Anosognosian kyvyttömyys toteuttaa vammaisuutta

Anosognosia on yleinen häiriö, mutta silti silmiinpistävä eikä kiinnostunut. Se tapahtuu, kun henkilö kärsii aivovaurion jälkeen vakavan alijäämän, kuten esimerkiksi hemiplegian. Nyt potilas, jolla on tämä ehto, kieltää tämän vammaisuuden ja ei ole tietoinen siitä.

Vuonna 1895 neuropatologi Constantin Von Monakov kuvaili potilaan, jolla oli kortikaalinen sokeus, tapausta, joka johtui leesiosta primäärisillä näköalueilla. Mikä erottui tästä diagnoosista, oli tietoisuuden puute tästä alijäämästä. Tämä on ensimmäinen kuvattu anosognosian tapaus potilas ei näe tai ota kantaa toimintahäiriöön.

Enemmän, myöhään ja vuonna 1914 Joseph Babinski esitteli Pariisin Neurologisessa seurassa kahden potilaan tapausta, joilla oli vasen hemiplegia, ja täydellistä tietämättömyyttä moottorin puutteesta. Kuitenkin kuuluisa puolalainen neurologi otettiin käyttöön toinen termi: anosodiaforia, viitaten tapauksiin, joissa sairaus on täysin välinpitämätön.

Määritelmä anosognosia

Neurologi Neuropsykologian kansallisen akatemian presidentti George Prigatano osui anosognosian määritelmään. Tutkimuksensa ja analyysinsä välillä hän siis määritteli seuraavat ominaisuudet:

• Se on kliininen ilmiö, jossa aivojen toimintahäiriön omaava potilas ei ole tietoinen neurologisen ja / tai neuropsykologisen toiminnan heikkenemisestä, joka on ilmeinen lääkärille ja muille..
• Tätä tietoisuuden puutetta ei voida selittää yleistetyllä kognitiivisella taantumalla. Ei myöskään potilaan kielteisen kieltämisen mekanismia. vahingon syy-yhteystain on välinpitämätön mahdollisuudesta osoittaa anosognosia sairauden kehittymisen aikana.

Mikä olisi alkuperä?

Tri Patrik Vuilleumier, Geneven yliopiston neurologian laboratoriosta, selittää tutkimuksessa, että neurologisen alkuperän psykologinen tila on hyvin monimutkainen. On kuitenkin useita yhteisiä seikkoja, jotka voisivat selittää anosognosian alkuperän.

• Ensimmäinen on se vaikuttavat tietoisuuteen liittyvät anatomisesti erilaiset aivojen alueet, muutos kykyyn tunnistaa tai arvioida alijäämien vakavuus.
• Toinen on se, että meidän itsemme, joka ymmärretään omantunnona itsestämme, on alentunut eikä voi integroida vahinkoon viitattuja tietoja osana meitä; Itse asiassa se olisi kuin jos ei olisi.

myös, On huomattava, että anosognosia liittyy myös skitsofreniaan ja dementiaan.

Diagnostiset kriteerit ja liikkuvuus

Vaikka sen diagnosoinnissa ei ole erityisiä perusteita, Kliininen neuropsykologinen konsortio (2010) julkaisi seuraavat kriteerit, auttaa tunnistamaan ja luokittelemaan:

• Vaikeuden tuntemuksen muuttaminen, fyysinen, neurokognitiivinen ja / tai psykologinen tai sairaus.
• Muutos alijäämän epäämisen muodossa, todistuksissa, kuten "En tiedä miksié Olen täälläí"," En tiedä mitäé mitä minulle tapahtuu "," En ole koskaan ollut hyvä näissä harjoituksissa, on normaalia, että en tee sitä hyvin "," he ovatettäs jotka sanovat, että olen väärässä
• Todisteet alijäämistä arviointivälineiden avulla.
• Muutoksen tunnistaminen sukulaiset tai tuttavat.
• Negatiivinen vaikutus jokapäiväisen elämän toiminnasta.
• Muutos ei näy hämmentyneiden tilojen tai muuttuneen tietoisuuden tilojen yhteydessä.

Tämä muutos pyrkii tutkimaan samanaikaisesti kahden tyyppisiä häiriöitä:

• neurologiset: neurovaskulaariset häiriöt, alzheimerityyppinen dementia, lievä kognitiivinen vajaatoiminta, kasvaimet, fronto-aika-dementia, pään vammat, kortikaalinen sokeus, epilepsia ja posteriorinen kortikaalinen atrofia.
• psykiatrinen: Skitsofrenia ja persoonallisuushäiriöt. Oireellisesta näkökulmasta anosognosia voi esiintyä heminegligenssin, prosopagnosian, amnesian, Korsakovin oireyhtymän, Antonin oireyhtymän, hemiplegian, dyseksuaalisen oireyhtymän, rakentavan apxxian, Wernikin afaasia ...

Anosognosian hoito ja seuraukset

nykyään anosognosian hoito on edelleen hyvin monimutkainen. Ensisijaisena tavoitteena on käsitellä sitä, mikä on aiheuttanut psykologista tilaa, toisin sanoen antaa tukea ja kuntoutusta aivovaurioita tai sairauksia varten.

Toinen vaihe on kohdata henkilö todellisuuteensa. Se on herkkä tosiasia, eikä se ole vapautettu vaikeuksista, jos suurin tavoite on aina antaa potilaalle paras elämänlaatu.

Myös anosognosia esiintyy usein monien neurologisten patologioiden yhteydessä ja näyttää siltä, ​​että se on ominaista jokaiselle alijäämälle. Kun otetaan huomioon käytännön vaikutukset jokapäiväiseen elämään ihmisille, jotka kärsivät siitä, on tärkeää tunnistaa tämä varhaisessa vaiheessa.

Muiden oireiden ja merkkien joukossa, ihmiset, jotka kärsivät siitä voi esittää:

• Vaikeudet hoidon noudattamisessa.
• Huono ennuste häiriön kehittymisestä ja kuntoutuksesta.
• Riski kärsiä tuntemattomuuden vuoksi.
• Mielentilan muutokset kun otetaan huomioon tietojen vastakkainasettelu: ärsytys, viha, masennus ...
• Farmakologisten ja lääketieteellisten hoitojen seurannan puute.
• Sosiaalisen ymmärryksen puute hänen tilastaan ​​ja sairaudestaan.
• Huono sosiaalinen ja yhteisön tuki ...

Siksi tarvitsemme monialaista apua, siellä sosiaalipalvelut, terveydenhuollon ammattilaiset ja perhe toimivat aina yhdessä.

Kuva kohteliaisuus Patrick Hoesly

Sairaudet, kuten kehon ja mielen tunteiden välinen ristiriita riippuen siitä, miten ne tunnistetaan, ilmaistaan ​​tai hoidetaan, määräävät terveytemme tai saavat meidät tuntemaan itsesi pahoin. Lue lisää "