Trepipramiinin käyttö ja tämän masennuslääkkeen sivuvaikutukset

Trimipramiini on lääke, jota käytetään pääasiassa masennuslääkkeiden hoitoon, vaikka sitä määrätään myös unihäiriöiden ja ahdistuneisuushäiriöiden sekä joidenkin psykosomaattisten häiriöiden tapauksessa. Koska tämä lääke on suuri riski aiheuttaa haitallisia vaikutuksia, lääkettä määrätään yleensä tiukalla lääkärintarkastuksella.

sitten näemme, mikä on trimipramiini, mitä se on, millaisia ​​sen mahdollisia haittavaikutuksia ja miten sitä markkinoidaan?.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Masennuslääkkeiden tyypit: ominaisuudet ja vaikutukset"

Mikä on trimipramiini ja mikä tämä lääke on?

Trimipramiini on masennuslääke, jolla on trisyklinen tyyppi ja jolla on rauhoittavia ja antikolinergisiä ominaisuuksia. Jälkimmäinen vaikuttaa hermostoon sekä keskitetysti että perifeerisesti. Sen toimintamekanismi ei ole täysin tiedossa, mutta se on kemiallisesti yhteydessä johonkin toiseen trisykliseen lääkkeeseen, jota kutsutaan imipramiiniksi..

Trisykliset ja tetrasykliset masennuslääkkeet ovat kaksi ensimmäistä, joita käytetään psykofarmakologiassa. Nämä ovat lääkkeitä, jotka estävät serotoniinin ja toisinaan noradrenaliinin takaisinottoa synaptisessa tilassa, joka tuottaa suuren määrän mainitut välittäjäaineet ja joidenkin masennuksen oireiden väheneminen.

Trimipramiinia käytetään pääasiassa masennustilojen hoitoon, olipa ne lieviä tai vakavia. Sitä käytetään myös psykosomaattisten häiriöiden hoitoon, joilla on masennustaustaa, sekä ahdistuneisuuden ja unihäiriöiden tiloissa. Tähän lääkkeeseen liittyvä parannus tapahtuu yleensä ensimmäisten viikkojen tai joskus hieman kauemmin hoidon alkamisen jälkeen.

Samalla, toisin sanoen toipumisen ensimmäisissä vaiheissa, itsemurhan riski, joka usein liittyy masennukseen, voi kasvaa. Siksi on suositeltavaa seurata henkilöä läheisesti, kunnes ensimmäiset merkit paranemisesta ilmenevät.

Itse asiassa viime aikoihin asti yleisimmin käytetyt masennuslääkkeet olivat trisykliset ja tetrasykliset lääkkeet. Kuitenkin, kun ei-spesifinen vaikutusmekanismi on tällaisia ​​lääkkeitä, ne vaikuttavat usein muihin keholle tärkeisiin aineisiin (kuten asetyylikoliiniin, histamiiniin ja dopamiiniin). Tämä lisää haitallisten vaikutusten todennäköisyyttä ja yliannostuksen kuolleisuutta siten, että niiden lääkemääräystä on vähennetty.

• Saatat olla kiinnostunut: "Onko olemassa useita depressiotyyppejä?"

Antotapa ja suositeltu annos

Trimipramiinin kaupallinen nimi on Surmontil ja Sitä myydään tabletteina, jotka sisältävät 35 mg trimipramiinimaleaattia, joka vastaa 25 mg vaikuttavaa ainetta.

Suun kautta annettava Surmontil, ja jos sitä määrätään pienten masennusten, psykosomaattisten tilojen tai unihäiriöiden hoitoon, se annetaan yleensä yhden annoksen välillä 12,5 mg - 50 mg, yleensä yöllä. Toisaalta vakavan masennuksen tapauksessa on yleensä suositeltavaa ottaa 300–400 mg päivässä 2–3 annoksena. Sen voimassaoloaika on 5 vuotta, ja on suositeltavaa säilyttää se enintään 25º: n lämpötilassa.

