Häiriöt, jotka johtuvat excoriation-oireista, syistä ja hoidosta

Ihosairauksien ja emotionaalisten tilojen välinen suhde on usein enemmän kuin ilmeinen. Esimerkkinä tästä on häiriö, joka johtuu excoriationista tai dermatilomaniasta, joka koostuu hallitsemattomasta tarpeesta naarmuttaa, puristaa tai poistaa akneen särkyä, jotta saadaan aikaan aitoja ja silmiinpistäviä ihovaurioita.

Emme ehkä ole koskaan kuulleet dermatilomaniasta. Päinvastoin saattaa olla, että olemme juuri todenneet tai että ehkä kuulumme siihen väestönosaan, joka ei vielä ole täysin tietoinen siitä, että ehkä se kärsii tästä samasta ongelmasta. Niin outo kuin ajattelemme On melko yleistä, että vaikutus liittyy usein masennukseen, ahdistuneisuushäiriöihin tai pakko-oireisiin häiriöihin (OCD)..

Jos on jotain ilmeistä, ihotautilääkärit tarvitsevat kehittää kykyä nähdä ihon ulkopuolelle potilailla, joilla on psykogeeninen excoriation..

On myös mielenkiintoista tietää, että lääketieteellinen kirjallisuus on kerännyt tämäntyyppisen psykologisen tilan yli sadan vuoden ajan.. Se ilmestyi ensimmäistä kertaa vuonna 1875 nimellä "neurotic excoriation".. Myöhemmin ranskalainen ihotautilääkäri Brocq kuvaili teini-ikäisen potilaan silmiinpistävää tapausta, joka lähes jatkuvasti naarmutti alueita, joilla hänellä oli akne siihen pisteeseen asti, että hänen kasvonsa jäivät lähes vääristyneeksi.

On äärimmäisiä tapauksia ja potilaita, joilla on lievempi oireita jos jälleen kerran todetaan, että hyvä osa dermatologisista ongelmista on psykiatrinen emäs, joka on tarpeen havaitsemiseksi ja hoitamiseksi. Siksi jotkut ihmiset viettävät yleensä kokonaisen matkan kalliisiin hoitoihin näille iho-olosuhteille ilman, että heille on aiemmin diagnosoitu todellisen ongelman juuret: liiallinen stressi, ehkä ehkä suuri ahdistus tai piilotettu masennus ...

Katsotaanpa lisää tietoja excoriation-häiriöstä.

Excoriation häiriö: mikä se on ja kuka se vaikuttaa??

DSM-V: ssä esiintyy excoriation-häiriö tai dermatilomania (Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja) pakko-oireisen häiriön ja siihen liittyvien sairauksien kohdalla. Mitä tämä tarkoittaa? Se tarkoittaa, että olemme edessämme jonkun kanssa, jolla on jatkuva tarve naarmuttaa, puristaa, purra tai hieroa aknea ilman, että pystytään hallitsemaan tällaista käyttäytymistä milloin tahansa. Se suorittaa sen automaattisesti, pysyvästi.

On olemassa asiantuntijoita, jotka näkevät häiriön excoriationilla eräänlaisena riippuvuutena, hallitsematon tarve naarmuttaa sitä kehon aluetta, jossa vika havaitaan. Olkoon se, että on selvää, että käsittelemme psykiatrista tilannetta, jossa käyttäytyminen, jossa potilas ei näe, että hän aiheuttaa vahinkoa, vammoja, jotka johtavat infektioihin, ja että pikkuhiljaa hajottaa hänen kuvansa.

Kuka yleensä vaikuttaa?

Tiedot eivät lakkaa näyttämästä: Excoriation-häiriön arvioidaan vaikuttavan 9 prosenttiin väestöstä. Se esiintyy molemmilla sukupuolilla, mutta yleensä naisilla on yleensä paljon enemmän. Myös ikä, jossa tämä häiriö yleensä ilmenee, on 30–45-vuotias..

Miksi tämä käyttäytyminen tapahtuu?

