei tuota erilaisia ​​persoonallisuuksia

Kun dissosiaatio vaikuttaa organisaation korkeimpaan tasoon, persoonallisuus, puhumme dissosiatiivinen identiteettihäiriö (moninaisuus). Useamman persoonallisuuden omaavat henkilöt todistavat kahta tai useampaa erillistä identiteettiä (jopa sata), joissa ainakin kaksi heistä hallitsee käyttäytymistä toistuvasti. Lisäksi tätä sairautta sairastavat ihmiset tuntevat kykenemättömän muistamaan tärkeitä henkilökohtaisia ​​tietoja, jotka perustuvat vallitsevaan aikaan ja persoonallisuuteen.

Suurin osa mielenterveyden alalla työskentelevistä ajattelee sitä muut interventiot ovat välttämättömiä farmakologisen lisäksi. Yksilöllinen tai ryhmäpsykoterapia on erittäin hyödyllinen näissä tapauksissa. Olisi myös kätevää vähentää farmakologisia interventioita, jos niiden terapeuttiset vaikutukset eivät ole merkittäviä.

Diagnostiset tarrat auttavat yksilöllisempää hoitoa, mutta älkäämme unohtako sitä Jokainen ihminen on myös maailma ja heidän terveydentilansa. Tässä mielessä kahdella saman diagnoosin omaavalla henkilöllä voi olla hyvin erilainen kokemus sairaudesta, jonka he "jakavat".

Kirjalliset viitteet:

Belloch, A., Sandín, B., & Ramos, F. (2012). Psykopatologian käsikirja. McGraw-Hill.

opas G. D. T. (2012). kliinisen käytännön kehittäminen. Kliiniset käytännön ohjeet bipolaarisesta häiriöstä. Madrid: terveys-, sosiaali- ja tasa-arvoministeriö. Alcalá-yliopisto. Espanjan Neuropsykiatrian yhdistys. Syklotyminen häiriö: oireet, syyt ja hoito Me kaikki tiedämme, että joku, jota sanomme, muuttaa usein mielialaa, menemällä surusta iloon muutamassa päivässä. Lue lisää "