Samoin, kun annosten pienentäminen on välttämätöntä, yleinen suositus on tehdä se progressiivisesti ja seurata poikkeavuuden oireyhtymän riskiä..

Mahdolliset haittavaikutukset

Kuten muidenkin trisyklisten masennuslääkkeiden tavoin, trimipramiinin aiheuttamat haitalliset vaikutukset ovat seuraavat:

• Painonpudotus.
• Endokriiniset ongelmat, kuten maitorauhasen hypertrofia tai galaktorrea.
• Allergiset ihoreaktiot.
• Hematologiset vaikeudet.
• hetkellinen tajuttomuus.
• Suun kuivuminen ja virtsaaminen.
• Psykomotorisen eston kohoaminen.
• Mielialan muutokset maniakaisten jaksojen kanssa.
• Yli 50-vuotiailla ihmisillä on lisääntynyt luunmurtumariski.
• Ideaalisuus ja itsemurhaiskäyttäytyminen, varsinkin alle 25-vuotiaiden tutkimuksissa on käynyt ilmi, että tämä tapahtuu hoidon aloittamisen jälkeen tai heti, kun hoito on päättynyt.
• Serotoniinin oireyhtymä, joka voi olla tappava ja joka voi tuottaa neuromuskulaarista herätystä, autonomisia muutoksia ja henkisen tilan muutoksia; ja mitä voi tapahtua, kun tätä lääkettä sekoitetaan muiden serotonergisten vaikuttavien aineiden kanssa.
• Hermoston häiriöt, jotka voivat johtua trimipramiinin perifeerisistä vaikutuksista, sen keskeisistä vaikutuksista tai masennuksen luonteen parantamisesta.
• Sydämen häiriöt.
• Aineenvaihdunta- ja ravitsemushäiriöt.

Vasta-aiheet ja vuorovaikutus muiden aineiden kanssa

Trimipramiini on vasta-aiheinen alle 12-vuotiaille lapsille ja ihmisille, joilla on aiemmin ollut itsemurha-ajatuksia ja yritetty. Samoin trimipramiinilla on riski saada maksan ja munuaisten vajaatoiminta.

Sitä ei pidä sekoittaa MAOI-tyyppisiin masennuslääkkeisiin, eivätkä annostele ajanjaksoina, jotka ovat lähellä niiden viimeistä saantia. Myös trimipramiinin ja SSRI-tyyppisten masennuslääkkeiden, kuten fluoksetiinin ja fluvoksamiinin, seos lisää toksisuuden riskiä.

Tämän lääkkeen rauhoittava vaikutus paranee, kun se sekoitetaan rauhoittaviin aineisiin, morfiinijohdannaisiin, barbituraateihin, antihistamiineihin, anksiolyyttisiin aineisiin, metadoniin, klonidiiniin ja hypnooseihin. Sama tapahtuu, jos tätä lääkettä sekoitetaan alkoholijuomien kanssa. Myös yleisten kohtausten riski on olemassa jos tämä lääke on sekoitettu antikonvulsantilääkkeisiin.

Koska rintamaitoon voi erittyä, ei ole suositeltavaa käyttää tätä lääkettä imetyksen aikana. Siellä on myös mahdollisuus sihteerin kautta istukan läpi se on lannistunut käyttämään sitä raskauden aikana.

Samoin kuin muiden psykoaktiivisten lääkkeiden kohdalla, tämä masennuslääke voi muuttaa joitakin fyysisiä ja psyykkisiä tiedekuntia, joten on suositeltavaa toteuttaa varotoimia raskaiden koneiden ajamiseksi tai käyttämiseksi.

Kirjalliset viitteet:

• Espanjan lääkevirasto (2016). Tekniset tiedot, Surmontil. Haettu 16. elokuuta 2018. Saatavilla osoitteessa https://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/en/ft/40115/40115_ft.pdf.
• Vademecum (2016). Trimipramiini. Haettu 16. elokuuta 2018. Saatavilla osoitteessa https://www.vademecum.es/principios-activos-trimipramina-n06aa06.