Masennuslääkkeet (masennuslääkkeet) miten ne toimivat?

Masennuslääkkeet (masennuslääkkeet) voivat auttaa vähentämään masennuksen oireita, sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö, ahdistuneisuushäiriöt, kausiluonteinen affektiivinen häiriö, dysthymia (pysyvä depressiivinen häiriö) ja lievä krooninen masennus sekä muut olosuhteet, kuten pakko-oireinen häiriö tai posttraumaattinen stressihäiriö. Mutta miten nämä lääkkeet toimivat? Mitä vaikutuksia ne tuottavat?

Masennuslääkkeiden tavoitteena on korjata aivojen kemiallinen epätasapaino Niiden uskotaan olevan vastuussa tunnelman ja käyttäytymisen muutoksista. Ensimmäistä kertaa 1950-luvulla kehitetty käyttö on yleistynyt viimeisten 20 vuoden aikana.

Ovatko masennuslääkkeet tehokkaita??

On huomattava, että masennuslääkkeet eivät ole tehokkaita heti, kun ne on otettu, mutta monissa tapauksissa se vie useita viikkoja, jotta henkilö alkaa huomata sen vaikutukset.

Tutkimukset osoittavat, että masennuslääkkeet voivat olla käyttökelpoisia keskivaikeaa tai vakavaa masennusta sairastaville. Tutkimukset ovat osoittaneet, että heillä on positiivinen vaikutus verrattuna lumelääkkeeseen ihmisillä, joilla on masennus. Niitä ei yleensä suositella lievään masennukseen, ellei muita vaihtoehtoja, kuten hoitoa, ole epäonnistunut.

Royal College of Psychiatrists arvioi, että 50–65% masennusta vastaan ​​hoidetuista ihmisistä näkee parannuksen verrattuna 25–30%: iin lumelääkettä saaneista..

Mitä masennuslääkkeet tekevät?

Jos saamme tiukat, asiantuntijat eivät ole täysin varmoja siitä, miten jotkut masennuslääkkeet toimivat. Useimmat masennuslääkkeet toimivat lisäämällä aivojen erityisten neurotransmitterien tasoa. Yleensä, mitä he tekevät, estävät näiden neurotransmitterien jäämisen takaisin intersynaptiseen tilaan.

Tämä tarkoittaa sitä, että ne pysyvät synapseissa pidempään ja aiheuttavat enemmän toimintaa, joten he "kompensoivat" alennetuilla tasoilla. Tällä tavalla, Antidepressantit tekevät jäljelle jäävät neurotransmitterit tehokkaammin, niin yleinen toiminta on, jotta se saataisiin jossain määrin tavallisemmaksi.

kuitenkin, tämä ei oikeastaan ​​selitä, miten masennuslääkkeet lopulta lievittävät masennusoireita. Neurotransmitterit ovat kuin perustekijöitä rakentaa jotain paljon monimutkaisempaa. Se vastaa numeroiden numeroita tai kielen kirjaimia. Siksi neurotransmitterien lisääntyminen koko aivoissa ei todellakaan sano mitään erityistä.

Toisaalta, masennuslääkkeet lisäävät välittäjäaineiden aktiivisuutta aivan välittömästi, mutta terapeuttiset vaikutukset vievät yleensä viikkoja, ennen kuin ne havaitaan subjektiivisella tasolla.

Miten erilaiset lääkkeet toimivat masennusta vastaan

Monet tutkijat uskovat, että masennuslääkkeiden edut johtuvat siitä, miten ne vaikuttavat tiettyihin aivopiireihin muuttamalla neurotransmitteritasoja. Puhumme serotoniinista, dopamiinista ja noradrenaliinista.

Erilaiset masennuslääkkeet näyttävät vaikuttavan näiden neurotransmitterien tasoon eri tavoin. Näemme, miten seuraavat.

Takaisinoton estäjät

Joitakin yleisimmin määrättyjä masennuslääkkeitä kutsutaan takaisinoton estäjiksi. Takaisinotto on prosessi, jossa neurotransmitterit imeytyvät luonnollisesti aivojen hermosoluihin vapautumisen jälkeen lähettääkseen viestejä hermosolujen välillä..

Takaisinoton estäjä estää tämän tapahtumasta. Reabsorboitumisen sijaan, neurotransmitteri pysyy ainakin väliaikaisesti hermojen välisessä raossa, nimeltään intersynaptinen tila.

Teoriassa, Näiden lääkkeiden etuna on ylläpitää tiettyä neurotransmitteria, joka voisi parantaa hermosolujen välistä viestintää ja vahvistaa mielialaa sääteleviä aivapiirejä.

