Yön epilepsiaoireet, syyt ja hoito

Epilepsia on antiikin jälkeen tunnettu sairaus. Takavarikot, kielen puremat, putoamiset, liiallinen syljeneritys, sfinktereiden hallinnan menetys ... ovat oireita, joita suuri osa kärsineistä tietää. Tiedämme myös, että on olemassa eri tyyppisiä epilepsioita, kuten kriisejä, joissa henkinen poissaolo tapahtuu ilman, että asianomainen henkilö kääntyy.

Kuvittelemme yleensä, että kriisit näkyvät päivän aikana, jolloin aihe on aktiivinen. Joskus epileptisiä puhkeamia esiintyy kuitenkin myös yöllä. Puhumme yön epilepsiasta.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Epilepsia: määritelmä, syyt, diagnoosi ja hoito"

Mitä tapahtuu epilepsiassa?

Epilepsia on neurologista alkuperää oleva häiriö, jossa siitä kärsivä henkilö kärsii hermostuneesta hajoamisesta, jossa hän menettää ruumiinsa tai sen osiensa hallinnan johtuen eri neuronaalisten ryhmien hyperaktivoituminen.

Vaikka se voi vaikuttaa ulkoisiin ärsykkeisiin, kuten valoon ja stressiin, ongelma johtuu pääasiassa neuronaalisten ryhmien läsnäolosta, jotka jostain syystä ovat enemmän tai vähemmän tuntemattomia (vaikka toisinaan oireiden alkaminen voidaan jäljittää aggressiivisuuteen, traumaaniin) tai tuumori) ovat yliherkkiä, mikä aktivoituu epänormaalisti ja tämä aiheuttaa oireiden syntymisen.

Kuten olemme sanoneet, vaikka se ei näy kaikissa epilepsian tapauksissa ja tyypeissä Tyypillisin oire on kohtausten esiintyminen. Nämä ovat äkillisiä ja hallitsemattomia nykäyksiä, jotka muodostuvat yhden tai useamman lihasryhmän äkillisestä ja tahattomasta supistumisesta ja tunkeutumisesta ja jotka toistuvat toistuvasti jonkin verran. Toinen tavanomaisista oireista on tajunnan tilan muuttuminen, joka on tavallisesti yleinen kaikille tai lähes kaikentyyppisille epilepsialle (joko tajunnan täydelliseksi menetykseksi, tunkeutumisen tai poissaolon vuoksi). Näiden lisäksi voi esiintyä inkontinenssia, mutismia, liikkumattomuutta, puremista ja vammoja tai syljeneritystä vaahdotuksen muodossa..

Erityisesti oireiden tyyppi vaihtelee epilepsian tyypin mukaan, aktivoidut vyöhykkeet tai aivojen alueet ja kriisien yleistymisen taso. Ja on olemassa erilaisia ​​epilepsiatyyppejä. Yksi niistä on erityinen, koska se tapahtuu unen aikana.

• Ehkä olet kiinnostunut: "Epilepsiatyypit: syyt, oireet ja ominaisuudet"

Yön epilepsia

Yön epilepsia on eräänlainen epilepsia, jolle on tunnusomaista, että se esiintyy pääasiassa haavoittuneen yksilön tyypillisissä unelmissa.. On yleistä, että yksi tai useampi hyvin lyhyen ajan kriisi ilmestyy, joka voi herättää aiheen tai ei. Itse asiassa melkein kaikki epilepsiatyypit voivat esiintyä yöllä, mutta ne, joita pidetään yön epilepsiana, ovat ne, joissa kaikki tai suurimman osan kriiseistä esiintyvät nukkumisen tai unen / heräämisen aikana.

Yön epilepsian kriiseissä on yleensä kouristuksia, jotka aiheuttavat raajojen äkillisiä liikkeitä, toisinaan kiihtyviä. Episodin mukana kulkevien huutojen ja moanssien esiintyminen ei ole harvinaista. Myös unen aikana kärsineiden unen määrän ja laadun muutokset vähenevät suuressa määrin, koska yön aikana on usein useita herätyksiä tai jotka heräävät sen tunteen kanssa, että ei ole nukkunut kunnostavalla tavalla. Tästä syystä on tavallista, että tämäntyyppiseen ongelmaan liittyy päiväsairaus.

