Münchhausenin oireyhtymän syyt, oireet ja hoito

Münchhausenin oireyhtymän syyt, oireet ja hoito / Kliininen psykologia

Münchhausenin, saksalaisen baronin, palvelija Antonio Ulrico II ja myöhemmin venäläiseen armeijaan kuuluva, tuo nimen tähän oireyhtymään niin häiritsevästi, koska paroni, palattuaan syntymäpaikkaansa, kertoi epätodennäköiseltä ja keksi tarinoita hänen seikkailuistaan ​​poissa kotoa. luodin tykistä ja mene kuuhun.

Hän oli syntynyt yhdeksi ensimmäisistä tapauksista Münchhausenin oireyhtymä, joka on saanut jonkin verran suosiota sen esiintymisestä House-sarjassa, mutta joka on loppujen lopuksi täysin todellinen ilmiö.

Mikä on Münchhausenin oireyhtymä?

Tämä tosiasiallinen häiriö koostuu sairauksien jatkuvasta ja tarkoituksellisesta simuloinnista, joka on yleensä hyvin vakuuttava ja näyttävä. Tätä varten potilas voi tulla itsestään vahingoittavaksi, nielemään myrkyllisiä aineita ja jopa itse pistää bakteereja, kuten Escherichia coli.. Henkilöllä on motivaatio ottaa sairaiden rooli ja tuntea huolta ja hoitoa.

Tämä mielenterveyshäiriö aloitetaan tavallisesti aikuisuuden alkuvaiheessa, se on yleisempää miesten ja etenkin sellaisten ihmisten keskuudessa, jotka työskentelevät lääketieteellisissä palveluissa, joista monilla on tietoa ja kykyä käyttää materiaaleja, jotka oireyhtymän lisääntyminen.

Münchhausenin oireyhtymän oireet

Oireita rajoittavat potilaan tieto tai fantasia. Vaikka nämä ovat hyvin vaihtelevia, yleisimpiä ovat allergiset reaktiot, hengityselinten ongelmat, kohtaukset, ripuli, kuume, pyörtyminen, oksentelu ja jopa vesivoimahäiriöt. Lisäksi tämä oireyhtymä tarvitsee yleensä myös suuria annoksia kipulääkkeitä ja huumeita.

Potilaat, joilla on Münchhausenin oireyhtymä, käyvät usein eri sairaaloissa, jotka valittavat samoista vaivoista, joita he ovat kuvanneet edellisessä sairaalassa. Lisäksi heidän lääketieteen tuntemuksensa ja oireidensa edustuksen tarkkuuden vuoksi lääkärit joutuvat toistuvasti suorittamaan erilaisia ​​testejä ja diagnostisia menetelmiä. He eivät koskaan vastustaa mitään testiä, mutta tuskallinen se tulee olemaan heillä on erityinen huomautus sairaalahoidon aikana terveyskeskuksessa.

Tämä häiriö voi olla eri voimakkuudesta riippuen sairastuneesta. Esimerkiksi Kuubassa on kuvattu vakavia tapauksia, joissa potilas on saapunut HIV-viruksen istuttamiseen.

Ominaisuudet ja perusmerkit

Münchhausen-potilasta voidaan kuvata seuraavissa kohdissa:

  • Jatkuva etsintä sairastuneiden roolista.
  • Itsensä loukkaantuminen ja lääkkeiden antaminen itsestään aiheuttaa oireita, jotka saattavat olla uskottavia.
  • Erittäin toistuva apu sairaaloille.
  • Aggressiivinen käyttäytyminen, kun syytetään oireiden simuloinnista tai kun lääkäri kieltäytyy antamasta mitään testiä (vaikka se ei olisi tarpeellinen).
  • Korkeat tiedot lääketieteellisistä käsitteistä.

Münchhausenin oireyhtymän diagnoosi

Potilaan diagnoosi Münchhausenista se perustuu muiden psykiatristen oireyhtymien eliminointiin, kun on havaittu, että potilaalla on tällainen häiriö.

Toisaalta lääketieteen asiantuntijoiden on suljettava pois muita patologioita, joilla on hyvin samankaltaisia ​​ominaisuuksia, kuten somatisaatiohäiriö, jossa on fyysisiä oireita, joilla ei ole lääketieteellistä sairautta. Tärkein ero somatisaatiohäiriön ja Münchhausenin oireyhtymän välillä on se, että ensimmäisessä on todellinen fyysinen oire, vaikka se on tuntematon..

Toisaalta hypochondriac-potilas liioittelee oireita, jotka hänen mielestään on, kun taas Münchhausenin oireyhtymässä potilas on jatkuvista valituksista huolimatta täysin tietoinen siitä, että hänen oireitaan simuloidaan. Meidän on myös erotettava se klassisista hysteeriatapauksista, joissa sekä oireiden tuotanto että motivaatio ovat tajuttomia.

Diagnostiset kriteerit

Normaalisti, kun muut sairaudet on suljettu pois, diagnostiset kriteerit ovat seuraavat:

1. Dramaattinen kliininen kuva, joka kuvaa upeita sairauksia.

2. Halu saada testejä, interventioita, tenttejä... vaikka heille kerrotaan, että ne ovat tarpeettomia.

3. tausta monia sairaalahoitoja.

4. Todisteet itsensä lääkityksestä tai itsevammasta kuten: leikkaukset, arvet, mustelmat ...

5. Sitä pidetään yleensä huonona potilaana koska se ei tee yhteistyötä hoidoissa ja asettaa lääketieteelliset päätökset tuomioksi.

Oireyhtymän hoito

Tässä vaiheessa on erityisiä vaikeuksia, koska henkilö, joka esittelee Münchhausenin oireyhtymän, Kun tuntuu alastomalta, sinulla on taipumus saada aggressiivisia. Tämän jälkeen hän katoaa klinikalta ja menee toiseen, jossa hän selittää oireet uudelleen.

Tämän oireyhtymän saaneiden potilaiden hoidossa on kaksi vaihtoehtoa:

Suora vastakkainasettelu

Vaihtoehto, jossa pääasiallinen ongelma on, että potilas lähtee sairaalasta, kuten olemme sanoneet, menemään toiseen tai hyväksyy psykiatrisen hoidon, joka pysähtyy ja ei palaa.

Epäsuora vastakkainasettelu

Tässä strategiassa potilasta kohdellaan psykiatrisesti, mutta ilman hänen tietämystään. Tavoitteena on, että oireiden simuloinnin sijaan potilaat oppivat etsimään muiden huomion eri tavalla. Lisäksi heidän on opittava taistelemaan paremmin stressaavilla tilanteilla ja sivuuttamaan ajatukset, jotka tekevät heistä etsimään sairaan ja sairaalahoidon roolia, kaikki tämä psykologien ja psykiatrien avulla..

viimeinen, ammattilaisten tulisi edistää näiden ihmisten itsetuntoa, ja torjua fobista käyttäytymistä, turvattomuutta ja riippuvuutta.