Persoonallisuuden käsite

Persoonallisuuden häiriö (TP): pysyvät joustamattomat persoonallisuuden piirteet ja maladaptive, jotka aiheuttavat merkittävää sosiaalista työkyvyttömyyttä, häiritsevät työn tehokkuutta tai edistävät epämukavuutta tai subjektiivista kärsimystä. Periaatteessa persoonallisuuden häiriöiden määrittely ja luokittelu esitetään sopimuksen "hedelmänä" sen jälkeen, kun julkaistu kirjallisuus ja ammatillinen käytäntö on perusteellisesti tarkasteltu, vaikka empiirisesti ottaen se hyväksytään "ratkaisuna". sitoumus ", tietty nimistö joka ei vastaa saatuja tuloksia.

1. Mikä on persoonallisuus? Persoonallisuuden käsite
2. Persoonallisuuden tyypit
3. Etiologiset ja epidemiologiset kysymykset

Mikä on persoonallisuus? Persoonallisuuden käsite

Persoonallisuuden käsitteessä on kaksi vaihtoehtoa:

1. Persoonallisuus tunnistetaan muutokselle vastustuskykyiseksi henkilökohtaiseksi toiminnaksi, se on vakiintunut ja sillä on yleinen ja johdonmukainen vastaus eri aikoina ja yhteyksissä, lukuun ottamatta tilannollista, reaktiivista eroa eri tilanteissa. Siinä viitataan integroituihin psykologisiin muodostelmiin, joissa on organisaation ja hierarkian tasoja. Edustaa Eysenck.
2. Persoonallisuus sellaisena, joka yksilöi yksilön ihmisen koko elinkaaren ajan, joten se on integroitava henkilökohtaiseen malliin, tilanteellisesta reaktiivisuudesta, maailman elämäntapaan, motivaatioihin, uskomuksiin ja käsitteisiin. Edustaa Royce.

Käsitteellinen luokitusjärjestelmä, joka liittyy persoonallisuushäiriöihin, sijoitetaan ensimmäiseen vaihtoehtoon, mutta se ei ole mittamalli vaan kategorinen.

Persoonallisuuden ja persoonallisuuden häiriöiden käsitteen historiallinen heijastus

Kolme teoreettista perinnettä:

1. The lääketieteellinen luonne: puolustaa, että on olemassa perinnöllinen substraatti, joka altistaa saamaan yhden tai toisen tyyppisen ongelman, ja että ulkoiset tapahtumat olisivat vakavia ongelmia henkisen terveyden alalla:

• Kraepelinin edistyksellinen painos viittasi "autistiseen persoonallisuuteen" varhaisen dementian edeltäjänä.
• Kretschmer ehdotti järkevää jatkumoa, joka ulottuu skitsofreniasta maanis-depressiiviseen psykoosiin, useampien tai vähemmän patologisten "persoonallisuuksien" välivälillä..
• Jaspers sanoo, että persoonallisuushäiriöt eivät tule nosologisiksi kokonaisuuksiksi, kuten psykooseiksi, vaan että ne voisivat aiheuttaa niitä. Ne olivat indikaattoreita tietyistä henkisistä muutoksista.

2. The psykodynamiikka: psykoanalyyttinen perinne puolusti persoonallisuuden ja psykopatologian teoriaa, jossa henkilökohtaisen kehityksen häiriö olisi selittävä lähde "vastuussa" muutoksista.

3. sosiaalinen fenomenologia: ymmärtää persoonallisuuden "vasteena" toisten reaktioihin, kuten roolien joukkoa, jota ihminen pelaa koko elämänsä ajan, ja häiriö on sellainen rooli, joka on haitallista muille. Tällöin persoonallisuushäiriöt luetaan sairauksiin tai virheisiin sosialisointiprosessissa, joilla pyritään tuottamaan vahinkoa muille.

Kolme perinnettä kuvailevat DSM-III: n määritelmää yrittää ryhmitellä ja / tai saavuttaa mahdollisimman suuri konsensus.