Tänään dermatilomaniaa ei vielä ymmärretä syvällisesti. Yksi hypoteeseista on se ihon raapiminen synnyttää rauhaa tai kanavoi stressiä, ahdistusta, negatiivisia ajatuksia, pelkoja, turhautumista... Tällainen käytäntö toteutetaan kuitenkin automaattisesti, siltä osin kuin se voidaan tehdä, kun lukee, opiskelee, katselee televisiota jne..

liitännäissairauksia

Joukkue Abad González (2015) teki katsauksen excoriation-häiriöistä ja muista psykiatrisista häiriöistä. He havaitsivat, että yleisin sairaus on:

• Depressiiviset häiriöt: 16-58%
• Ahdistuneisuushäiriöt: 20-30%
• Pakko-oireinen häiriö: 15-68%
• Kehon dysmorfinen häiriö: 15-68%
• Trikotillomania: 5-37%
• Onychophagia: 26%

Toisaalta jotain, joka olisi otettava huomioon, on se 40 prosentissa tapauksista on geneettinen komponentti. Toisin sanoen tämä häiriö on perinnöllinen malli, joka on hyvin samanlainen kuin trikotillomanian.

Excoriation-häiriön arviointi ja hoito

Ehkä paljaalla silmällä enemmän kuin yksi tuntuu manialta, jotain vaarattomalta ja jopa viattomalta. On välttämätöntä vaikuttaa jälleen kerran Meillä on psykiatrinen häiriö, jossa potilaan ilmeisen viattoman käyttäytyminen aiheuttaa vakavia vammoja. Jotkut käyttävät kynsiä tai hampaita, toiset lopulta käyttävät pinseteitä tai jopa neuloja. Ja tavoite (tarve) on aina sama, poista iho.

arviointi

Abad Gonzálezin (2015) tarkistusartikkeli sisältää myös arviointimenetelmiä jotka on luotu erityisesti tätä häiriötä varten. Merkittävimmät ovat:

• Ihon PicKing-inventaario. Se on itsehallinto, joka kerää taustaa, emotionaalisia näkökohtia ja vaikutusta käyttäytymiseen.
• Ihonpoistoaste (SPS). Itse antama mittakaava häiriön vakavuuden arvioimiseksi suhteessa impulssien taajuuteen ja intensiteettiin. Sekä käyttäytymiseen että sen seurauksiin omistettu aika seitsemän päivää ennen arviointia.
• Ihottuma (SPIS). Itse antama mittakaava, joka mittaa häiriön vaikutusta psykososiaalisella tasolla.
• Ihonpoistovaikutusaste - lyhyt versio (SPIS-S). SPIS: n lyhennetty versio.
• Milwaukeen inventaario aikuisten ihonpoiston (MIDAS) mitoista. Mittaa häiriön eri alatyypit: kompulsiivinen, impulsiivinen ja sekoitettu.

hoito

Terapeuttinen strategia näissä tapauksissa, kuten voimme päätellä, on monitieteinen.

• Toisaalta, dermatologinen hoito suoritetaan näiden ihon haavojen parantamiseksi. 
• Samoin ja kun on tehty hyvä diagnoosi, potilaalle sovelletaan sekä farmakologisia että ei-farmakologisia hoitoja psyko-emotionaalisen näkökohdan ratkaisemiseksi.
• Esimerkiksi kognitiivisen käyttäytymisen hoito on menestyksekkäin näissä tapauksissa.
• Toisaalta masennuslääkkeisiin, antipsykoottisiin aineisiin ja anksiolyyttisiin lääkkeisiin perustuvien farmakologisten hoitojen tehokkuus on myös osoitettu. Kaikki riippuu kuitenkin epäilemättä kunkin potilaan henkilökohtaisista ominaisuuksista.

Uteliaisuutena: Viime vuosina myydään excoriation-häiriöille tarkoitettuja käsineitä. Se on yksinkertainen päivittäinen täydennys, jossa kanavoidaan himo ja jossa henkilö voi viihdyttää itseään koskettamalla itse villaan upotettuja koristeita.

Se on vain esimerkki siitä, miten päivittäin he visualisoivat paljon enemmän tällaista psykologista todellisuutta, henkilökohtaiset monimutkaisuudet, joita ymmärretään yhä enemmän ja joilla on tehokkaampia strategioita, hoitoja ja hoitoja.

Bibliografiset viitteet

Arenas R. (2005) Dermatologia. Atlas, diagnoosi ja hoito. Meksiko: McGraw-Hill; ss. 263-269.

Arnold L, Auchenbach M, McElroy S. (2001) Psychogenic excoriation. Kliiniset ominaisuudet, ehdotetut diagnostiset kriteerit, epidemiologia ja hoitotavat. Keskushermoston lääkkeet. 15 (5): 351-9.

Obsessive Personality Disorder Ihmisillä, joilla on pakkomielteinen persoonallisuushäiriö, on vahvat arvot, jotka ohjaavat monia heidän tekojaan ja usein uskoo tekevänsä oikein. Lue lisää "