Bupropionin käyttö ja tämän lääkkeen sivuvaikutukset

Nuuska on yksi niistä aineista, joilla on psykoaktiivisia vaikutuksia, joita on enemmän käytetty laillisesti sen löytämisen jälkeen. Vaikka tupakointi on nyt kielletty laitoksissa ja suljetuissa julkisissa tiloissa ja sen hinta on tullut verojen perusteella kalliimmaksi, miljoonilla ihmisillä on edelleen tapana tupakoida.

Mutta monet näistä ihmisistä joutuvat jossain vaiheessa lopettamaan sen. Vaikka se on mahdollista tehdä tahdolla, joissakin tapauksissa ne voivat vaatia psykologista ja jopa farmakologista apua. Tässä viimeksi mainitussa tapauksessa yksi tupakoinnin lopettamiseen käytetyistä lääkkeistä on bupropioni, lääke on peräisin masennuslääkkeestä.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Psykotrooppisten lääkkeiden tyypit: käyttötavat ja sivuvaikutukset"

Mikä on bupropioni?

Bupropioni on tunnettu antidepressanttityyppinen lääke, vaikka se on yleisempää ja erottamiskykyisempää kuin masennuslääke. sen tehokkuus tupakan riippuvuuden hoidossa. Tässä mielessä se on hoito, joka ei sisällä nikotiinia ja jota suositellaan yhdessä jonkinlaisen hoidon tai psykologisen hoidon kanssa.

Bupropion on dopamiinin ja noradrenaliinin tai IRND: n takaisinoton spesifinen inhibiittori, Se toimii lisäämällä näiden neurotransmitterien tasoa aivoissa. Verrattuna muihin lääkkeisiin masennuslääkkeiden ryhmässä, bupropionilla on se etu, että se ei tuota seksuaalisia toimintahäiriöitä, vaikka toisaalta sen tehokkuus yksin näyttää pienemmältä kuin muut markkinoilla olevat lääkkeet.

• Saatat olla kiinnostunut: "Masennuslääkkeiden tyypit: ominaisuudet ja vaikutukset"

Toimintamekanismi

Bupropionin toiminta ja sen vaikutusmekanismi perustuvat sen rooliin dopamiinin ja noradrenaliinin takaisinoton selektiivisenä estäjänä. Tämä merkitsee sitä, että bupropionilla estetään näiden kahden lähettimen (liittyvät tyydytykseen ja energiaan) saaminen presynaptisesta neuronista siten, että ne ovat käytettävissä postsynaptisille neuroneille pidemmän aikaa. Lisäksi se näyttää stimuloivan näiden neurotransmitterien erittymistä. Näin ollen dopamiinin ja noradrenaliinin tasot ja niiden kuljetus lisääntyvät aivojen tasolla se voi muuttaa tunnelmaa.

Samoin on myös havaittu, että sillä on vaikutusta asetyylikoliinin tasoon, sitoutuminen nikotiinireseptoreihin ja ei-kilpailevaa antagonistista vaikutusta. Vaikka tähän ei ole olemassa täydellistä turvallisuutta, tämä elementti on yksi mahdollisista selityksistä sen roolille tupakoinnin lopettamisessa.

Indikaatiot: käyttö häiriöissä

Bupropion on lääke, jolla on ollut eri käyttötarkoituksia koko historiansa ajan. Vaikka se syntyi masennuslääkkeenä ja nykyään sitä käytetään edelleen hoitamaan tätä tilannetta sekä monoterapiana (yksittäinen hoito) että yhdistelmähoidossa (tavallisempi, joidenkin erityisten masennuslääkkeiden tehostamiseksi, kun ensivalinnan lääkkeet eivät ole tehokkaita), totuus se on yksin Sitä pidetään yleensä vähemmän tehokkaana kuin muut masennuslääkkeet.