Määritelmä persoonallisuus

Määritelmä persoonallisuus joukko piirteitä henkilö on. Persoonallisuuden piirteet ovat kestäviä malleja ympäristön ja itsensä havaitsemiseksi, ajattelemiseksi ja liittymiseksi kullekin henkilölle, jotka ovat ilmeisiä useissa henkilökohtaisissa ja sosiaalisissa yhteyksissä. Se pidetään yllä DSM-III-R: n ja DSM-IV: n työskentely käsikirjoitusten aikana.

Persoonallisuuden tyypit

Persoonallisuuden luokittelujärjestelmät

Tarkastellaan kolmea persoonallisuuden häiriöiden luokittelujärjestelmää:

• ICD-10 (WHO).
• Ns. Luokitus Tilastollinen ja diagnostinen käsikirja: DSM-IIIR ja DSM-IV (juuri julkaistu).
• Millonin ehdotus, joka sisältää moniäänisen järjestelmän persoonallisuushäiriöitä varten, jota käytetään DSM-III-R: n valmistamiseen.

Henkilöllisyyshäiriöiden tyypit

Persoonallisuuden häiriöt jaetaan kolmeen suurempaan konglomeraattiin, jotka kattavat 11 häiriötä.

1. Harvinaiset ja epäkeskiset yksilöt: paranoidihenkilöllisyyshäiriö, Schizoid-persoonallisuuden häiriö ja skitsotyyppinen persoonallisuushäiriö.
2. Virheelliset, emotionaaliset ja teatteriset persoonallisuudet: histrioninen persoonallisuushäiriö, antisosiaalinen persoonallisuushäiriö, narsistinen persoonallisuushäiriö ja persoonallisuuden rajahäiriö.
3. Pelokkaat yksilöt, joilla on huomattava ahdistuneisuus: riippuvainen persoonallisuushäiriö, pakko-oireinen persoonallisuushäiriö, passiivinen aggressiivinen persoonallisuushäiriö ja evoluution persoonallisuuden häiriön häiriö.

On neljäs ydin nimeltään sekoitettu ja epätyypillinen yksilöille, joiden piirteet eivät sovi mihinkään kolmesta. Nämä häiriöt ovat aterisiä, joissa viitataan niiden etiologiaan ja teoriaan.

Myös DSM-IV-versiossa ehdotettiin persoonallisuuden häiriön ja häiriön sisällyttämistä persoonallisuuden negativisti. DSM-III-R ehdottaa, että tehdään polytettisiä diagnooseja: Lääkäri voi määrittää diagnooseja käyttämällä erilaisia ​​oireyhdistelmiä, edellyttäen, että esitettyjen lukumäärä on puoli + 1 (paitsi antisosiaalisessa persoonallisuudessa). Jos ei ole tarpeeksi, yksilöä ei diagnosoida akselilla II, vaikka se voisi olla I: ssä. Tätä kohtaa arvostellaan erityisesti mittasuhteiden luokittelujärjestelmien kannattajilta. DSM ei määritä näitä häiriöitä sosiaalisen toimintakyvyttömyyden, ammatillisen toimintahäiriön ja subjektiivisen epämukavuuden vakavuuden mukaan. DSM-IV: n valmistelu:

• Vuoden 1991 tarkistuksessa on kaksi muuta ryhmää: masennushenkilöstön häiriö ja negativistinen persoonallisuushäiriö. Vuoden 1993 katsauksessa molemmat häiriöt häviävät ja ne sisältyvät "ei-spesifisiin persoonallisuushäiriöihin"..
• Versiossa olisi 10 persoonallisuushäiriötä + luokittelematon. Tämä versio yrittää saada paremman yhteyden ICD-10: ään. erot: 1. Erityisten ja sekavaihtoehtojen välillä: Erityispiirteisiin kuuluvat vakavat luonteen mullistukset ja käyttäytymissuuntaukset, jotka vaikuttavat persoonallisuuden monipuolisiin näkökohtiin ja joihin liittyy lähes aina huomattavia sosiaalisia ja henkilökohtaisia ​​muutoksia.
• Sekoitettu: kun esitetään ominaisuuksia, jotka eivät salli sen integroimista täydelliseen luokkaan. 2. Konkreettisten ja pysyvien muutosten välillä: Erityinen: Tavallisesti esiintyy lapsuudessa ja nuoruudessa, joka säilyy aikuisten elinaikana. Transformaatiot tapahtuvat aikuiselämän aikana katastrofien, traumojen, stressaavien tilanteiden seurauksena, ja ne on pidettävä hyvin määriteltyinä ja pysyvinä muutoksina. Kolme ryhmää on määritetty: Erityiset häiriöt: Paranoidi, skitsoidi, henkilökohtainen epävakaisuus, histrioninen, narsistinen, ahdistunut, riippuvainen, anacástico ja "määrittelemätön". Sekasairaudet: Henkilön persoonallisuus ja ongelmalliset vaihtelut. Pysyvät persoonallisuuden muutokset: traumaattisten kokemusten, psykiatristen sairauksien, muiden muutosten ja määrittelemättömien muutosten jälkeen.