On olemassa erilaisia ​​takaisinoton estäjiä, jotka riippuvat erilaisista neurotransmittereistä, joihin ne osoittavat, muun muassa:

• Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät.
• Serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät.
• Noradrenaliinin ja dopamiinin takaisinoton estäjät.

tetrasyklisille

Tetratsykliset aineet ovat toinen ryhmä masennuslääkkeitä, jotka, vaikka ne vaikuttavat välittäjäaineisiin, eivät estä takaisinottoa samalla tavalla. Toisaalta, näyttäisi estävän välittäjäaineita sitoutumasta hermojen erityisiin reseptoreihin. Koska noradrenaliini ja serotoniini eivät sitoudu reseptoreihin, ne näyttävät kertyvän hermosolujen välille. Tämän seurauksena neurotransmitteritasot kasvavat.

Nämä masennuslääkkeet näyttävät toimivan kahdella tavalla. Toisaalta ne estävät serotoniinin takaisinottoa. Toisaalta ne estävät serotoniinipartikkeleita, jotka vapautuvat synapssissa sitoutumasta tiettyihin ei-toivottuihin reseptoreihin, ja sen sijaan ohjaavat ne muille reseptoreille, jotka voivat auttaa hermosoluja toimimaan paremmin hermosoluissa, jotka liittyvät tilan tilaan. rohkaisu.

Tricyclics ja MAOI: t

Nämä lääkkeet olivat ensimmäisiä masennuslääkkeitä. Vaikka ne ovat tehokkaita, niillä voi olla merkittäviä sivuvaikutuksia, jotka ovat erityisen vakavia yliannostustapauksissa. Nykyään monet lääkärit käyttävät vain näitä lääkkeitä, kun uudet ja paremmin siedetyt lääkkeet eivät ole vaikuttaneet.

Trisyklit ja MAOI: t (monoamiinioksidaasin estäjät) ovat kuitenkin joskus Ne voivat olla erittäin hyödyllisiä potilaille, joilla on masennus, joka on vastustuskykyinen hoidolle tai tietyille masennuksen muodoille (kuten masennus, joka esiintyy samanaikaisesti korkean ahdistustason kanssa).

Trisykliset masennuslääkkeet estävät myös välittäjäaineiden takaisinottoa, mutta ne eivät selektiivisesti, joten ne vaikuttavat samanaikaisesti serotoniiniin, noradrenaliiniin ja dopamiiniin. Vaikka nämä lääkkeet ovat selvästi tehokkaita masennuksen hoidossa, ne korvataan tällä hetkellä spesifisemmillä lääkkeillä.

Monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI) estävät monoamiinioksidaasin vaikutukset, luonnollinen entsyymi, joka hajottaa serotoniinin, epinefriinin ja dopamiinin. Tämän seurauksena näiden neurotransmitterien tasot voivat nousta.

Haittapuolena on, että myös MAOI: t estävät kehon kykyä hajottaa muita tämän entsyymin kautta metaboloituja lääkkeitä joka lisää korkean verenpaineen riskiä sekä tietyissä elintarvikkeissa esiintyvää tyrosiinia sisältävän aminohapon tasoa, kuten kovetettua lihaa ja juustoa..

MAO-yhdisteitä ei myöskään pitäisi yhdistää muihin lääkkeisiin, jotka voivat lisätä serotoniinia (kuten tietyt migreenin tai muiden masennuslääkkeiden lääkkeet), koska ne voivat aiheuttaa serotoniinin liiallista kertymistä, jota kutsutaan "serotoniinin oireyhtymäksi", joka voi olla hengenvaarallinen..

Lopulliset kommentit

Suuri osa siitä, mitä ajatellaan masennuslääkkeistä tähän päivään asti, on edelleen spekulatiivinen. Ei todellakaan tiedetä, aiheuttavatko serotoniinin tai muiden neurotransmitterien alhaiset määrät masennusta tai jos näiden tasojen lisääminen ratkaisee sen. Ehkä emme edelleenkään tiedä tarpeeksi aivokemian sanomista, mikä on tasapainoinen tai epätasapainoinen.

On mahdollista, että masennuslääkkeillä on muita tuntemattomia vaikutuksia ja että sen hyödyillä ei ole yhtä paljon tekemistä neurotransmitteritasojen kanssa kuin muiden vaikutusten, kuten hermosolujen kasvua ja toimintaa säätelevien geenien säätelyssä, kanssa..

Tämä ei ehkä näytä kovin rauhoittavalta. kuitenkin, Vaikka asiantuntijoilla ei ole kaikkia vastauksia siitä, miten masennuslääkkeet toimivat, tiedämme, että he voivat toimia. Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että masennuslääkkeet voivat auttaa monia ihmisiä tuntemaan olonsa paremmin, ja se on todella tärkeää.

Miksi masennus tekee meistä haavoittuvampia? Väsymys vaikuttaa yli 90 prosenttiin suurista masennuksista kärsivistä ihmisistä. Mutta mikä saa meidät olemaan haavoittuvampia masennuksen tiloissa? Lue lisää "