Silloin kun tämä lääke erottuu ja sen suurin käyttö on tupakoinnin lopettamisessa, se vähentää tehokkaasti kulutusta ja tupakointia. Tässä mielessä sen toimintamekanismi tuntuu myötävaikuttavan himoa (mahdollisesti johtuen toisaalta sen nikotiinireseptorien antagonismista ja sen vuorovaikutuksesta aivojen dopamiinin kanssa, vaikka tarkka mekanismi ei ole täysin tiedossa). Toinen häiriö, jossa sitä käytetään, on kausiluonteinen affektiivinen häiriö, jossa masennusepisodit liittyvät tiettyihin vuoden aikoihin..

Edellä mainitun lisäksi joskus sitä on käytetty kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon, varsinkin tässä häiriössä esiintyvien masennusepisodien aikana (vaikkakin tämä käyttö edellyttää varovaisuutta, koska häiriö voi muuttua maaniseksi kriisiksi). Myös ADHD. Joka tapauksessa tarvitaan enemmän tutkimusta ja mahdollisten riskien olemassaolo on otettava huomioon..

Haittavaikutukset

Bupropioni on lääke, jolla on suuri hyöty tupakoinnin lopettamisessa ja jota käytetään masennuksen, mutta muiden lääkkeiden tapaan sen kliininen hyödyllisyys ei ole vapaa riskeistä ja mahdollisista sivuvaikutuksista.

Tässä mielessä bupropionin tärkeimpien sivuvaikutusten joukossa löytyy unettomuus (yleisin), suun kuivuminen ja huimaus, päänsärky, pahoinvointi, ummetus, takykardia, vapina, ihottumat, levottomuus ja hermostuneisuus. Se voi myös vähentää ruokahalua.

Vakavammissa tapauksissa se voi aiheuttaa kohtauksia (tämä on yksi tunnetuimmista vakavista riskeistä), rytmihäiriöt, hallusinaatiot, paniikki tai hengitysvaikeudet tai ruokinta tai tulehdus, on tarpeen mennä lääkärille. Joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa ärtyneisyyttä, vihamielisyyttä, masennusta, itsemurha-ajatuksia.

Vasta

Tällaisten sivuvaikutusten lisäksi,tämä lääke on täysin vasta-aiheinen joillakin väestöryhmillä. Tätä lääkettä ei pidä käyttää sellaiset henkilöt, jotka ovat allergisia sille tai jollekin sen aineosille (jotain muuta selvää), niille, jotka kuluttavat tiettyjä lääkkeitä (erityisesti IMAOS), riippuvuutta tupakan ulkopuolisista aineista (kuten alkoholista, huumeista ja huumeista) ja jotka kärsivät epilepsiasta, aivokasvaimista ja anorexia nervosasta tai bulimiasta (koska se vähentää ruokahalua).

Sitä ei myöskään suositella, vaikka sitä voidaan joskus käyttää, jos etujen arvioidaan olevan suurempia kuin riskit, jos potilaalla on munuaisten tai maksan vajaatoiminta, pään trauma, unettomuus tai muiden lääkkeiden käyttö, jotka voivat vaikuttaa bupropioniin..

Diabeetikot, alkoholistit, verenpainelääkkeet tai psykiatriset sairaudet (koska se voi myötävaikuttaa mm. bisolaarisen tai psykoottisen kriisin esiintymiseen skitsofreniassa, myös sitä) on myös vasta-aiheinen (tai ainakin hoito on hoidettava potilaan tilan ja annosten suurella kontrollilla) ) takavarikkoriskin ja muiden haittavaikutusten vuoksi. Lopuksi sitä ei suositella myös raskaana oleville naisille ja imeväisille.

Kirjalliset viitteet:

• Dale, L.C .; Glover, E.D .; Sachs, D.P.L .; Schroeder, D.R .; Offord, K.P .; Croghan, I.T. & Hurt, R.D. (2001). Bupropion tupakoinnin lopettamiseksi. Chest, 119: 1357-64.