Kaikki viittaavat pitkäkestoisiin ja juurtuneisiin käyttäytymismuotoihin, jotka ilmenevät vakaina reagointimoodeina monenlaisille yksilöllisille ja sosiaalisille tilanteille. Vain ensimmäinen luokka vastaa persoonallisuuden häiriöiden yleistä huomiointia. Diagnoosin varalta vähintään 3 oireista, jotka ICD-10 (puolet, useimmissa tapauksissa). ICD-10 ei tarjoa häiriöiden vakavuuden asteikkoa.

Millon: Persoonallisuus koostuu oppimisympäristöistä tai -malleista (biososiaalisen oppimisen teoria). Ne ovat monimutkaisia ​​ja vakaita tapoja käsitellä ympäristöä, niihin liittyy instrumentaalista käyttäytymistä, joka tuottaa vahvistuksia ja välttää rangaistuksia.

niin, Millon järjestää persoonallisuushäiriöitä neljän muuttujan kriteerin mukaan: Gravity: lievä / kevyt, keskitaso, korkea Lujittumisen luonne: positiivinen ja negatiivinen Vahvistuksen lähde: itse ja muut Instrumentaalinen käyttäytyminen vahvistuksen saavuttamiseksi: passiivinen selviytymisstrategia ja aktiiviset strategiat

Näistä kriteereistä hän saa kahdeksan perustyyppistä anomaalista persoonallisuutta, joilla on lievää valon vakavuutta (sisäiset psykologiset epäkohdalliset konfliktit, jotka estävät sosiaalista sopeutumista löytämään henkilökohtaisen tyytyväisyyden ja löytävät vahvistuksia itsessään tai muissa) ja 3 suurta vakavuutta ( sosiaalisten taitojen ja säännöllisten ja palautuvien psykoottisten tautipesäkkeiden \ t

1. Kevytvalo. Narsistinen Antisocial Dependent Histrionic
2. Välituote. Passiivinen-aggressiivinen Pakko-oireinen Schizoid Avoider
3. Korkea vakavuus Schizotypal (avoider- ja schizoid-variantti) Limit (histrioninen variantti, riippuva, ​​passiivinen-aggressiivinen ja pakko-oireinen)

Paranoidi (antisosiaalisen ja narsistisen variantti, ja joissakin tapauksissa passiivinen-aggressiivinen ja pakko-oireinen) Ominaisuudet, joilla on 11 muutosta:

• Suuri joustamattomuus rajoittaa mahdollisuuksia oppia uusia käyttäytymismalleja
• Usein tapahtumia, jotka aiheuttavat kierteisiä ympyröitä
• Suuri emotionaalinen hauraus stressiolosuhteissa.

Myöhemmin Millon uusi luokittelu perustuu 6 kohtaan, jos järjestelmä on aina sama:

• Ilmeinen käyttäytyminen: miten muut pitävät S: n käyttäytymistä hoidettavana
• Ihmissuhdetoiminta: miten he ovat vuorovaikutuksessa muiden kanssa.
• Kognitiivinen tyyli: mitä prosessia ajatellaan aihe
• Affektiivinen ilme: miten se näyttää tunteita.
• Omakuvasta
• Itsepuolustusmekanismit

Tällä hetkellä luokittelujärjestelmissä hyväksytään 10-11 persoonallisuushäiriötä.