Yötyön epilepsia-jaksot ovat yleensä äkillisiä, eivätkä ne aiheuta kriisin jälkeen oireita, kuten sekaannusta tai migreeniä. joskus, yön epilepsiassa voi esiintyä myös auroja tai oireita ennen taudinpurkausta, kuten pistely, hengitysvaikeudet, huimaus tai hallusinaatiot.

Yön epilepsia ei ole yleinen. Epidemiologisella tasolla lapsilla ja nuorilla on paljon yleisempää, vaikka se voi esiintyä missä tahansa iässä. Tässä mielessä on taipumus, että kohtausten määrä ja vakavuus ovat pienempiä kasvun aikana, vaikka ilman hoitoa on epätodennäköistä, että yön epilepsia siirtyy..

Toinen asia, jota on pidettävä mielessä, on se Se kestää usein öisin epilepsia diagnosoida. Ja se on, että kun kriisit näkyvät unen aikana, on mahdollista, että jopa kyseiset oireet eivät ole tietoisia näiden oireiden esittämisestä. Joskus nämä oireet johtuvat jopa muista muutoksista, kuten unihäiriöistä tai yön kauhuista..

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Mitä ihmisen aivoissa tapahtuu, kun heillä on takavarikot?"

Miksi sitä tuotetaan?

Kuten epilepsia yleensä, yön epilepsian syyt ovat epäselvät. Kuten kaikentyyppisissä epilepsiassa Se johtuu yliherkkyydestä joillakin aivojen alueilla jotka aiheuttavat epänormaaleja päästöjä, mutta tämän herkkyyden syy on useimmissa tapauksissa tuntematon.

Yötunneepilepsiassa esiintyy kohtauksia unen tai tunnottomuuden aikana, mikä saa meidät näkemään, että päästöt tapahtuvat silloin, kun aivotoiminta muuttuu eri nukkumiskiertojen välillä. Muista, että unessa on eri vaiheet he menevät toistuvasti useilla sykleillä yön tai nukkumisen aikana, ja jokaisessa niistä aivojen toiminta vaihtelee ja tuottaa erilaisia ​​aaltoja. Hyökkäykset ovat paljon yleisempiä ei-REM-unen aikana, vaikka toisinaan ne tapahtuvat myös REM-unessa.

Purkautumista tuottavat alueet voivat vaihdella suuresti, vaikka yleisin yöllinen epilepsia syntyy yleensä etusilmukassa.

Kaksi parhaiten tunnetusta esimerkistä

Vaikka olemme puhuneet yön epilepsiasta yhtenä häiriönä, totuus on, että voit löytää erilaisia ​​epilepsian alatyyppejä, joissa kriisit tapahtuvat yön aikana.

Rolandinen epilepsia

Tämän tyyppinen epilepsia, joka on yleensä peräisin Rolandon halkeamasta, on ominaista osityyppisten motoristen kohtausten esiintymiselle. Potilas yleensä nousee ylös ja tuottaa erilaisia ​​kehon ääniä. Moottorin muutokset keskittyvät yleensä kasvojen alueelle.

Itse kriisit esiintyvät heräämisen aikaan tai yöllä enimmäkseen. Usein lapsi on tajuissaan, mutta ei voi puhua. Näissä tapauksissa on yleistä kokea paniikkia ilman oman kehon hallintaa.

Autosomaalinen määräävä yöllinen epämepsio

Se on yksi harvoista epilepsiatyypeistä, joille on löydetty geneettinen korrelaatio mutaatioiden esiintyminen CHRNA4-geenissä. Usein tässä tapauksessa kohtaukset aiheuttavat runko- ja raajojen kouristuksia.

hoito

Tärkein hoito, jota käytetään yön epilepsiassa, on yleensä antikonvulsanttien, kuten karbamatsepiinin, valproaatin, gabapentiinin tai okskarbatsepiinin, käyttö..

myös voi harkita kirurgian tai vagus-hermostimulaation käyttöä kirurgisesti istutettujen mekanismien avulla, vaikka nämä menettelyt voivat olla riskialttiimpia.

Kirjalliset viitteet:

• Carney, P.R. & Grayer, J.D. (2005). Kliiniset unihäiriöt. Philadelphia: Lippincott, Williams ja Wilkins.

• Santín, J. (2013). Lepotila ja epilepsia. Medical Journal Clínica Las Condes, 24 (3); 480-485.