Miller Fisherin oireyhtymän oireet, syyt ja hoito

Guillain-Barré-oireyhtymä on autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa pääasiassa lihasten liikkeisiin ja joka voi ilmetä monien varianttien kautta.

Tässä artikkelissa analysoidaan Miller Fisherin oireyhtymän oireet, syyt ja hoito, yksi tämän häiriön yleisimmistä muodoista.

• Ehkä olet kiinnostunut: "15 yleisintä neurologista häiriötä"

Mikä on Miller Fisherin oireyhtymä??

Miller Fisherin oireyhtymä on sairaus, joka vaikuttaa hermostoon ja aiheuttaa lihasten moottoriin ja koordinaatioon liittyvät oireet. Joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa muutoksia myös muissa fysiologisissa järjestelmissä.

Tämä on yksi Guillain-Barré-oireyhtymän mahdollisista ilmenemismuodoista, joukko sairauksia, jotka johtuvat infektioista, jotka puolestaan ​​aiheuttavat immuunijärjestelmän riittämättömän toiminnan..

Miller Fisherin oireyhtymällä on yleensä hyvä ennuste: jos käytetään asianmukaista hoitoa oireet pyrkivät siirtymään kokonaan. Näin ei kuitenkaan aina ole, ja jos hermostoon kohdistuvat vahingot ovat merkittäviä, joitakin seurauksia voi jäädä..

Noin kaksi kertaa enemmän tapauksia kuin Miller Fisherin oireyhtymä havaitaan naisilla kuin miehillä, ja esiintyvyys on suurempi keväällä kuin muualla. Taudin puhkeamisen keski-ikä on hieman yli 40 vuotta.

• Ehkä olet kiinnostunut: "Charles Bonnetin oireyhtymä: määritelmä, syyt ja oireet"

Guillain-Barré-oireyhtymä

Guillain-Barré-oireyhtymä on autoimmuunisairaus; Tämä tarkoittaa sitä, että se koostuu immuunijärjestelmän toimintahäiriöstä, joka johtaa terveiden solujen "hyökkäyksiin". Tällöin vauriot tapahtuvat perifeerisessä hermostossa, joka vaikuttaa ensin raajojen lihaksiin ja joskus johtaa täydelliseen halvaantumiseen.

Vakavimmissa tapauksissa tämä tauti aiheuttaa kuoleman johtuen sydämen ja hengityselinten toiminnan muuttumisesta. Se johtuu yleensä virusinfektioista, vaikka mekanismeja, joilla se tuotetaan, ei tunneta tarkasti..

Miller Fisherin oireyhtymän ja Guillain-Barré-oireyhtymän muiden varianttien välinen ero-diagnoosi toteutetaan tunnusmerkkien ja oireiden mukaan. Katsotaanpa, mitkä ovat alatyypin erityispiirteet, jotka koskevat meitä.

Oireet ja tärkeimmät merkit

Miller Fisherin oireyhtymää kuvaavat kolme olennaista merkkiä verrattuna muihin Guillain-Barré-oireyhtymän muotoihin: ataksia, areflexia ja ophthalmoplegia. Nämä muutokset ilmenevät yleensä 5–10 päivän kuluttua virustartunnan sulkemisesta.

Oftalmoplegia ja ataksia ovat yleensä ensimmäisiä taudin oireita. Ensimmäinen koostuu silmämunan lihasten halvauksesta Aksaksia määritellään moottorin koordinoinnin menetykseksi. Toisaalta kolmannessa ja pääasiassa raajoissa esiintyvä areflexia on refleksiliikkeiden puuttuminen.

Guillain-Barré-oireyhtymän tämän muunnelman toinen tunnusomainen ominaisuus on kraniaalisten hermojen osallistuminen, joka liittyy hermojen johtumisen puutteisiin..

Joissakin tapauksissa on samoja vammoja, jotka liittyvät pääasiassa muihin muutoksiin yleistynyt lihasheikkous ja hengitysvaikeudet, jotka voivat johtaa kuolemaan, jos oireet ovat hyvin voimakkaita. Nämä ongelmat ovat kuitenkin yleisempiä muissa Guillain-Barré-oireyhtymän muodoissa.

Tämän taudin syyt

Vaikka Miller Fisherin oireyhtymä johtuu yleensä virusten aiheuttamista infektioista (ja vähemmässä määrin myös bakteereista), totuus on, että ei ole ollut mahdollista osoittaa, että nämä ovat ainoa mahdollinen syy tähän tautiin..

Merkit ja oireet johtuvat perifeeristen hermojen myeliinikalvojen tuhoutuminen immuunijärjestelmän avulla. Myeliini on lipidiaine, joka kattaa joidenkin hermosolujen aksonit, mikä mahdollistaa hermoimpulssien tehokkaan siirron ja nopeuden lisäämisen.

Kuitenkin myös keskushermostoon on havaittu muutoksia, erityisesti selkäydin takaosassa ja aivojen rungossa..

Toisaalta se on löydetty vasta-aineen antigangliosidi- immunoglobuliini GBQ1b useimmilla ihmisillä on Miller Fisherin oireyhtymä. Tämä vasta-aine tuntuu liittyvän erityisesti ophthalmoplegian läsnäoloon.

Hoito ja hoito

Kuten muutkin Guillain-Barré-oireyhtymän variantit, Miller Fisher -sairautta hoidetaan kahdella menetelmällä: plasmapereesi, joka sisältää vasta-aineiden poistamisen verestä suodattamalla ja antamalla immunoglobuliineja laskimonsisäisesti.

Molemmat tekniikat ovat erittäin tehokkaita neutraloimaan patologisten vasta-aineiden vaikutuksia ja vähentämään tulehdusta, mikä myös vahingoittaa hermostoa, mutta niiden yhdistäminen ei merkittävästi lisää intervention onnistumisen todennäköisyyttä. kuitenkin, immunoglobuliinien antamisella on vähemmän riskiä.

Useimmat ihmiset alkavat elpyä kahden viikon ja yhden kuukauden hoidon jälkeen, kunhan niitä käytetään varhaisessa vaiheessa. Kuuden kuukauden kuluttua oireet ja merkit ovat yleensä nollia tai niukasti, vaikkakin joskus saattaa esiintyä seurauksia ja niiden riski on 3%, kun ne häviävät..