Etiologiset ja epidemiologiset kysymykset

Biologisesti lääketieteelliseltä kannalta yleinen analyysi persoonallisuuden häiriöistä olisi vahva biologinen komponentti, joka selittäisi hänen ulkonäköään. Mutta sosiaalisemmasta lähestymistavasta ihmissuhteiden vuorovaikutus ja oppiminen vastaisivat niiden ulkonäöstä. Pikemminkin se olisi jatkuva vuorovaikutus näiden kahden välillä, joka koko lapsuuden ja nuoruuden ajan määrittäisi käyttäytymismallin, joka johtaisi persoonallisuusdiagnoosin perustamiseen (noin kolmannen vuosikymmenen ajan)..

Vain Millon (ja Everly) uskaltaa antaa konkreettisia tietoja (DSMIII-R: n ja DSM-IV: n laatiminen esitetään teoreettisena teoreettisena aiheena). ajan mittaan Kunkin paino vaihtelee ajan ja olosuhteiden mukaan.

Aivojen biologinen rakenne, Sitä voitaisiin pitää ensimmäisenä syynä, mutta välittömästi ympäristövaikutukset alkavat. Geneettiset perusteet on haettava polygeenisistä ja ei-monogeenisistä selityksistä, mikä monimutkaistaa biologisten emästen tutkimista. Lisäksi perustuslailliset ominaisuudet liittyvät myöhempään oppimiseen. Myös ympäristönäkökohdat voivat vahingoittaa oppimista, jotka tulisivat kolmesta päälähteestä:

1. Tapahtumat, jotka aiheuttavat voimakasta ahdistusta, koska ne heikentävät turvallisuuden tunteita.
2. Emotionaalisesti neutraalit olosuhteet tai käyttäytymismallit, jotka eivät aiheuta puolustavaa tai suojaavaa käyttäytymistä, samoin kuin häiritsevät emotionaaliset tapahtumat.
3. Riittämättömät kokemukset, jotka edellyttävät mukautuvaa käyttäytymistä.

Näiden biologisten näkökohtien ja sosiaalisen oppimisen perusteella Millon vahvistaa kunkin sairauden etiologian. Henkilökohtaisten häiriöiden MORBIDITEETTIIN on puutteellista tietoa. Yleisesti ottaen ja USA: n epidemiologisen työn tarkistamisen jälkeen vuosina 1960–1986 Casey päättelee, että: Henkilöllisyyshäiriöiden esiintyvyys Se on 2,1–18 prosenttia väestöstä ja kriteereistä riippuen. Yleensä ne liittyvät enemmän nuoriin ja maskuliiniseen sukupuoleen. Kaupunkien aikuisväestössä yleisimpiä ovat räjähdysaineet ja anacástico. Kun häiriö liittyi toiseen akseliin I, 34%: lla oli persoonallisuushäiriö.

Millon (häiriöt, joissa ei ole tietoa taudista).

Ominaisuudet persoonallisuuden piirteet jotta he saisivat persoonallisuuden häiriöiden luonteen:

• Ne ovat joustamattomia ja maladaptiveja.
• Tämä aiheuttaa merkittävää sosiaalista työkyvyttömyyttä, ammatillista toimintahäiriötä tai subjektiivista epämukavuutta.
• Toisin sanoen ehdotetut kriteerit ovat erottamattomia (mutta ei yksinomaisia): henkilökohtaiset kärsimykset, työongelmat tai sosiaaliset ongelmat.

• Ehdotus lapsuuden ja nuoruuden häiriöiden vastaavuudesta ja aikuisten persoonallisuushäiriöistä: "Persoonallisuuden häiriöiden ilmenemismuodot ovat yleensä tunnistettavissa nuoruusiässä tai jopa aikaisemmin ja jatkuvat koko ajan aikuisten elämä ".

Tämä artikkeli on puhtaasti informatiivinen, online-psykologiassa meillä ei ole kykyä tehdä diagnoosia tai suositella hoitoa. Kutsumme sinut käymään psykologissa käsittelemään tapaustasi.

Jos haluat lukea lisää artikkeleita, jotka ovat samanlaisia Persoonallisuuden käsite, Suosittelemme, että kirjoitat kliiniseen psykologiaan.